Консультация офтальмолога /

Внезапно ухудшилось зрение на один глаз, он перестал видеть в близи. — вопрос №1028152

438 просмотров

4 мес. Назад был ишемический инсульт ,уже на фоне лечения из-за того что плакала резко упало зрение на - 1.25 и +0,5. от 100. Обследование у окулиста выявило осложнению катаракту , слегка затронувшую края хрусталика и отек в сетчатке пр.глаза проставили уколы дексаметазона, виксипин капли, Каталин, стелфрин. Зрение по таблице стало -0,5 и +0,5 . Сейчас спустя 3мес. Нахожусь в другой стране очень много солнца, хожу в солнце защитных очках . Три дня назад заметила ,что хуже стала видеть в близи, очень устают глаза . Выяснилось ,что левый глаз стал очень плохо видеть вблизи, даже когда на все длинну руки отодвигаю текст видно не четко и как бы буквы слегка рсслаеваются. Помогите я не знаю, что со мной и куда бежать. Сахар норма, холестерин норма, давления нет, с кровью нормально было только ферентин очень низкий, антибиотики пропила, но от них не должно быть?

Возраст: 47

Хронические болезни: Цистит, герпис 2 типа, миопия с лазерной коррекцией 13лет назад.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация офтальмолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Офтальмолог
Здравствуйте. Если ли у вас на руках предыдущий осмотр офтальмолога? Приложите к вопросу.
Вы заметили, что резко один глаз перестал хорошо видетьвблизи? Второй хорошо видит вблизи? Вдали видят глаза, как и видели?
Принятый ответ
Клиент
Александра, диагнозы я прикрепила, в даль по ощущениям видят одинаково как и было, не видит в близи левый глаз. Сидя на диване и положив рядом книгу с не мелким текстом Я с огромным трудом могу прочитать текст некоторые слова додумывая .

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Александра, ой я путаю стороны, видеть плохо стал правый глаз.
Офтальмолог
Поняла вас. В таком случае без очного осмотра ( в особенности заднего отдела глаза) тут не обойтись. Без осмотра точно ответить на ваш вопрос, что это нельзя
Офтальмолог
Добрый день,Татьяна!
Когда раннее был отёк сетчатки,жалобы на зрение были аналогичные или другие?
Глаз,который стал плохо видеть вблизи,вдаль видит хорошо?
Принятый ответ
Клиент
Жанна, Добрый день тогда я видела с пятнами мутными читать мешало. В даль видела -1 и вблизи +0,5. к концу месяца все было уже нормально у меня не вернулось 100% зрение но при проверке было примерно -0.5 и лёгкий плюс. Как будто на фоне стресса случился спазм аккомодации. Ведь в больницу я ложилась только что проверив зрение и было100%.. Я приехала на Кипр и спустя полтора месяца прилетело новое ухудшение.
Офтальмолог
Татьяна,уточняю.
Сейчас вас беспокоит тот же глаз,на котором был тромбоз?
Клиент
Жанна, нет я не правильно написала в вопросе, теперь правый который был нормальный.
Офтальмолог
Вы,когда пробуйте читать текс правым глазом,он на всей странице одинаково плохо виден,или есть какие-то особенности?
А есть расстояние ,на котором он хорошо виден,можно читать?
Клиент
Жанна, нет не вижу нет расстояния комфортного близко расплывается а далеко не вижу. Нормальным глазом вижу хорошо только очень близко не комфортно.
Офтальмолог
Татьяна,я считаю,что нужен осмотр глазного дна с прицельным осмотром Макулы,которая отвечает за центральное предметное зрение.
С учётом наличия изменений,обнаруженных в левом глазу(в июне в виде хориоретинопатии),рекомендую.
Клиент
Жанна, то расстояние которое вижу нормальным глазом ,правым вообще не вижу. Более менее правым глазом вижу на расстоянии вытянутой руки но очень тяжело читать.
Клиент
Жанна, я поняла вы подозреваете самое страшное от чего слепнут? Забыла как оно называется.
Офтальмолог
Я подозреваю отёк в макулярной зоне,не более того.
Клиент
Жанна, макулодистрофия могла случится так быстро за два месяца, а то мне очень страшно. Прочитала про ней очень похоже на мое состояние?
Офтальмолог
Нет,макулодистрофия не могла.
Но какие-то сосудистые нарушения могли быть.Исключите эти изменения путем осмотра.Если будет нужно его дополнят ОКТ макулы.
Меня в вашем случае настораживает внезапность наступления состояния .Так обычно протекает сосудистые нарушения.
Клиент
Жанна, спасибо завтра пойду кипрский госпиталь надеюсь сдесь нормальные врачи. Капаю капли стелфрин они не помешают? А причины проблем сосудов глаз где искать? Я веду здоровый образ жизни не ем вредные продукты, сладкое, колбасы, холестерин 3.7, сахар 4.2, давление норма. Приходится часто пить антибиотики из за хронического цистита и вагинита. Они могут влиять?



