— по всем вопросам

Консультация педиатра /

Реакция на ревакцинацию от пневмококковой

1977 просмотров

Здравствуйте. Ребёнку год и 3 месяца, в четверг сделали ревакцинацию от пневмококковой инфекции, превенар 0,5ВМ, в тот же день немного погуляли с ребёнком, к вечеру была температура 37/3, на следующий день ножка воспалилась на месте укола примерно до 2 см, на первом фото прилагаю, температура была все та же 37/3, состояние вялое, потеря аппетита. На ночь дала нурофен 2,5мл(вес ребенка менее 10кг) Сегодня ночью ребёнок спал беспокойно, дрожал, утром температура 38/5, воспаление увеличилось в размере горячее, болезненно при дотрагивании, дали нурофен 5мл в соответствии с возрастом, температура спала. Были у врача сказали что все в норме бывает такая реакция, назначили холодный компресс на ножку траксевазиновую мазь и зодак. На последнем фото ножка сегодняшнего дня. Хочу услышать ещё несколько мнений, нормально ли все таки что у ребёнка такая реакция? Предыдущие вакцины не вызывали подобного. Не могла ли эта вакцина заразить ребёнка пневмококком? Что нам предпринимать в данной ситуации, как помочь ребёнку?

Возраст: 1

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте.
Это местная побочная реакция ,такое может быть.
Наносить мазь местно тонким слоем .
Постепенно отечность будет регрессировать .
Пии выраженной болезненности нурофен продолжить.
Клиент
Анастасия, спасибо за ответ. Дополнительно к этому состоянию у ребёнка красное горлышко и немного покашливает, но врач послушал сказал лёгкие чистые. Мог ли ребёнок после вакцины заболеть пневмакоком?
Педиатр
Нет,это не пневмококковая инфекция
Вообще данная вакцина переносится не так легко , зачастую даёт температуру. Три дня температура может быть, это абсолютно нормально,даже учитывая,что температура 38 и выше.
Клиент
Анастасия, к вечеру поднялась температура 39/6, Скорая поставила укол анальгин и супрастин вроде, кроме красноватого горла больше никаких симптомов, воспаление на ножке побледнела припухлость спала! Ретенок пытается спать прдхныктвает ещё Горячая, скажите как нам быть дальше?
Педиатр
Виктория, препараты подействует и температура должна снижаться. Далее по симптомам также. 3е суток может быть повышенная температура, на 4е начнёт снижаться. Если вдруг будет сохраняться и далее ,то сделать ОАК.
Клиент
Анастасия, оак это что, общий анализ крови?
Педиатр
Да ,кровь сдать.
Клиент
Анастасия, спасибо вам за ответы. Скажите пожалуйста после анальгина прошёл уже час а температура снизилась незначительно сейчас 38/8. Нурофен давали уже трижды за эти сутки больше нельзя. Чем сбивать температуру дальше, и через какое время разрешено?
Педиатр
Виктория, при необходимости мы можем дать ещё нурофен. Обязательно больше питья даем. И обтираем тёплой водой,если ребёнок весь тёплый.
Клиент
Анастасия, а с парацитомолом мы можем чередовать? А если ручки или ножки холодные то обтирать нельзя водой?
Педиатр
Виктория, если ручки и ножки прохладные, то значит есть спазм периферивеских сосудов и нам нужно его снять. Мы стараемся согреть ,растереть ,размять ножки ручки ,надеть можно носочки. Как только стал ребёнок тёплым весь, то значит спазм снят. Температура быстрее будет снижаться и уже тогда даем жаропонижающие.
Да,нурофнн чейдуете с парацетамолом.
Клиент
Анастасия, спасибо вам за ответы. Сегодня четвёртый день заболевания, три дня поднималась температура до 39/6, сегодня четвёртый день температура не повышается, ребёнок прохладный максимум 36/3. Место укола после вакцины побледнела и практически рассосалось отек спал. Появились новые симптомы, сыпь по телу на лице была до болезни только в зоне подбородка как раздражение от слюнок, но теперь по всему лицу, бордовые круги под глазами, и ребёнок чешет за ушами, там у неё сейчас покраснения! Анализ крови не показал никаких отклонений. Что это за инфекция такая у нас?
Клиент
Анастасия, Доп фото приложила.
Педиатр
Виктория, знаете очень похоже, что девочка перенесла розеолу. Подключить антигистаминные зодак,либо зиртек
Клиент
Анастасия, мы и так принимаем зодак с субботы нам назначали после вакцины. Скажите а на энтеровирус это не похоже?
Педиатр
Элементы немного другие при энтеровирусе ,больше. Про него тоже подумала ,но склоняюсь за розеолу. А рот,стопы ,кисти чистые?
Клиент
Анастасия, нет кисти стопы и ротик чистые. Больше всего на лице спине животе, паховая область, на нонах вообще не вижу, на руках еденичные, а на лице помимо сыпи пятна красные. Почему вирус только сейчас проявил себя в виде сыпи, когда уже прошло три дня острого периода с температурой?
Педиатр
