Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №1040944

Что вас беспокоит?

Стул с прожилками крови у новорожденного

Добрый день! Ребенку 3 месяца, педиатр установила ЛН и АБКМ. В настоящее время мама около 2 недель на безмолочной диете (говядина и продукты со следами белка исключены полностью, питаюсь одним и тем же - тушёные овощи с индейкой, гречка, запечённые картофель с индейкой, из сладкого могу позволить себе домашнего варенья из яблок с хлебом или домашнее печенье из яблок и муки, из фруктов - яблоки и груши). Молока не всегда хватает, поэтому пытаюсь докормить смесью из шприца Нутрилон пепти гастро, бутылочку не берет совсем, докорм всегда с дикими истериками. Из препаратов принимаем лактазар, аквадетрим и био гая. Стул жидковатый, но день на день не приходится. Вчера был 2 раза за сутки, сегодня в период времени с 9 до 15 часов - 8 раз. Стало смущать, что в стуле проявились прожилки крови. Впервые позавчера, после их обнаружения сдали анализ на копрограмму (результат прилагаю). Вчера прожилок не было, сегодня они есть 5 раз из 8 точно (фото также прилагаю). Скажите, что это может быть? Опасно ли это? Ребенок немного капризничает, прежде, чем покакать... На сегодняшний вечер запланирована поездка на поезде (30 часов), следует ли ее отложить?

26 лет
7 Сентября 2022·Просмотров: 326·Лиза

Добрый день. Прикрепите, пожалуйста, результаты анализов

Елена, здравствуйте, все прикрепила

В копрограмме признаки незначительной ферментативной недостаточности, характерной для деток этого возраста. Медикаментозной коррекции не требует. Что с поведением ребенка, его сном? Есть ли срыгивания? Температура нормальная?

Елена, сон беспокойный. Спит в кроватке только ночью, утром просыпается на кормление и дальше спит только у меня на руках. В течении дня также, могу уложить исключительно на руках после кормления, никак иначе. Укачивание не помогает вообще. Срыгивания есть, тоже разное количество в день. Температура в норме, не повышается, тьфу-тьфу-тьфу

УЗИ органов брюшной полости и головного мозга делали? Неврологические проблемы есть? Кожа чистая?

Елена, УЗИ брюшной полости было без патологий, по НСГ незначительно желудочки головного мозга увеличены. Кожа немного возле глазок похожа на мурашки, больше высыпаний нет

По поводу лактазной недостаточности лечение ребенок получает?

Елена, да, лактазар

По капсуле в каждое кормление? В течение какого времени ?

Елена, почти в каждое, ночью не даю только. Лактазар принимаем 3 дня, до него бэби док лактаза принимали дней 5. От лактазар ей хотя бы лучше становится

На мой взгляд, изменения характера стула связаны с течением лактазной недостаточности и аллергии к белкам коровьего молока. На восстановление слизистых оболочек на фоне аллергического воспаления требуется время. Чаще всего - около 3 недель, у некоторых деток- больше. Наберитесь терпения, соблюдая диету и давая лактазар, все должно наладиться. От поездки я бы воздержалась, слишком долгий путь.

Елена, перенести поездку не получается уже... В принципе у нас обстановка в поезде будет приближена к домашней... Думаю, сам поезд не большая проблема. Больше беспокоит акклиматизация. Что делать в этом случае?

На сколько будет отличаться температурный режим в поездке?

Елена, ну, грубо говоря у нас ночью +13, днём +19, куда едем, там днём +13, ночью +4

Тогда акклиматизации сложной быть не должно, возьмите обязательно солевой раствор для промывания носика.

Здравствуйте. Даже если Вы соблюдаете диету, воспалительный процесс может продолжать несколько недель. Так же хлебобулочные изделия могут тоже являться аллергеном, в них можнт содержать молоко или его следы. Нужно внимательно знакомиться с составом и тоже исключать некоторые хлебобулочные продукты.

