Что вас беспокоит?
Головокружения
Добрый день. Головокружения у меня начались сразу после ковида, вестибулярные штуки проходила, есть небольшое проявление, но не критично, раз в год пропивала бетасерк по 2 месяца, хватало на год, потом снова при повороте лежа начиналось и снова курс и все ок. В прошлом году перенесла сотрясение мозга, с гиперакузией и нарушением нервной системы. Полгода чувствую себя в норме, но голова побаливает давит , звуки на одно ухо немного реагирует, но терпимо, но тут покачалась на качелях и неделю кружится голова во всех положениях и чувство тошноты. Шея не болит если что. Вот хотела спросить, чем можно помочь голове для профилактики? От боли и головокружений, нервов? В принципе год ничего не применяла для головы. По прежнему я себя в любом случае не чувствую после сотрясения. Память хуже, после нервных периодов новые симптомы, голова иногда кружится и болит, терплю все и не обращаю внимание, но сейчас подташнивает.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Чтобы максимально точно и полноценно ответить на ваш вопрос мне нужно задать несколько уточняющих вопросов.
Опишите подробнее какие головные боли
1.Характер боли( давящий, пульсирующий )
2.Локализация боли( лоб, виски , теменная область , затылок )
3. Интенсивность по ВАШ( от 1 до 10 баллов , где 1 балл легкая боль 10 баллов нестерпимая боль )
4.Сопровождается ли тошнотой, рвотой, повышением температуры, повышением давления
5. Есть повышенная чувствительность к обычному звуку и свету ?
Подробнее расскажите о головокружении.
1. описать жалобы не используя слово "головокружение" (шаткость, "как пьяный", "туман в голове дискомфорт в голове , как на каруселях , комната кружится ).
2.Длительность головокружения? (секунды, минуты, часы, все время)
3.Частота эпизодов (однократно, приступами, постоянные ощущения)
4.Что предшествует головокружению ( перемена положения тела, наклоны, повороты в постели, шум в ушах/усиление его, заложенность, стресс, чихание, натуживание, головная боль)
5.Что сопровождает приступы головокружений (снижение слуха, шум в ушах, чувство давления /распирания в области уха, головная боль, тошнота, рвота, потеря сознания и др)
6. "Что нужно сделать, чтоб вам стало легче?"Пройти рекомендуется тест на тревогу шкала hads и напишите результаты.
https://www.b17.ru/tests/657/?ysclid=mamsrttc6e747364748
1. Давящий
2. Затылок, темень, особенно при нагрузке, подъёме по лестнице, после рабочего офисного трудного дня давит затылок
3. 1-4
4. Нет
5. Чувствительность как при мигрени нет. Была и остатки гиперакузии.
Головокружения:
1. Как будто покачалась и укачало. Ключевое - состояние укачало.
2. Последнюю неделю все время.
3. Постоянно
4. Когда сплю перевороты. В течение дня сохраняется укачивание.
5. Фактически не тошнит, но есть это ощущение.
Со шкалой и тревогой все в норме.
Это остатки и последствия того что я писала.
Головная боль имеет черты головной боли напряжения. Чтобы точно установить диагноз необходимо вести дневник головной боли. Часто из-за стресса, длительных работ в одном положении , перегрузки зрительного аппарата , например, за компьютером, за гаджетами происходит спазм перикраниальных мышц и возникает головная боль напряжения.
Для снятия головной боли рекомендуют выбрать один из вариантов: ибупрофен
400-800 мг (в идеале нурофен экспресс форте) 1-2 таб по 400, или налезин форте 550 мг - 1таб
Сирдалуд по 2 мг на ночь 7 дней.
Лфк: https://m.youtube.com/watch?v=2K7PinEIHew
Прием НПВС не более 8 дней в месяц . Ведение дневника головной боли:
можно использовать Мигребот , Cranium, компас мигрени
Рекомендую выполнение лечебной гимнастики, упражнений постизометрической релаксации. Методики дыхательной гимнастики, медитации по Якобсону
Если дней с головной болью больше 8, необходимо назначение профилактической терапии
Например , амитриптилин , венлафаксин - антидепрессанты с противоболевым эффектом. Они лечат именно боль, если она беспокоит более 8 дней и мешает повседневной активности. Либо доставляет дискомфорт.