Офтальмолог
Скажите,а кто вам назначил Стелфрин и как вы его капаете?
Клиент
Жанна, сама себе т.к тогда после внезапного у худшения в плюс и минус одновременно вр
ач мне добавила его к лечению.
Я решила может это спазм и сама себе назначила.
Ещё я капаю Каталин и виксипин.
Клиент
Жанна, один раз на ночь.
Офтальмолог
Татьяна,вам не нужно капать эти капли.
В вашем возрасте уже аккомодации очень мало осталось,а вы её ещё и каплями убираете.
Может у вас неспособность сфокусироваться вблизи связана с нарушением аккомодации.
Начните проверку с определения зрения вблизи и вдали.
Клиент
Жанна, думаю нет, я их только три дня капаю. Видетели четыре месяца назад я видела прекрасно и вблизи только слегка чуть дальше отодвигала текст если сильно мелкий. Самое то и странное, что попав в больницу с ишемическим микро иннсультом на второй день после кучи слез и нервов у меня ухудшилось ззрение. Мне так ничего по этом поводу никто не сказал ,что это было. Сказали старческое,но как это возможно чтоб старческое случилось вдруг. Неврологи так и не нашли причину инсульта, и сказали зрение в моем случае не из за инсульта.
Офтальмолог
У вас были чётко зафиксированные изменения на сетчатке сосудистого характера,которые описаны в осмотре глазного дна.
Офтальмолог
Здравствуйте.
Вы пользуетесь очками для чтения ?
Делали контроль окт макулы?
Принятый ответ
Клиент
Вера, здравствуйте, очками не пользовалась. Мне делали три месяца назд было без патологии.
Клиент
Вера, просто ОКТ глаз делали ,а надо именно муккулы?
Офтальмолог
Вы описываете жалобы характерные для пресбиопии, возрастное ухудшение зрения вблизи.
Попробуйте подобрать очки для близи, лучше или нет будет. По окт что вам делали ничего страшного нет
Офтальмолог
Здравствуйте , Татьяна .
У вас отягощённый сосудистый анамнез и большой провокатор - жаркий климат . Нельзя исключить новую сосудистую патологию на глазном дне здорового глаза (правого).
При локальных изменениях вдаль пациенты могут не отмечать ухудшение , а вблизи из- за отёка увеличивается плюс (отёк даёт плюс).
Но это лишь только предположения . Как на самом деле нужно смотреть очно .
В любом случае можно начать капать виксипин 3р/д, любой антиоксидант тауфон (каталин) 3р/д, неванак с п/отечным действием (если даже отёка нет, хуже не будет , лучше перестраховаться ).
Что вы из препаратов ещё дополнительно принимаете ? Пьёте ли аспирин ?
Вам предыдущих врач назначил дообследование у невролога , ревматолога для исключения васкулита , вы проходили ?
Принятый ответ
Клиент
Марина, спасибо за ответ действительно без осмотра не понятно было сходила на осмотр все посмотрели , оказалось у меня быстро развивается катаракта. За полтора месяца прибывания не заметная начальная стадия ухудшилась до помутнения и я сильно стала это замечать. С глазным дном и сосудами всё хорошо. Назначили омегу и куэнзимQ10. Каплями они не пользуются здесь. Не втором чуть началось но им вижу хорошо он компенсирует. Подскажите ,а на какой стадии менять хрусталик?
Офтальмолог
Здесь зависит от зрения с коррекцией .
Я люблю направлять на операцию , когда с коррекцией ниже 0,3, на 2-3 ст
Офтальмолог
Здравствуйте рекомендую вам очно посетить специалиста
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
1 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 1
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
У ребенка в 3г гиперметропия высокой степени
17 августа 2024
Катерина, Омск
Вопрос закрыт
Малыш ударился
22 февраля
Юлия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Инга Владимировна Кравец
53 отзыва
Офтальмолог
1985 - 1994 гг., НГМУ, фа
Опыт работы: 25 лет
Иван Александрович Евсеев
29 отзывов
Офтальмолог
МИ ОГУ 2007-2013
Опыт работы: 10 лет
Алена Олеговна Калинкина
57 отзывов
Офтальмолог
2012-2020 , РязГМУ им. ак
Опыт работы: 7 лет
Ольга Владимировна  Галина
77 отзывов
Офтальмолог
ГБОУ ВПО ЮУГМУ МЗ РФ Педи
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Офтальмологу Ольга Галина
Врач очень доброжелательная, грамотные ответы, начала капать лечение по её схеме, стало...
фотография пользователя
Прекрасный доктор. Все чётко и по делу очень внятно и понятно. Обязательно, для онлайн...
— Екатерина
фотография пользователя
Здраствуйте и спасибо за ответ про очки от солнца при сухом глазе. Да , так как мне сказали что...
— Гена, г. Кострома