Белок в кале,АБКМ или ЛН — вопрос №1753405

Question

Белок в кале,АБКМ или ЛН — вопрос №1753405

Мария

308 просмотров

14 декабря 2023

Добрый день!
Дочке 4,5 месяца,на ИВ,вест 7400,ели нутрилон премиум,сильно беспокоил живот,жидкий стул впитывался в памперс ,слизь,врач предположил ЛН,лактазар улучшений не дал,предположили АБКН,две недели ели гидролиз (Нутрилак),через две недели приема стало хуже,дочка кричала по ночами от приступов боли в животе (опять же,я так предполагаю),после начала приема Нутрилака кал был болотного цвета и с сильным запахом,затем кал участился до 6-7 раз за сутки,после каждого кормления,иногда прям во время кормления,на свой страх и риск я бросила гидролиз и перешла на Кабриту неделю назад. Что мы имеем сейчас?Сецчас кал также после каждого кормления даже ночью и сново горчичного цвета , жидкий из слизи,на вид вижу комочки смеси .Пару дней назад на ручках и ножках стали появляться шелушения местами,бляшками,второй день использую эмоленты и увлажняю воздух,стало меньше.Один педиатр настаивает на АБКМ и рекомендует аминокислотную смесь,второй утверждает что это ЛН,поскольку при АБКМ частые спрыгивание и потеря веса.
Тут на сайте,изучав подобные вопросы я читала что белок это воспалительный процесс и не всегда АБКМ,скорректируйте мои действия?

я не знаю кому из врачей верить(Мне бы не хотелось менять уже смесь ,за 4,5 месяца это уже 4 смесь,но и стул по 6-7 раз за день надоел,ночью и так плохо спим,а тут ещё раза 3 за ночь стул.
Анализ на микрофлору информативен?Может стафилококк?
Прилагаю фото результаты анализов.

Возраст: 31

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

абкм

реакция на белок

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

4 ответа врачей

Пожаловаться

Лифанова Владлена Юрьевна, 14 декабря 2023

Педиатр

Здравствуйте, анализы пока не прикрепились. Кал на углеводы сдавали?

Пожаловаться

Мария, 14 декабря 2023

Клиент

Владлена Юрьевна, прикрепила,углеводы 0,01,но сдавала после приема Лактазара.
Хотелось бы добавить, что дочка очень активна,бодра и весела сон беспокойный,но без плача от болей,грешу на регресс

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Лифанова Владлена Юрьевна, 14 декабря 2023

Педиатр

Анализ кала на углеводы необходимо было сдавать до приема лактазара, так как лактаза расщепила углеводы (подействовала), поэтому их не обнаружилось в Кале.
Обычно ЛН и АБКМ сопутствуют друг другу.
По копрограмме скрытой крови нет, замечали прожилки крови в Кале?

Пожаловаться

Мария, 14 декабря 2023

Клиент

Владлена Юрьевна, нет не замечала,изучаю каждый памперс

Пожаловаться

Лифанова Владлена Юрьевна, 14 декабря 2023

Педиатр

Хорошо, значит необходимо продолжить прием смеси, так как смена смеси большой стресс для организма, белые комочки это норма - белок в результате незрелой ферментной системы в силу возраста малыша.
Некоторые детки лучше переносят не лактазар, а лактаза беби или колиф лактаза.
Так же нужны препараты на основе натуральных масел - беби калм, боботик или коли крокодил.

Пожаловаться

Мария, 14 декабря 2023

Клиент

Владлена Юрьевна, эспумизан не подойдет?только его купила,хотя вздутие и газы нас миновали,сейчас не беспокоят

Пожаловаться

Лифанова Владлена Юрьевна, 14 декабря 2023

Педиатр

Эспумизан тоже подойдет.
Так же используем пробиотик биогая по 5 капель 1 раз в день или бак сет беби по 1 саше 1 раз в день 10-14 дней, они крепят стул.
Эмолентами продолжаем пользоваться толстым слоем и часто. Поддерживаем оптимальную влажность в квартире, так как в отопительный сезон очень сухо, это тоже может провоцировать сухость и покраснение кожи.

Пожаловаться

Мария, 14 декабря 2023

Клиент

Владлена Юрьевна, биогаю где сейчас модно найти сертифцированную?Знаю с ним проблемы,я сейчас Максилак в каплях даю

Пожаловаться

Лифанова Владлена Юрьевна, 14 декабря 2023

Педиатр

Максилак тоже можно.

Пожаловаться

Мария, 14 декабря 2023

Клиент

Владлена Юрьевна, немного запуталась,кушаем кабриту,добавляем Максилак и бак сэт?да?Лактазар стоит ?

Пожаловаться

Лифанова Владлена Юрьевна, 14 декабря 2023

Педиатр

Кабриту продолжаем кушать, даем либо максилак либо бак сет беби, но лучше бак сет беби. Даем лактазар либо лактаза беби/колиф лактаза в каждое кормление.