По поводу головокружения
Сдать рекомендуют в таком случае оак, ферритин , ттг, т4, т3, витамин д, витамин в12. При дефицитных состояниях и при проблемах с щитовидной железой также могут быть такие симптомы
По анализам , если будет норма , то
Вероятнее всего это развивается ПППГ( функциональное , психогенное головокружение). Это постоянное ощущение покачивания или шаткости и или невращательного
головокружения; чаще усиление симптомов в вертикальном положении и при воздействии провоцирующих факторов внешней среды (например, движущиеся предметы, толпа, открытое пространство).
Лечение головокружения :
Необходима Вестибулярная реабилитация в лечении головокружения .
Упражнения вестибулярной гимнастики очень важны для адаптации к двигательным и визуальным стимулам. Ежедневные упражнения способствуют улучшению регуляции равновесия и баланса тела.
Курс реабилитации должен продолжаться 6 месяцев.
Вестибулярная гимнастика
https://www.heel-russia.ru/vertigoheel/vertigo_reabilitacia
Из медикаментозной терапии обычно рекомендуется:
Арлеверт по 1 т три раза в день 4 недели.
Бетагистин лонг48 мг 1 раз в день 1 месяц
При сохраняющихся через 2 месяца симптомах рекомендуют добавить к лечению препараты: Антидепрессанты (из группы СИОЗС - например, сертралин, эсциталопрам, флуоксетин; либо СИОЗСН-венлафаксин )
Также нужно учитывать то что при стрессе либо тревоге
В головном мозге происходит дисбаланс
Нейромедиаторов , которые в баланс не придут сами по себе , нормализуют их уровень антидепрессанты. Симптомы тревоги ( например , одышка, чувство перебоев в работе сердца, ускорение ЧСС, тошнота, болезненность или дискомфорт в области грудной клетки или живота, учащенная дефекация или мочеиспускание, мышечное напряжение и болевые синдромы (головная боль напряжения, боль в спине), потливость, приливы жара, головокружение, кожный зуд, сухость во рту, чувство кома в горле, парестезии и т.д. ) будут в любое время , даже , если человек в прекрасном настроении. Стресс может быть давно и сейчас уже нет. А дисбаланс нейромедиаторов оставил после себя
Вот вы правильно описали - усиление симптомов при виде толпы и движущих предметов, это было очень и звуки - это было очень ярко полгода после сотрясения , но ещё остается.
Тревоги и всех внешних и психологических факторов у меня нет сейчас,, но долго были и похудела на стрессе на 12 кг, все таки без антидепрессантов никак я не долечусь? 😔 ком действительно в горле недавно опять появился ...
Доброе утро. Можно найти грамотного психотерапевта для проведения когнитивно-поведенческой терапии. Если он не по по Зет в таком случае только антидепрессанты помогают.
Но чем больше эти симптомы беспокоят . Тем больше новых присоединяются и они подкрепляются.
Хотя бы дома используйте немедикаментозные методы лечения :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз).
«Библиотерапия» Роберт Лихи "Свобода от тревоги". Медитации (например, приложение "Медитопия"). Медитация по Якобсону. Релаксационные тренинги (мышечная релаксация по Джекобсону)
Можно использовать правило 333 для контроля тревоги и гипервентиляции - при этом нужно в момент тревоги назвать три предмета, которые видишь, назвать три звука, которые слышишь, и пошевелить тремя частями тела.
При неэффективности обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС, сиозсн) и варианты психотерапии(например, КПТ. )
Примерная схема приема антидепрессанта
Эсциталопрам ( ципралекс) 10мг , по 1/4 утром 2 дня, затем по 1/2утром 2 дня, затем по 3/4 утром 2 дня, затем по 1 таб утром 12 месяцев после достижения оптимального самочувствия. То есть нормализуется настроение, уходит стресс , тревога и ещё минимум полгода
Антидепрессанты в 1 месяц лечения могут усилить имеющиеся симптомы , либо могут появиться новые симптомы тревожного расстройства. Это происходит потому что препарат начинает действовать на серотониновые рецепторы.
