Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №1023735

Что вас беспокоит?

Ощущение мурашек

Добрый день! По утрам просыпаюсь с чувством тревоги. Проходит в течение часа. Стала обращать внимание на бегание мурашек в руках и иногда в ногах. Часто, когда сижу и на глубоком вдохе. Секунду и проходит. ЭКГ в норме, гормоны щитовидки в норме. Флюорография в норме.Фоновая тревога присутствует постоянно. Мысли разные и страх постоянный за здоровье. Сдала анализы на калий и магний. Общий анализ крови и биохимия в норме за исключением холестерина. повышен на пол единички. Ферритин в норме. Повышен MCHC - 393г/л.Магнелис пропивала курсом месяца 4 назад. Сейчас принимаю омегу и комплекс витамин от а до цинка. На щитовидке узел, но врач сказала не страшно. МРТ надпочечников-на левом надпочечнике локальное уплотнение до 0,7 см. Сказали, что надо просто наблюдать. С чем это может быть связано и что принимать дополнительно? Может ли быть это грудной остеохондроз?

нет
36 лет
25 Августа 2022·Просмотров: 1507·Ольга

Здравствуйте.
Более вероятно, что Ваши жалобы являются проявлением тревожного синдрома, а не остеохондроза позвоночника. Прежде всего нужен очный осмотр невролога для оценки рефлексов, чувствительности, мышечного тонуса. При необходимости назначат ЭНМГ конечностей для исключения повреждения периферических нервов.
Если всё будет в норме, то нужно будет обратиться к психотерапевту для подбора терапии. Наиболее эффективны антидепрессанты из группы СИОЗС в сочетании с когнитивно-поведенческой терапией с психотерапевтом.
Можно начать с лёгких противотревожных препаратов, например атаракс 1/2 таб 2 раза в день 1 месяц.
Соблюдайте режим дня, больше гуляйте на свежем воздухе. Должен быть полноценный сон и достаточная физическая активность в течение дня.
Используйте релаксационные методики, например медитации, релаксация по Джекобсону, аутотренинг по Шульцу.
Можно самостоятельно изучать литературу по психотерапии - Роберт Лихи "Свобода от тревоги".

Ольга, добрый день, по вашим жалобам можно сделать вывод скорее о вегетативной дисфункции, тревожное расстройство. Подскажите, есть ли чувство нехватки воздуха, сердцебиения? Есть ли проблемы со сном? Какие препараты принимали?

Анастасия, Добрый день! Бывает тяжесть в груди и между лопатками на спине. Пульс иногда повышается до 100, поэтому и делала экг и была у кардиолога. Магнелис пила 4 мес назад. Сейчас прохожу онлайн тренинг кпт. Долго сижу начинает болеть спина.

Стрессовые ситуации были/бывают? Симптомы после них усиливаются?

Анастасия, тревога была ужасная после 2 родов, когда муж заболел ковидом в августе прошлого года, после этого все симптрмы всд были, затем стресс в ноябре. В феврале сама переболела в легкой форме. Сейчас постоянно прислушиваюсь к себе. Теперь еще и мурашки бегают, сразу думаю, что что-то сеоьезное.

Препаратами выбора для лечения тревожного расстройства являются антидепрессанты группы СИОЗН. В данном случае препаратом выбора будет эсциталопрам ( или селектра) 10 мг, схема приёма по 1/2 таб утром 1 неделя, после со 2 недели по 1 таб утром длительно 5-6 месяцев. Препарат рецептурный, продаётся только по рецепту врача. Поэтому необходим все равно очный приём невролога для оценки неврологического статуса. Из общих рекомендаций избегать стресса, больше проводить время с близкими людьми, учиться релаксировать и все будет хорошо ?

Анастасия, спасибо большое??? хочется конечно без таблеток попробовать.

Принятый ответ

Будьте здоровы!

Здравствуйте.
Такие состояния лечатся антидепрессантами из группы СИОЗС.
Лучше всего переносится ципралекс(эсциталопрам)
Дозировка по 10 мг.
Принимать в утреннее время,начиная с малых доз.
По схеме:
1-5 день-1/4 таб
6-10 день-по 1/2 таб
11-15 день-по 3/4 таб
с 16 дня и минимум 3-4 месяца-по 1 таб утром.
Прикрывать прием антидепрессантов необходимо противотревожным препаратом,например-тералидженом.
Тералиджен по 5 мг по 1/2 таб на ночь-3 дня,затем по 1 таб на ночь-3 дня,затем по 1 таб утром и 1 таб на ночь-2 месяца.
Отменять тералиджен в обратном порядке.
Препараты рецептурные,выписать может любой терапевт.
Первые 3-4 недели возможно усиление тревоги-это нормальное состояние,его нужно просто пережить,далее ваше состояние нормализуется.
Больше гуляйте на свежем воздухе,старайтесь отвлекаться.
Обязательно заниматься когнитивно-поведенческой терапией.
Используйте релаксационные методики(аутогенная медитация,глубокое дыхание и мышечная релаксация).

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.