Пожаловаться

Мария, 14 декабря 2023

Клиент

Владлена Юрьевна, и эспумизан да?
Спасибо большое за рекомендации!Всего Вам хорошего!

Пожаловаться

Мария, 14 декабря 2023

Клиент

Владлена Юрьевна, и ещё вопрос,сколько наблюдаем ?До месяца?Какие дальше мои действия в случае если стул не поменяется?

Пожаловаться

Лифанова Владлена Юрьевна, 14 декабря 2023

Педиатр

Да, эспумизан тоже даем. Не болейте!

Пожаловаться

Лифанова Владлена Юрьевна, 14 декабря 2023

Педиатр

Если стул не меняется в течение месяца, сдаем копрограмму снова, кал на скрытую кровь и корректируем лечение. Лактазную недостаточность детки перерастают к 6 месяцам.

+ 1

Пожаловаться

Мария, 14 декабря 2023

Клиент

Владлена Юрьевна, ещё раз благодарю!

Пожаловаться

Лифанова Владлена Юрьевна, 14 декабря 2023

Педиатр

Водичкой тоже допаиваем 40 мл/кг в сутки. Так как ребенок на ИВ.

Пожаловаться

Мария, 14 декабря 2023

Клиент

Владлена Юрьевна, а когда можно будет перейти на смесь подешевле?Когда нормализуется стул?Кабрита очень бьет по карману

Пожаловаться

Мария, 14 декабря 2023

Клиент

Владлена Юрьевна, воду не берет,стараюсь,пытаюсь

Пожаловаться

Алёшина Дарья Игоревна, 14 декабря 2023

Педиатр

Добрый вечер
ЛН и АБКМ чаще всего протекают вместе.
Для ЛН характерно то что стул жидкий, впитывается в подгузник, бурление, беспокойство. АБКМ помимо всего того что и при ЛН добавляются прожилки крови, срыгивания, а как следствие малый набор веса.
Кал на дисбактериоз у грудных детей не информативный анализ, стафилококк это условно-патогенная микрофлора.

Пожаловаться

Насибуллина Камиля Ильдусовна, 14 декабря 2023

Педиатр

Здравствуйте!
Действительно, положительная реакция на белок не всегда равно АБКМ. У детей с АБКМ и на козью смесь часто проявляются симптомы: обильные частые срыгивания, прожилки крови в стуле, вздутие, частый жидкий стул, недовес. По описанию и по копрограмме не похоже на этот диагноз. И кал на скрытую кровь отрицательный. можно кал на скрытую кровь посмотреть еще иммунохимическим методом, более информативный, точный.
Наблюдайте за ребёнком на козьем смеси. Эти комочки - это норма. Если кожа стала лучше только на эмолентах - это доказывает то, что кожные изменения не связаны со сменой смеси, скорее всего. Но нельзя бросать или забывать наносить эмолент. Нужно наносить толстым слоем, часто, после впитывания повторно. Обязательно на открытые участки кожи перед гулянием, после купания так же мазать. И увлажнять воздух дома.

Пожаловаться

Мария, 14 декабря 2023

Клиент

Камиля Ильдусовна, а с чем может быть ещё связан воспалительный процесс?незрелость ЖКТ? Я очень устала от ее частого стула ,особенно от ночного

Пожаловаться

Насибуллина Камиля Ильдусовна, 14 декабря 2023

Педиатр

Понаблюдайте, можно на новой смеси стул станет реже. С введением прикорм консистенция и частота тоже поменяются.
Если стул действительно частый жидкий, то можно курсом 10-14 дней давать баксет бэби.

Пожаловаться

Мария, 14 декабря 2023

Клиент

Камиля Ильдусовна, он прям из слизи состоит как сопли,а в результате анализов слизь - умеренно,тоже странно

+ 1

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 14 декабря 2023

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Здравствуйте, рекомендую смесь Бибиколь Нэнни на козьем молоке, перекрёстная реакция встречается очень редко примерно 1 % . С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

+ 1

Пожаловаться

Мария, 15 декабря 2023

Клиент

Михаил Николаевич, спасибо ,но я очень боюсь менять смесь,за 1,5 месяца три уже поменяли

+ 1

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 15 декабря 2023

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

понимаю Вас, но попробовать можно, возможно пока только 30мл на кормление, это называется плавный переход на новую смесь

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Абкм или атопический дерматит.?Смена смеси.

1 ответ

6 ноября 2022

Виктория, Красноводск

Вопрос закрыт

ЛН у 2 месячного ребенка

1 ответ

22 декабря 2022

Юлия

Вопрос закрыт

Подозрение на астму и абкм у новорождённого

4 ответа

6 июня 2024

Евгения, Псков

Вопрос закрыт

Приступы плача

2 ответа

30 июля 2024

Мария

Вопрос закрыт

Стафилокок в кале груднику 2 месяц

2 ответа

21 октября 2024

Анна, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос