Консультация педиатра /

Температура и пятна на коже — вопрос №1043088

747 просмотров

Здравствуйте. Ребёнок 5 лет 10 месяцев. В понедельник на ручке появилось пятно как крапивница , но без выступа на коже (на одном уровне с кожей). Дала зиртек, не предала значения, так как иногда может быть аллергия. Питание было как обычно. В среду утром такое же пятно на другой руке. Дали опять зиртек 10 капель. К вечеру температура 37.8. Слегка покашливание. К ночи 38.6, сбили нурофеном, через час 37. Ночь прошла спокойно. В четверг утром 37.4, днём 37.8, появились аналогичные пятна на попе. Температуру не сбивали, дали зиртек. Температура спала сама до 36.8. К вечеру 38.3, дали нурофен. Пошли купаться, дома прохладно, ребёнка начало трясти. Даже после полного вытирания и одевания, продолжил трястись и жаловаться на холод. Пощупала руки и ноги, ледяные. Дала ношпу 3/4 таблетки. Постепенно ручки потеплели. После нурофена через час 38.2. То есть уже хуже сбивалась. Лёгкое покашливание, но может от обогревателя, кашля нет. Через 2 часа после нурофена 37.6 и появилось опять пятно, теперь на лице. Фото прилагаю, пятна аналогичные были на руках и на попе. Утром 37.4. У врача были, ждём результаты анализа крови. Пока врач не знает что это такое, назначил нурофен и Деринат. Подскажите, пожалуйста, что это может быть и что ещё можно сдать. Нам назначили: оак, оам, на ковре и соскоб из попы. Настораживает, что не знают что это и нет лечения. Кровь будет сегодня в 16. Ребёнок бодрый, весёлый. Кушает, пьёт, играет.