Для этого антидепрессанты в 1 месяц лечения прикрывают противотреаожным препаратом :
Атаракс 25 мг по 1/2 т на ночь -7 дней , затем по 1 т. на ночь 1 месяц - если нет проблем с сердечным ритмом.
Либо Тералиджен по 5 мг по 1 таб на ночь-3 дня,затем по 1 таб в обед и 1 таб на ночь3 дня , затем по 1 т. 3 раза в день 1 месяц. Отменять тералиджен в обратном порядке
По поводу гиперакузии- энмг лицевого нерва рекомендуют -для исключения повреждения веточки лицевого нерва. И кт височных костей плюс всп.
Дело в том, что у меня есть настроение, все интересно и прекрасно, но я не овощь , на работе бывают напряжение, с мужем ссора, т.е. обычная повседневная жизнь, ключевой вопрос могу ли я дальше своими силами выйти в здоровый образ как раньше или пить полгода антидепрессанты
То есть делать гимнастики, бассейны, массажи, отпуска моря, позитив, настроение и прочее, тусоваться и кайфовать от своей жизни, которая успешна и прекрасна и годами к этому идти или полгода антидепрессанты пропить
Можете сами- но нужно использовать медитацию , дыхательную гимнастику , психотерапию можно пройти -даже в интернете видео можно найти. Если эффекта не будет и ждать пока годы идут с симптомами не стоит , если нет через месяц улучшения от не медикаментозной терапии в течение месяца - то подключить антидепрессанты.
Я год в психотерапии и всевозможных метидациях, есть сильный прогресс. Но мы не в куполе релакса живем к сожалению и подвергаться перенапряжению, стрессам все равно буду. И ответ есть ли без таблеток эффект - есть, но не полноценный , я хочу понять поможет ли антидепрессант и как мне с ним работать 😓
При стрессе изменяется в работе медиаторов в головном мозге. И чтобы их привести в порядок назначают антидепрессанты
Хороший Ципралекс и золофт.
Не нужно боятся антидепрессантов. Они современные , побочные эффекты в виде усилениюия симптомов могут быть только в первый месяц лечения .
Как один лектор на обучении сказал - лучше жить хорошо с антидепрессантами, чем плохо без них. Очень большое количество людей принимают антидепрессанты( болевые синдромы -в голове , спине; тревожные расстройства, нарушения сна , головокружения, депрессия и тд)
Многие уже настолько начитаны. Что сами просят выписать антидепрессант.
Примерная схема приема антидепрессанта
Эсциталопрам ( ципралекс) 10мг , по 1/4 утром 2 дня, затем по 1/2утром 2 дня, затем по 3/4 утром 2 дня, затем по 1 таб утром 12 месяцев после достижения оптимального самочувствия. То есть нормализуется настроение, уходит стресс , тревога и ещё минимум полгода
Антидепрессанты в 1 месяц лечения могут усилить имеющиеся симптомы , либо могут появиться новые симптомы тревожного расстройства. Это происходит потому что препарат начинает действовать на серотониновые рецепторы.
Для этого антидепрессанты в 1 месяц лечения прикрывают противотреаожным препаратом :
Атаракс 25 мг по 1/2 т на ночь -7 дней , затем по 1 т. на ночь 1 месяц - если нет проблем с сердечным ритмом.
Либо Тералиджен по 5 мг по 1 таб на ночь-3 дня,затем по 1 таб в обед и 1 таб на ночь3 дня , затем по 1 т. 3 раза в день 1 месяц. Отменять тералиджен в обратном порядке
Принятый ответ
Здравствуйте! Головокружение на данный момент постоянное или приступами? Зависит от положения тела? По типу неустойчивости, опьянения или предметы кружатся вокруг вас? Есть связь с головной болью? Есть снижение слуха?
Сопровождаются ли головные боли тошнотой или рвотой? Раздражает яркий свет, громкий звук? При физической нагрузке боли усиливаются? Односторонние или двусторонние? Пульсирующие или давящие? На сколько баллов от 1до 10 болит голова? Обезболивающее полностью снимает приступ?
Пройдите пожалуйста онлайн тест и пришлите результат, чтобы оценить уровень тревоги
https://psytests.org/depr/hads-run.html
Ночью при поворотах усиливается, в течение дня состояние как будто укачало, к вечеру чуть лучше становится. Ничего не кружится вокруг меня , именно как будто укачало и как будто тошнит, но не физически.
