СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Аденома паращитовидной железы, диабет или что-то иное?

Маме 64 года. Ухудшение состояния отмечено с сентября этого года. Октябрь – сильные боли в колене, хромота. Слабость, мышечные боли и боли в позвоночнике. Сделаны два укола дипроспана в коленный сустав с промежутком в неделю. Один эндокринолог ставил диабет (макс. сахар 7), другой сказал, что нет никакого диабета. Сейчас сахар 3,5. Сейчас симптомы усилились: сильная головная боль (затылок и виски), высокое давление каждый день (150-170), очень сильная слабость, сильная утомляемость, озноб, болит позвоночник и кости, кровь из носа, боли в ушах, боль в колене, боль в области лимфоузлов, перепады настроения. Часто становится без причины плохо. Обследования: 29.11.17 ТТГ 2,828, ПТГ 137, Т-4 12.7, Анти ТПО 535,39 4.04.18 ТТГ 2,7, ПТГ-, Т-4 10.9, Анти ТПО 432,1 29.11.18 ТТГ 2,658, ПТГ 175, Т-4-, Анти ТПО - 19.12.18 ТТГ 3,1, ПТГ 105,4, Т-4 18, Анти ТПО 425 Кальций ионизированный 19.12.18 1,44 Кальций 2,6 (29.11.18) Гликолизированный гемоглобин 5,5 (29.11.18) 8/11/18: Витамин D 35,67 АЦЦП 22,11 Ревматоидный фактор 13,39 УЗИ: гиперплазия паращитовидной железы, киста левой доли.. Сцинтиграфия паращитовидных желёз с технитрилом На сцинтограмме первой фазы (через 30 мин. После введения радиофармпрепарата) определяется накопление препарата в проекции обеих долей щитовидной железы. Щитовидная железа расположена в обычном месте, обычной формы. В нижнем полюсе левой доли визуализируется участок с более активным чем остальные отделы щитовидной железы накоплением РПФ в нём. На сцинтиграмме второй фазы 9через 2 часа после введения РФП)определяется остаточная фиксация препарата в тканях щз. Определяется участок более активного накопления технитрила в проекции нижнего полюса левой доли. При проведении ОФЗКТ органов шеи и верхнего отдела средостения чётко участков гиперфиксации технитрила не определяется. Определяется чуть более наактивное накопление РФП в проекции нижнего полюса левой доли. Сцинтиграфицеская картина не исключает увеличения левой паращитовидной железы (нижней). Чётко признаков за аденому ПЩЗ не получено. Подскажите, какова может быть причина недомоганий и что делать?

25 Декабря 2018·Просмотров: 674·Юлия, Североморск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравсввуйте!

что принимает мама? какой рост, вес?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Маргуба, здравствуйте. Рост 170, вес 62. Похудела за год на 12 кг. Принимает аквадетрим два раза в неделю, от давления индапамид.

Принятый ответ

Здравствуйте! ПТГ в каких измерениях дан результат?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Лариса, здравствуйте, пг/мл

как аппетит? что со стулом ? диету какую-то соблюдает?судорог нет в конечностях?что с почками(узи, оам?)

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Маргуба, аппетит по разному.иногда сильный. иногда нет. Запоры. Диету не соблюдает. Узи брюшной полости и почек в норме. ФГДС - атрофическая гастропатия.

Признаки гиперпарптиреоза,первичный или вторичный - надо определить. Какой уровень креатинина в крови?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Лариса, 49,6 мкмоль/л

Здравствуйте ревматолог консультировал?
Мочевая кислота сдана?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Елена, здравствуйте, ревматолог консультировал по поводу суставов, сказал сдать анализы. после этого не были. Мочевая кислота 245.

ответ в личных сообщениях

Это норма. Вероятно первичный гиперпаратиреоз. Диабета нет. Надо подобрать адекватную дозу кальцитриола, пройти денситометрию.

Принятый ответ

Идет ХАИТ, состояние гипотиреоза, необходимо адекватное комплексное лечение.

Здравствуйте , возможно имеется остеоартроз, это снижает качество жизни. Показатели сахара неплохие. Сдайте остальную биохимию , ЭКГ, анализ крови и мочи

Принятый ответ

Юлия, здравствуйте. Есть признаки остеоартроза, не исключается первичный гиперпаратиреоз. Необходимо дообследоваться = пройти денситометрию для определения плотности костной ткани, сделать анализ на гормон паращитовидных желез-кальцитонин. Также, повышены антитела , что говорит о наличии аутоиммунного тиреоидита, но гормоны в норме, поэтому пока наблюдение и сдадите ТТГ через 3 месяца.

Принятый ответ

Здравствуйте. Вероятно, аденома левой доли паращитовидной железы всё-таки есть. Отправьте данные исследований на эноинфо.ру в Северо-Западный центр эндокринной хирургии. Специалисты европейского уровня. Эта патология может приводить к остеопорозу, переломам костей и мочекаменной болезни. Здоровья Вашей маме!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.