Анна, значит в нашем случае хлеб мог дать такую реакцию? Скажите, это не опасно? Дополнительные обследования не требуются? Не принесет ли ребенку вред поездка на поезде?

Возможно да, лучше исключить хлебобулочные на молоке. По копрограмме вариант нормы возраста ребёнка. Можно сделать узи брюшной полости, осмотр хирурга (исключить анальную трещину), но вероятнее всего что это проявления АБКМ. От поездки на поезде я бы рекомендовала воздержаться, до нормализации состояния.

Лиза , Доброго времени суток.
Лиза, Да , по Вашему описанию у ребёнка вероятнее всего идёт аллергия к белкам коровьего молока, лактазная недостаточность ?чтобы сказать наверняка касаемо лактозной недостаточности лучше сдать кал на углеводы.
При аллергии к белкам коровьего молока полностью исключаются продукты содержащие молоко , молочное , кисломолочные прод, говядину, телятину.
Сдоба, хлебобулочные изделия также содержат белок коровьего молока , продолжающееся беспокойство может быть связано с этим , возможно ребёнку не хватает грудного молока.Лиза, правильно , что докармливайте ребенка Нутрилон пептигастро.
При колике сухое тепло на живот.
В копрограмме умеренно выраженные признаки воспалительного процесса в кишечнике, на это указывает слизь в копрограммк, а также признаки панкреатической недостаточности , которые не нуждаются в лечении В этом возрасте.
Поездку в поезде длиной в 30 часов будет осуществить непросто с малышом.
Если есть возможность воздержитесь от поездки, поедите по стабилизации состояния ребёнка.

Ирина, здравствуйте! Смесью очень трудно такой накормить, подскажите, как можно приучить ее к бутылочке?

Лиза, если ребёнок отказывается кушать с бутылочки , то в отделении мы кормим большими советскими сосками , при этом ребёнок делает минимальные движения нёбом и еда сразу поступает в полости рта. Попробуйте такую соску.

Ирина, не получается поездку перенести, что бы вы порекомендовали нам в пути? Взяли на всякий случай нурофен, что-то ещё нужно?

Лиза, да, нурофен , фенистил, предметы уходы и гигиены, аквамарис , смесь.

Ирина, все взяли. Думаю, обстановка в поезде близка к домашней. Вопрос по акклиматизации, что делать в случае ее возникновения?

Лиза , я думаю, что вопросы нужно решать по мере их поступления...в какой регион Вы едите и из какого ?

Ирина, мы на юге (Ставропольский край) едем в Поволжье (Самарская область)

Лиза, температура сейчас выравнялась из-за циклона на юге ...и там и тут сейчас +13...так что и не будет акклиматизации.Одевайте по погоде, после улицы промывайте нос аквалором , избегайте больших компаний, ковид опять поднял погову...по питанию вы все поняли.

Ирина, добрый вечер. Снова в стуле обнаружены такие же прожилки и точки крови, хлеб исключила. Пища крайне скудная, голодные обе... Горькую смесь брать отказывается, даже через советскую соску. В игре, через уговоры, буквально вливаем в ребенка эту горечь, выходит около 30 мл... Я уже в отчаянии... Молока не жирное абсолютно, стал западать родничок. Что делать? От чего эти прожилки? На диете с 23 августа, а ощущение, будто страдаю бесполезной ерундой.

Принятый ответ

Лиза, добрый вечер.
Наличие крови в стуле увы говорит об аллергии к белкам коровьего молока.
Даже следы белка коровьего молока в Вашем питании будет провоцировать симптомы непереносимости у ребенка.
К питанию ребенок привыкнет.
При полном исключении БКМ я вижу результат обычно в течении первой недели -2 нед, до 4 нед.
Исключайте молоко, молочные, кисломолочн продукты, сою, продукты с пометкой следы белка( сдоба, колбаса туда же)

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.