Затылок, иногда вески. Усиливается при стрессе и физ подъёме по лестнице, тяжести.
Тревоги нет.
Я не пью обезболивающие.
Первый невролог ставил мне мигрень , колола всем и пила тонну таблеток, совершенно не мигрень
А что кололи при мигрени и какие препараты пили?
Если головокружение не вестибулярное(предметы не кружатся), то либо может быть связано с вестибулярной мигренью, либо с ПППГ ( персистирующее постурально-перцептивное головокружение). Также при ухудшении симптомов после травмы головы исключают синдром Минора( дегисценция костной стенки переднего полукружного канала). Может были консультированы отоневрологом? Проводили ли вам позиционные пробы лежа на кушетке?
Актовегин, Мексидол, пикамилон, бетасерк пила 2 месяца, кучу обезболивающих таблеток все в аптеке и от мигрени, кололи ботокс на полгода который от мигрени. Все симптомы сохранялись. Мидокалм, , потом транквилизатор от которого тахикардия началась. Потом грандаксин 3 месяца, результата 0, ничего не проходило и вес таял.
Пробы. Очки, кушетки все исключили. Я лежала и страдала. На звуки и визуальную подвижность реакция головокружение. я пошла на массаж так как стала стрелять спина получила воспаление копчика, проблемы со спиной и всем теле, сна нормального нет и прочее, после тонны таблеток от всех врачей желудок и кишечник посадила и скажем так что до конца года лечила все кроме головы. Ее поддерживала терапией психолога. До антидепрессантов не дошла потому что побочки были уже везде . к концу года стало лучше, но я не здорова, просто стала меньше внимания обращать на симптомы.
После кэо еще реагирует на звуки. Ком в горле сейчас опять.
Головокружения появились.
Сон не более 6-7 часов.
Голову сдавливает, но не критично. Не болит так как было
Ухо реагирует на звуки
Вечеринки и концерты не могу терпеть сильного звука, в ушах давит
Актовегин, мексидол, пикамилон не прошли ни одного крупномасштабного исследования по эффективности. Их нет в клинических рекомендациях, одобренных министерством здравоохранения РФ, по лечению мигрени.
Бетасерк, мидокалм и транквилизаторы при мигрени тоже не эффективны.
Ботулинотерапия эффективна,но только при хронической мигрени, когда приступы чаще 15 дней в месяц.
Вы не назвали ни одного препарата,которые используются при мигрени. Это моноклональные антитела (аджови, иринекс), венлафаксин, амитриптилин, анаприлин, топирамат, кандесартан и др.
Вероятнее головокружение уже приобрело смешанный характер в таких случаях: вестибулярная мигрень + ПППГ (психогенное головокружение). Ком в горле при отсутствии патологии щитовидной железы и жкт тоже является психогенным.
Если у вас большой город, могу посмотреть грамотного специалиста, который проведёт позиционные пробы, уточнит диагноз и назначит современное лечение
Принятый ответ
Здравствуйте
Вероятнее это психогенное головокружение , его еще называют Персистирующее постурально-перцептивное головокружение
В таком случае эффективны в лечении препараты из группы сиозс, например , ципралекс
Длительно, не менее 6 мес
Я очень надеялась к ним не прибегать, без них не получится?
Мексидол, мелокалм,магний, бетасерк ? Не поможет?
Бетасерк может помочь при головокружении.
Бетасерк может помочь при головокружении.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Головокружение постоянное или кружится голова короткими приступами периодически? Тошноты/рвоты не было? Усиливается при наклонах головы в какую-то определенную сторону? Не тревожились, не нервничали? Кружитесь вы/все вокруг? Опишите своими словами головокружение.
И головные боли
1.Носят односторонний/двусторонний характер или смешанный;
2.Сопровождаются свето/звукобоязнью, покраснением глаз/слезотечением;
3.Что используете в целях обезболивания и как часто(сколько раз в месяц)?
4.Есть какой-то провоцирующий фактор?;
5.Из близких родственников боли еще у кого-то подобного характера есть;
6.Как часто в месяц болит голова(сколько дней примерно);
7.Какой характер болей (давящие/ноющие/простреливающие/пульсирующие)?
9.От 1 до 10 примерно насколько болит?
Я год ходила по врачам, к 5 неврологам. Мигрени у меня нет, это пробовали и лечили, не сходится. Главный фактор это дисфункция нервной системы , который был и остается
Сейчас как будто укачало и подташнивает, до были нервные две недели, качели.
Вокруг меня ничего не кружится
Вы описываете персистирующее постурально-перцептивное головокружение, относится к психогенным головокружениям, является хроническим заболеванием.
Данный вид головокружения проявляется ощущением устойчивого головокружения или шаткости, которое сохраняется длительное время и ухудшается при изменении положения тела или зрительных стимулов. Симптомы усиливаются при физической активности, смене позы, движении головы или глазах, а также в условиях визуальной перегрузки (например, на эскалаторе, в магазине).
Часто возникает после перенесенных эпизодов периферического головокружения (вестибулярный неврит), травмы головы, после приступов мигрени, сильного стресса или на фоне тревожности.
Основная терапия это антидепрессант + транквилизатор+ когнитивно-поведенческая психотерапия. (сочетание, к примеру, эсциталопрам+тералиджен/сертралин+атаракс).
Вестибулярная гимнастика
Например,
https://yandex.ru/video/touch/preview/1858286277426864378
Если пока нет желания принимать антидепрессанты, можно рассмотреть психотерапию по когнитивно-поведенческому методу-ее практикуют психотерапевты или клинические психологи.
Также можно рассмотреть медитации, миорелаксацию по Джекобсону, физ.активность(йога, пилатес).
Последние рекомендации практикую, прогресс есть, но как видите не до конца. Печально.
Принятый ответ
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста есть ли сейчас хронический стресс, тревога, как спите? Опишите подробнее как проявляется головокружение - например предметы кружатся как на карусели или чувство неустойчивости - как- будто пол неустойчивый?
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста есть ли сейчас хронический стресс, тревога, как спите? Опишите подробнее как проявляется головокружение - например предметы кружатся как на карусели или чувство неустойчивости - как- будто пол неустойчивый?
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста есть ли сейчас хронический стресс, тревога, как спите? Опишите подробнее как проявляется головокружение - например предметы кружатся как на карусели или чувство неустойчивости - как- будто пол неустойчивый?
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста есть ли сейчас хронический стресс, тревога, как спите? Опишите подробнее как проявляется головокружение - например предметы кружатся как на карусели или чувство неустойчивости - как- будто пол неустойчивый?
Ощущение как будто укачало и вырвет
Ничего вокруг не кружится
Вот, данные симптомы чаще всего возникают при изменении эмоционального фона, либо при общих заболеваниях, например анемии. Давно проверяли железо крови?
пройдите пожалуйста онлайн любые тесты на тревогу и депрессию и пришлите результат в баллах.
Все анализы на подобные отклонения и причины прекрасны, позавидовать можно , ферритин и д и щитовидка и прочее , тревоги сейчас нет, но год пережила адский стресс на фоне сотрясения
Желательно показаться отоневрологу для проведения осмотра в очках видеофрензеля, так точно можно исключить ДППГ.
Сейчас были нервные две недели, и качели
Проходила и не раз после ковида и после сотрясения очки и прочее, ничего критичного не видят
альтернатива антидепрессантам занятия КПТ с психологом -пробовали?
Да и все хорошо, но физически многое осталось, просто я не обращаю внимания
И живу дальше, так как год к этому шла
Но физически проблемы сохраняются
Наша психика сложный инструмент и требует восстановления. Очень часто сознание маскирует то, что больно как "все равно", но восстановление нужно бережно, мягко.
действительно вестибулярная реабилитация может занимать длительное время
очень важно наладить свой режим жизни, чтобы был регулярный отдых, сон полноценный
По описанию жалоб, вероятнее всего проблема : Постуральное перцептивное головокружение, его еще называют ПППГ:
«Постуральное» — это связано с положением тела, то есть с тем, как стоишь, сидишь или двигаешься.
«Перцептивное» — это про восприятие, про то, как мозг воспринимает информацию от органов чувств.
«Головокружение» — ощущение, когда кажется, что всё вокруг вращается или шатается, и может быть трудно сохранять равновесие.
постуральное перцептивное головокружение — это тип головокружения, при котором мозг неправильно «видит» или обрабатывает сигналы о положении тела в пространстве. Например, когда ты резко встаёшь и теряешь равновесие или чувствуешь головокружение. Или когда из-за нарушений восприятия тело не может точно определить, где оно находится, и появляется ощущение шаткости.
как справляться с постуральным перцептивным головокружением и улучшить самочувствие:
1. Плавные движения
Избегать резких поворотов головы и быстрого вставания из положения лежа или сидя. Вставать медленно, чтобы дать организму время адаптироваться.
2. Балансирующие упражнения
Занятия, которые укрепляют связь между мозгом и телом, помогают уменьшить симптомы. Например:
• Ходьба по прямой линии, как по канату.
• Балансируйте на одной ноге, сначала с поддержкой, затем без неё.
• Легкие наклоны головы под контролем.
3. Фокусировка на горизонте
Когда вы чувствуете головокружение, попробуйте сфокусировать взгляд на неподвижном предмете на уровне глаз. Это помогает глазам и вестибулярной системе работать лучше.
4. Укрепление мышц шеи и корпуса
Слабые мышцы могут сигнализировать о том, что тело неустойчиво. Простой комплекс упражнений для укрепления мышц поможет улучшить стабильность.
5. Стабильный режим сна и питания
Хроническая усталость и недостаток питания могут усиливать головокружение, поэтому важно полноценно отдыхать и питаться. Алкоголь может усиливать симптомы.
6. Дыхательные техники и расслабление
Стресс может усиливать ощущения. Глубокое и ровное дыхание помогает снизить тревожность и улучшить общее состояние.
Спасибо. Думала мне просто порекомендуют Мексидол и Мидокалм.
Нет, Мидокалм сам по себе может давать ощущение неустойчивости.
К вестибулярной реабилитации можно добавлять бетасерк 24 мг утро, вечер. Или препараты от укачивания типа драмины ( может быть сонливость, дозировка корректируется индивидуально) принимаются за полчаса-час до упражнений, чтобы было ощущение укачивания меньше
По поводу препаратов вообще, если сохраняется ухудшение памяти, внимания это тоже признак депрессии, особенно в комплексе с комом в горле и др. Антидепрессант ( правильно подобраный) помогает психике восстановиться. Иногда их путают с нейролептиками ( которые могут давать значительную сонливость). Лучше всего антидепрессант + психолог+ вестибулярная реабилитация ( упражнения)
Здравствуйте, данные симптомы могут усиливаться на фоне тревоги
Пройдите тесты, чтобы лучше понять, что с вами происходит
https://psytests.org/depr/hads.html
https://psytests.org/depr/bdi-run.html
Если будут выявлены не критичные изменения и тревога эпизодически можно использовать при стрессе тералиджен или атаракс 1/2-1 т
Если симптомы выраженные обычно назначаются антидепрессанты:сертралин или эсциталопрам
Если головная головная боль сопровождается тошнотой, звукобоязнью это может быть мигрен .
Головную боль не стоит терпеть, так как боль может перейти в хроническую. При приступах боли можно использовать прием НПВС (например найз 100 мг или ибупрофен 400-800 мг или кетопрофен 100 мг), если данные препараты не помогают при мигрени можно использовать суматриптан 50-100 мг, принимать нужно сразу при начале боли
Головокружения по типу общей неустойчивости, при смене положения тела могут быть при тревожном расстройстве. Лечение-антидепрессанты. Также можно делать вестибулярную гимнастику
Также следует проверить кровь на :ферритин, витамин Д, ТТГ
Если во время головокружения предметы кружиться вокруг вас и тошнит после того как поменяли положение головы, это может быть доброкачественным позиционным головокружением, бетасерк 48 мг можно попробовать принять в момент такого приступа, курсовой прием не обязателен. Также нужно делать маневры:Эпли, Семонта; Лемперта, выполнение можно прочитать в интернете, но лучше сделать на приеме невролога. Также можно делать вестибулярную гимнастику
Скажем так - тревоги сейчас нет и смысла в тестах тоже, но, год был в адском стрессе и нервах в момент и после сотрясения, похудела на 12 кг, сон нарушен. Полгода якобы восстановилась, но думаю проблему недолечила
И вот вопрос, надо ли пить антидепрессанты если сейчас жизнь в норме, но то голова давит, то головокружения после нервных двух недель, но ком в горле
Анализы все в норме
Мексидол и Мидокалм с магнием не помогут?
Мидокалм используется для расслабления мышц спины.
Магне В6 можно попробовать пропить в плане тревоги, но он мало эффективен
Если вы чувствуете тревогу периодически, можно ситуационно использовать противотревотревожные препараты (атаракс, тералиджен), чтобы состояние не ухудшалось
Но обычно если тревожное состояние давно нужно использовать антидепрессанты, чтобы восстановить работу нейромедиаторов мозга и состояние стало стабильно хорошим
Ком в горле, головокружение, без признаков явной патологии говорит о нарушении работы нервной системы, ее нужно восстанавливать, лечат эти изменения только антидепрессанты, остальные препараты могут купировать симптомы на время
Если нет желания на прием антидепрессантов, можно обратится с психотерапевту, для проведения сессий с психотерапевтом, если врач грамотный можно обойтись и без таблеток, но в этом варианте трудности с подбором врача и также не маленькая стоимость
Добрый день, причин головокружения существует множество ,от безобидных таких как доброкачественное позиционные головокружение связанное с дегенерацией отолитов во внутреннем ухе, психогенного головокружения и кончая органическими заболеваниями, такими как воспалительные процессы во внутреннем ухе, новообразования на слуховом нерве и мозжечке, делинизирующие заболевания головного мозга, сосудистое поражение, действие токсических факторов, соматические заболевания при которых мозг испытывает дефицит кислорода как то анемия, гипотония, сердечная недостаточность , аритмия и прочее. Для того чтобы разобраться в конкретной ситуации хотелось бы несколько детализировать жалобы - впервые данное состояние или нет , провоцируется ли движением головы и шеи, какой уровень артериального давления, если есть отклонения в анализах, то сообщите, какие хронические заболевания, принимаются в данный момент какие-либо лекарственные средства на постоянной основе. Есть ещё какие-то симптомы - двоение в глазах, головная боль, тошнота и тому подобное. Для исключения серьёзных причин головокружения следует выполнить МРТ головного мозга в стандартном режиме. Следует сказать, что сотрясение головного мозга является лёгкой черепно-мозговой травмой, которая никогда не оставляет после себя никаких последствий, 99% головокружений - психогенное головокружение ,все остальные причины встречаются гораздо реже
МРТ, кт, анализы все в норме, я год это проверяла. Мигрень исключили. Может сузить круг.
С внутренним ухом проверялась много раз, тесты, очки и прочее, ничего критичного не видят .
Расскажите о психогенном головокружении, что это и из за чего? Лечение?
Это проявление тревожного расстройства, это состояние ожидания организмом негативных событий ,в таком состояние у организма обостряются все ощущения и снижаются порог ощущений, то прибывающий в тревожном расстройстве человек чувствует подпороговые ощущения в теле которых в норме он не должен ощущать, в частности -ощущение сердцебиения , ощущение как бьется собственное сердце, двигается кишечник, онемение, ползанье мурашек в конечностях, нехватка воздуха ,чувство комка в горле, невозможность вдохнуть полной грудью, головокружение и многое многое... В крайней степени это выражается в панических атаках.Данное состояние само по себе не опасно, однако пребывание в состоянии постоянной выраженной тревоги действует негативно на нервную, сердечно-сосудистую, эндокринную систему и прочее. Тревожное расстройство необходимо лечить, лечится это длительным приёмом препаратов из группы антидепрессантов, наиболее мягкие такие как сертралин, эсциталопрам, они нормализуют обмен серотонина в головном мозге, делают человека стрессоустойчивым, спокойным, можно сказать, что толстокожим и все перечисленные вами жалобы проходят, курс лечения от 6 месяцев, а лучше не менее года, ничего токсичного в антидепрессантах нет. Головокружение - одно из самых частых выражений тревожного расстройства
Это проявление тревожного расстройства, это состояние ожидания организмом негативных событий ,в таком состояние у организма обостряются все ощущения и снижаются порог ощущений, то прибывающий в тревожном расстройстве человек чувствует подпороговые ощущения в теле которых в норме он не должен ощущать, в частности -ощущение сердцебиения , ощущение как бьется собственное сердце, двигается кишечник, онемение, ползанье мурашек в конечностях, нехватка воздуха ,чувство комка в горле, невозможность вдохнуть полной грудью, головокружение и многое многое... В крайней степени это выражается в панических атаках.Данное состояние само по себе не опасно, однако пребывание в состоянии постоянной выраженной тревоги действует негативно на нервную, сердечно-сосудистую, эндокринную систему и прочее. Тревожное расстройство необходимо лечить, лечится это длительным приёмом препаратов из группы антидепрессантов, наиболее мягкие такие как сертралин, эсциталопрам, они нормализуют обмен серотонина в головном мозге, делают человека стрессоустойчивым, спокойным, можно сказать, что толстокожим и все перечисленные вами жалобы проходят, курс лечения от 6 месяцев, а лучше не менее года, ничего токсичного в антидепрессантах нет. Головокружение - одно из самых частых выражений тревожного расстройства
Кроме этого считаю правильным проводить метаболическую терапию для повышения стрессоустойчивости нервной системы. В качестве профилактической терапии повышающей резервные возможности нервной системы я могла бы порекомендовать в подобном случае препараты магния в частности Магнерот по 500 мг 3 раза в день до еды курсом 1 месяц, он способствует улучшению работы и сердечной мышцы и мозговой ткани ,антиоксиданты лучше Мексидол в таблетках по 250 мг три раза в день курсом 2 месяца, либо в инъекциях по 5 мл внутримышечно либо внутривенно 14 дней ,а далее в таблетках, препарат повышает стрессоустойчивость, защищает нервные клетки от повреждения вредными факторами, с легким противотревожным эффектом, препараты омега-3 полиненасыщенных жирных кислот по 1 г в сутки курсом 2-3 месяца также исключительно на пользу, подобные курсы можно повторять для профилактики два раза в год.
Но Мексидол и магний не решит корня проблем, верно?
Конечно не решить, но поможет мозгу лучше справляться со стрессом
Здравствуйте! вероятно Вы описываете головную боль напряжения
в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках:
- Купирование приступа:
НПВП на выбор однократно: кетопрофен (кетонал актив 25 мг)/ ибупрофен (Нурофен форте®) 400-800 мг внутрь/ напроксен (Налгезин®) 550 мг/ аспирин 1000 мг/ парацетамол 1000 мг (не чаще 2-х раз в неделю!).
миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД)
Профилактическое лечение головной боли может включать:
Антидепрессанты
- Амитриптилин
- Венлафаксин
- доп. литература: Скоробогатых Кирилл «По голове себе постучи»
Рекомендации:
- Исключение триггеров (недо/пересып, голод/жажда, стресс)
- Ведение дневника головной боли (телеграм: @migrebot) (количество дней в месяц, локализация, интенсивность, характер, условия возникновения, условия купирования, сопутствующие симптомы).
- техники и методы уменьшения головной боли (телеграм: @headacheschool_bot): техники релаксации, практики майндфулнесс, постизометрическая релаксация мышц, самомассаж мышц головы и шеи
- Отказ от комбинированных анальгетиков в пользу простых анальгетиков
- регулярная физическая активность (кардиотренировки 3 раза в неделю по 45 мин.)
Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
• ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, исключить активные виды спорта за 2-3 часа до сна;
по поводу головкружений - вероятно это проявления персистирующего постурально-перцептивного головокружения (ПППГ)
Рекомендации по головокружениям:
- Вестибулярная гимнастика по 5 минут х 3 раза в сутки при головокружении (https://disk.yandex.ru/i/Nrxqf4gA5c9nIQ) или или https://rutube.ru/video/ed49d8b62ad109dbf5d706b9ea9ce2cc/)
рекомендуется консультация психотерапевта или невролога для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин).
Рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.
Похожие вопросы по теме
- 29 Января 20201 ответ
- 3 Января 202413 ответов
- 1 Марта 20245 ответов
- 5 Июля 20246 ответов