Потому что это течение болезни такое при данном вирусе. Изначально 3х дневная лихорадка,а после на фоне снижения температуры появляется сыпь. Состояние улучшается.
Клиент
Анастасия, то что чистые кисти и стопы что это значит, ваши предположения подтверждаются? Посмотрите ещё две последние фото сегодняшние, сыпь на лице усилилась.
Клиент
Анастасия, а сыпь эта получается даёт зуд, или почему за ушками чешет? Когда кожа должна отчиститься, мазать ничем не надо?
Педиатр
Да, в первые 2 дня сыпь будет подсыпать , а после постепенно регрессировать.
Единично зуд может быть.
Принятый ответ
Клиент
Анастасия, спасибо вам за ответы. Но я все же очень переживаю что сыпь усиливается, посмотрите пожалуйста ещё последнее фото, на спинке. Смущает что сыпь не мелкоточечная стала как поначалу, или тоже самое только больше? Завтра должна спадать уже получается, если будет усиливаться то это что то другое?
Клиент
Анастасия, скажите правда ли что если ребёнок все таки переболел розеолой то в дальнейшем у нее будет иммунитет и она ей больше не заболеет?
Клиент
Анастасия, хотелось бы ещё добавить что у нас увеличены лимфоузлы в затылочной части и за ушами.
Педиатр
Добрый день! Вообще инфильтрат после прививки происходит из-за неправильной постановки инъекции , поскольку инфекция должна быть поставлена в мышцу , а попадает в подкожно- жировую клетчатку, из-за этого образуется инфильтрат.
В даном случае место гиперемии обработать содовым раствором , сделать компрессы с магнезией , затем нанести Тоаумель.
Подключить антигистаминное- например Эриус 2,5 мл 1 р в день.
Повышение температуры до 37,5 после проведения вакцинация является нормой, таким образом иммунная система ребёнка реагирует на проведение вакцинации. .
Если гиперемия так и будет сохраняться желательно очная консультация хирурга
Клиент
Нина, спасибо за ответ. У ребенка температура 38/5, это уже не является нормой?
Клиент
Нина, не мог ребенок заболеть пневмококком от поставленной вакцины?
Педиатр
Повышение температуры до 38,5 не является нормой,после вакцинации.В данном случае не исключено присоеденение инфекции,на фоне сниженного иммунитета.Обязательно очный осмотр педиатра.В данном случае при повышении температуры выше 38 подключить жаропонижающие препараты -Парацетамол 10-15 мг/кг(Панадол,Эфералган),Ибупрофен 5-7 мг/кгсутки(Нурофен)
Педиатр
Переживать не стоит,заболеть пневмококовой инфекцией ребенок не может ,поскольку вакцинация была не живой вакциной
Клиент
Нина, а какая инфекция могла присоединится?
Клиент
Нина, ещё у ребенка конечности холодные, с чем это связано?
Педиатр
Инфекция может присоедениться как бактериальная,так и вирусная инфекция.В данном случае желательно сдавть ОАК,ОАМ,очный осмотр педиатра
Клиент
Нина, сегодня мы были на очном осмотре педиатра, нам не назначали никаких анализов, сказали все нормально! Назначили дополнительно виферон
Педиатр
Симптоматика в виде похолодания конечностей наблюдается при спезме сосудов.В данном случае для снятия спазма обязательно разминать,согревать ручки и ножки,подключить Но-шпу 1/2 таб .
Педиатр
Виферон не имеет доказательной эфективности,вашему ребенку данный препарат не показан.
Клиент
Нина, спасибо вам большое за ответы. Сегодня четвёртый день заболевания, три дня поднималась температура до 39/6, сегодня четвёртый день температура не повышается, ребёнок прохладный максимум 36/3. Место укола после вакцины побледнела и практически рассосалось отек спал. Появились новые симптомы, сыпь по телу на лице была в зоне подбородке как раздражение от слюнок, но теперь по всему лицу, бордовые круги под глазами, и ребёнок чешет за ушами, там у неё сейчас покраснения! Анализ крови не показал никаких отклонений. Что это за инфекция такая у нас? Доп фото приложила
Педиатр
Не исключено что Ваш ребёнок перенёс розеолу. Сыпь, как правило, проходит в течение нескольких дней самостоятельно, если есть зуд желательно подключить антигистаминное ( например Эриус). Восстановление организма происходит в течении 2 недель.В даном случае обязательно обильное тёплое питьё, из расчета 40 мл / кг/ сутки.
Клиент
Нина, что это за заболевание такое? Это заразно, как мы могли заболеть этим после вакцины?
Педиатр
Подступу капуцины заболеть вполне можно, из-за снижения иммунитета. Вирусная болезнь, которую вызывает вирус герпеса 6 типа. Для нее характерны повышение температуры в течение 3 дней без других симптомов, а после снижения температуры множественная мелкоточечная сыпь
Клиент
