Консультация невролога /

Ощущение мурашек — вопрос №1023735

963 просмотра

Добрый день! По утрам просыпаюсь с чувством тревоги. Проходит в течение часа. Стала обращать внимание на бегание мурашек в руках и иногда в ногах. Часто, когда сижу и на глубоком вдохе. Секунду и проходит. ЭКГ в норме, гормоны щитовидки в норме. Флюорография в норме.Фоновая тревога присутствует постоянно. Мысли разные и страх постоянный за здоровье. Сдала анализы на калий и магний. Общий анализ крови и биохимия в норме за исключением холестерина. повышен на пол единички. Ферритин в норме. Повышен MCHC - 393г/л.Магнелис пропивала курсом месяца 4 назад. Сейчас принимаю омегу и комплекс витамин от а до цинка. На щитовидке узел, но врач сказала не страшно. МРТ надпочечников-на левом надпочечнике локальное уплотнение до 0,7 см. Сказали, что надо просто наблюдать. С чем это может быть связано и что принимать дополнительно? Может ли быть это грудной остеохондроз?

Возраст: 36

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте.
Более вероятно, что Ваши жалобы являются проявлением тревожного синдрома, а не остеохондроза позвоночника. Прежде всего нужен очный осмотр невролога для оценки рефлексов, чувствительности, мышечного тонуса. При необходимости назначат ЭНМГ конечностей для исключения повреждения периферических нервов.
Если всё будет в норме, то нужно будет обратиться к психотерапевту для подбора терапии. Наиболее эффективны антидепрессанты из группы СИОЗС в сочетании с когнитивно-поведенческой терапией с психотерапевтом.
Можно начать с лёгких противотревожных препаратов, например атаракс 1/2 таб 2 раза в день 1 месяц.
Соблюдайте режим дня, больше гуляйте на свежем воздухе. Должен быть полноценный сон и достаточная физическая активность в течение дня.
Используйте релаксационные методики, например медитации, релаксация по Джекобсону, аутотренинг по Шульцу.
Можно самостоятельно изучать литературу по психотерапии - Роберт Лихи "Свобода от тревоги".
Невролог
Ольга, добрый день, по вашим жалобам можно сделать вывод скорее о вегетативной дисфункции, тревожное расстройство. Подскажите, есть ли чувство нехватки воздуха, сердцебиения? Есть ли проблемы со сном? Какие препараты принимали?
Клиент
Анастасия, Добрый день! Бывает тяжесть в груди и между лопатками на спине. Пульс иногда повышается до 100, поэтому и делала экг и была у кардиолога. Магнелис пила 4 мес назад. Сейчас прохожу онлайн тренинг кпт. Долго сижу начинает болеть спина.
Невролог
Стрессовые ситуации были/бывают? Симптомы после них усиливаются?
Клиент
Анастасия, тревога была ужасная после 2 родов, когда муж заболел ковидом в августе прошлого года, после этого все симптрмы всд были, затем стресс в ноябре. В феврале сама переболела в легкой форме. Сейчас постоянно прислушиваюсь к себе. Теперь еще и мурашки бегают, сразу думаю, что что-то сеоьезное.
Невролог
Препаратами выбора для лечения тревожного расстройства являются антидепрессанты группы СИОЗН. В данном случае препаратом выбора будет эсциталопрам ( или селектра) 10 мг, схема приёма по 1/2 таб утром 1 неделя, после со 2 недели по 1 таб утром длительно 5-6 месяцев. Препарат рецептурный, продаётся только по рецепту врача. Поэтому необходим все равно очный приём невролога для оценки неврологического статуса. Из общих рекомендаций избегать стресса, больше проводить время с близкими людьми, учиться релаксировать и все будет хорошо ?
Клиент
Анастасия, спасибо большое??? хочется конечно без таблеток попробовать.
Невролог
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
Такие состояния лечатся антидепрессантами из группы СИОЗС.
Лучше всего переносится ципралекс(эсциталопрам)
Дозировка по 10 мг.
Принимать в утреннее время,начиная с малых доз.
По схеме:
1-5 день-1/4 таб
6-10 день-по 1/2 таб
11-15 день-по 3/4 таб
с 16 дня и минимум 3-4 месяца-по 1 таб утром.
Прикрывать прием антидепрессантов необходимо противотревожным препаратом,например-тералидженом.
Тералиджен по 5 мг по 1/2 таб на ночь-3 дня,затем по 1 таб на ночь-3 дня,затем по 1 таб утром и 1 таб на ночь-2 месяца.
Отменять тералиджен в обратном порядке.
Препараты рецептурные,выписать может любой терапевт.
Первые 3-4 недели возможно усиление тревоги-это нормальное состояние,его нужно просто пережить,далее ваше состояние нормализуется.
Больше гуляйте на свежем воздухе,старайтесь отвлекаться.
Обязательно заниматься когнитивно-поведенческой терапией.
Используйте релаксационные методики(аутогенная медитация,глубокое дыхание и мышечная релаксация).
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Головокружения
10 часов назад
3000.00 р.
Карина
Боль в спине
10 часов назад
700.00 р.
Настя, Санкт-Петербург
Боли в спине
10 часов назад
1200.00 р.
Елена
Болит спина- поясница
10 часов назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Рефлюкс при болит в спине
11 часов назад
800.00 р.
Татьяна, Москва
Головные боли, МРТ
11 часов назад
700.00 р.
Юлия
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Юрьевна Дробященко
64 отзыва
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Ростислав Сергеевич  Синельников
25 отзывов
Невролог, Психиатр
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 5 лет
Анастасия Юрьевна Стрателюк
168 отзывов
Невролог
2010-2016, ФГБОУ ВО КГМУ
Опыт работы: 9 лет
Маргарита Алексеевна Шевченко
57 отзывов
Невролог
2012-2017, ФГБОУ ВО КГМУ
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Любовь Смирнова
Спасибо за развёрнутый и понятный ответ Все отлично Быстрый отклик
— Илья, г. Сургут
фотография пользователя
Неврологу Лилия Акбашева
Врач ответила на все вопросы и дала верную консультацию. Врач помогла с диагнозом и решением...
— Ольга
фотография пользователя
Очень внимательный врач Получила исчерпывающую информацию Однозначно всем советую, сама хочу...
— Анна