Возраст: 5

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Марина, добрый день. Пятна на фоне зиртека проходят? температуры нормализовалась?
Клиент
Анастасия, добрый день. Пятна проходят полностью, без следа. На фото возможно кажется, что как крапивница, но они плоские, это кажется видимо из-за разницы цвета с границей. Горло не красное. Температуру утром мерили последний раз - 37.4
Педиатр
Горло не красное?
Педиатр, Врач УЗД
Здравствуйте.
После зиртека пятна исчезали? Шелушение есть?
Клиент
Анна, добрый день. Пятна проходят без следа, шелушения нет.
Педиатр, Врач УЗД
Возможно пятна не связаны с температурой и имеют аллергическое происхождение.
А температура это начало вирусной инфекции, как получите результаты анализов, приложите их к вопросу.
Пока соблюдайте симптоматическое лечение: промывание носа морской водой и сбивание температуры выше 38,5, обильное питье.
Если беспокоит горло добавьте гексорал спрей 2 раза в день.
Клиент
Анна, спасибо, отпишу, как будет кровь.
Клиент
Анна, загрузила анализы. Посмотрите, пожалуйста
Педиатр, Врач УЗД
По анализу мочи патологии нет, энтеробиоз отрицательно.
В я анализе крови незначительный сдвиг в формуле. Лимфоцитов больше чем нейтрофилов, после 5 лет у детей нейтрофилов болжно ыютт больше. Скорее всего вирусная инфекция сейчас
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте! Ребенок контактировал с больными детками? Посещает детский сад?
Клиент
Анна, добрый день. Детский сад посещал в начале недели до температуры. По поводу детей - карантина нет, но может кто-нибудь и болел, тут сложно сказать.
Педиатр
По симптоматике больше похоже на вирусную инфекцию. Прикрепите пожалуйста, по готовности анализ крови.
Клиент
Анна, загрузила анализы. Посмотрите, пожалуйста
Педиатр
По результату крови повышены лимфоциты, признак вирусной инфекции.
Как состояние у ребёнка?
Клиент
Анна, вчера днём была 38.3 (до этого днём такая не поднималась), сбили, сбилась хорошо до 36.8. Перед сном была 37.3. Утром не мерили, спит ещё, но на ощупь шея нормальная. Вечером осип голос. Горло не красное. Сыпи пока больше не было.
Педиатр
У ребёнка явная вирусная инфекция. Продолжайте лечение симптоматическое.
Принятый ответ
Педиатр, Нейрохирург
Здравствуйте!
По вашим словам проявления крапивницы.
Лечение включает в себя антигистаминные второго поколения в возрастной дозировке (Зодак, Зиртек, Эриус, Супрастинекс и др.).
Зодак или Зиртек (Цетиризин) - 5 мг(10 капель) 1 раз в сутки или 2,5 мг(5 капель) 2 раза в сутки внутрь. Средний курс терапии 5 дней.
Сейчас ждём анализы. Посмотрим.
Крапивница идиопатическая, и часто нет причины. Триггерами могут быть вирусы, бактерии, паразиты.
Клиент
Эндже, здравствуйте. Спасибо, как будет результат оак, напишу.
Клиент
Эндже, забыла ещё уточнить, ребёнок не жалуется на зуд и не чешет пятно
Педиатр, Нейрохирург
Хорошо) ?? ждём результатов.
Зуда может и не быть.
Клиент
Эндже, загрузила анализы. Посмотрите, пожалуйста
Педиатр, Нейрохирург
По анализам патологии нет.
Все показатели в пределах нормы.
Какая динамика сыпи сейчас?
Есть возможность прикрепить фото сыпи на других участках тела?
Клиент
Эндже, фото других нет, к сожалению, но пятна были точно такие же, как на лице. Пока больше не проявлялись. Сейчас осип голос. Температура вчера днём 38.3 - сбили. Перед сном 37.3.
Педиатр, Нейрохирург
Скорее всего вирусная экзантема.
Соглашусь с коллегами.
Сейчас у ребёнка осиплый голос и кашель. Это говорит о вирусном ларинготрахеите, при которой вирус поражает слизистую оболочку гортани в самом ее узком месте — в области голосовых связок, а также трахею.
-Рекомендуется промывать нос водно-солевыми растворами, такими как Аквалор, Аквамарис, Квикс и др. При сильной заложенности (ребенок вынужден постоянно дышать ртом) в терапию могут подключать сосудосуживающие капли или спрей (Називин, Назол беби, Тизин и др.), но не более 5 дней.
- можно подключить ингаляции с физ раствором 2-3 раза в день. С пульмикортом показаний нет. Обычно применяется при ложном крупе или при обструктивном бронхите. У вас по описанию ни того, ни другого не наблюдается.
-Рекомендуется частое обильное теплое питье 1500-2000 мл в сутки, предпочтение рекомендуется отдавать чистой воде, морсам..

При ларинготрахеитах детям могут назначаться ингаляции с пульмикортом. В этом возрасте у детей очень узкая гортань и ларинготрахеит может привести спазму гортани и приступу удушья — такое состояние называют ложным крупом. Поэтому детям могут назначаться ингаляции с будесонидом (Пульмикорт) для профилактики спазма гортани. Базовая дозировка по 250 мкг х 2 р/д на 3 - 4 дня.


Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Плохой стул
34 мин. назад
800.00 р.
Мария
Анализ крови и вирус
1 час назад
700.00 р.
Аня, Москва
У ребенка кашел после бега
3 часа назад
1000.00 р.
Леонид, Москва
Сон у грудничка
3 часа назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
393 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Екатерина Юрьевна Борисейко
28 отзывов
Педиатр
2013-2019.СтГМУ.педиатрич
Опыт работы: 5 лет
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Виктория  Нечаева
2 отзыва
Педиатр
2002-2008, РНИМУ им Н.И.
Опыт работы: 16 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательное, дождалась прикрепления анализа полностью и сразу дала ответ Рассеяла мои...
— Алена
фотография пользователя
Екатерина Александровна быстро и развернуто ответила на мой вопрос. Успокоила и дала...
— Маруся, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Лариса Воднева
Врач очень оперативно по существу моего вопроса написала подробный ответ. Благодарю Ларису...
— Юля, г. Вологда