Нина, скажите а сыпь не только мелкоточичная но ещё и пятна на лице сегодня появились, посмотрите пожалуйста последние 2 фото сегодняшние, это точно похоже на розеолу, не может быть энтеровирус? И сыпь даёт зуд значит, или почему за ушками покраснение и ребёнок чешет там?
Педиатр
Данная сыпь может вызывать зуд.Паралельно может быть у ребнка аллергическая реакция.Дать ребенку антигистаминное-Например Эриус .Энтеровирусная инфекция протекает с другим характером сыпи
Клиент
Нина, спасибо вам за ответы. Но я все же очень переживаю что сыпь усиливается, посмотрите пожалуйста ещё последнее фото, на спинке. Смущает что сыпь не мелкоточечная стала как поначалу, или тоже самое только больше? Завтра должна спадать уже получается, если будет усиливаться то это что то другое?
Клиент
Нина, ещё хотелось бы отметить что у ребёнка никогда ни на что не было аллергии.
Клиент
Нина, и мы уже третий день принимаем зодак по назначению врача.
Клиент
Нина, увеличены лимфоузлы в затылочной часте и за ушами.
Педиатр
Лимфоузлы увеличены на фоне заболевания.Желательно все таки поскольку сыпь распостраняется обязательно консультация педиатра
Клиент
Нина, у нас была очная консультация педиатра на которой врач нам сказал что у нас энтеровирусная! Теперь я совсем запуталась, т к мнение врачей расходится.
Педиатр
Энтеровирусная инфекция протекает с высыпаниями в частности на ладошках и стопах.Также высыпания локализуются в ротовой полости и горлышке
Клиент
Нина, ну вот врач спрашивала про сыпь на ладонях и стопах тем не менее почему то поставила такой диагноз. Скажите если ребёнок щас переболел розеолой то у неё сформируется иммунитет к этой болезни?
Педиатр
Да , конечно! К данному заболеванию у ребёнка вырабатывается иммунитет
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте! Это - постпрививочный инфильтрат. Такая реакция происходит за счет местного иммунного ответа тканей на вакцину и является абсолютно нормальным явлением.
На бедре после прививки у некоторых детей появляется припухлость, и размер этой припухлости может быть различным — в норме считается до 8см. Через какое-то время отечность проходит, или может сохраняться небольшое уплотнение в месте укола, которое ощущается как шишечка. Но и эта шишечка через какое-то время исчезает.
Обычно местное и общее лечение не требуется. Можете давать зодак в теч 3-5 дней. Рекомендуется наблюдать место укола в динамике. Данная реакция обычно проходит в течение 7-10 дней.
Если данные симптомы сохраняются по истечению 10 дней и есть отек все больше усиливается и затвердевает, то очная консультация хирурга.
Клиент
Эндже, спасибо. Скажите а не мог ребёнок заболеть пневмакоком от вакцины?
Педиатр
Нет. Это не живая вакцина, спользуются только неживые штаммы.
Заболеть невозможно )
Клиент
Эндже, почему тогда такая высокая температура, это же не нормально?
Педиатр
Смотрите, ребёнку ввели чужой антиген. И чтобы с ним бороться, организм начинает вырабатывать антитела. То есть усиленно начинают выделяться клетки иммунной системы, они выделяют ферменты, которые и дают повышение температуры. Повышение температуры на введение вакцины это защитная реакция. И это норма.
Клиент
Эндже, просто эту вакцину нам уже не первый раз ведь ставят. До года ставили дважды, и никакой подобной реакции, ножка не опухала, температуры никогда не было, почему сейчас все в кучу? Может это не только на вакцину реакция? Может быть такое что орви присоединилось? Горло красное у ребёнка и покашливает.
Клиент
Эндже, ещё хотела спросить почему при температуре у ребёнка холодеют ручки и ножки, сама при этом очень горячая?
Клиент
Эндже, надо ли чем то мазать припухлость, или делать компрессы, в этом есть необходимость?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
Похожие вопросы по теме
Результаты анализов
10 июня 2020
Евгения
Вопрос закрыт
Воспаление головки после циркумцизии
2 апреля 2022
Иван
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Олеговна Башмакова
199 отзывов
Педиатр
Саратовский государственный медицинский
Опыт работы: 5 лет
Анна Владимировна Железнова
32 отзыва
Педиатр
18.06.2013, НГМУ, педиатрический, педиат
Опыт работы: 8 лет
Зоя Владимировна  Лопатенкова
12 отзывов
Педиатр
2004-2011, ЯГМА, педиатрический факульте
Опыт работы: 11 лет
Анастасия Александровна Белякова
25 отзывов
Педиатр, Гастроэнтеролог
2011-2017 Сибирский государственный меди
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач просто отличный на все свои вопросы получила все ответы и единственный врач который дала...
— Гульназ
фотография пользователя
Быстрые ответы, все понятно. Ответ на вопрос даёт развернуто. Посоветую врачам
— Манго
фотография пользователя
Педиатру Оксана Викол
Не отвечает на сообщения
— Диана