Грибок ногтей — вопрос №1043249

Question

Грибок ногтей — вопрос №1043249

Анна

358 просмотров

9 сентября 2022

Добрый день, мужу 42 года, хронических заболеваний нет. На большом ногте пальца ноги появился грибок. Ноготь, ближе к кутикуле, стал очень мягким , выше - твердым. Сдали соскоб. Фото результатов анализа и фото ногтя прилагаю. Помогите с лечением

Возраст: 42

Хронические болезни: нет

Вопрос закрыт

грибок

онихомикоз

На сервисе СпросиВрача доступна консультация дерматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация дерматолога

9 ответов врачей

Пожаловаться

Попова Виктория Николаевна, 9 сентября 2022

Венеролог, Дерматолог, Косметолог

Здравствуйте, Анна
Если честно, я бы посоветовала этот ноготь удалить хирургически, по внешнему виду видно, там нечего сохранять
После удаления наружно тербинафен крем 2 раза в день длительно
Определиться к врачу очно и наблюдаться
Сдать общий анализ крови, мочи и биохимию развёрнутую перед приёмом. На приём приходить с результатами обследования
Обработать всю обувь раствором формидрона или микостоп спрей

Пожаловаться

Джанчатова Бэлла, 9 сентября 2022

Дерматолог, Косметолог, Детский

Здравствуйте! В нашем случае нужна системная терапия . Тербинафин по 250мг в сутки 4 мес, до отрастания здорового ногтя. Наружно онихел 2 раза в нед. Для обуви сушилки тимсон

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Агафонова Марина Геннадьевна, 9 сентября 2022

Венеролог, Дерматолог, Детский

Здравствуйте
Лучше сдать посев и выявить какой именно возбудитель присоединился чтобы подбирать правильно терапию .
Этот ноготь надо снять.старый ноготь не спасти,а росту нового здорового он мешает и препятствует проникновению препарата.
После снятия,по заживлению мазать кремом экзодерил и возможно потреьуются таблетки-по результату посева это определится

Пожаловаться

Белова Татьяна Сергеевна, 9 сентября 2022

Дерматолог, Терапевт, Косметолог

Здравствуйте, Анна.
Наружно лак Офломил 2 р нед на 6 мес.
Внутрь таб Тербинафин 250мг 1 р в день на 3 мес.
Или пульс терапию Орунгал:
Один курс пульс-терапии заключается в ежедневном приеме по 2 капс. Орунгала 2 раза/сут (по 200 мг 2 раза/сут) в течение 1 недели - 3 нед перерыв и так 3 курса.
Желательно проверить биохимический анализ крови :алт, аст, билирубин общ, мочевина, креатинин, общий белок.
Общий анализ крови.
На время лечения в питание меньше жирного.
Носки стирать на высоких температурах.
Обработайте обувь спрей Микостоп.

Пожаловаться

Ледник Максим Леонидович, 9 сентября 2022

Дерматолог, Венеролог, Рентгенолог

Здравствуйте.

В данном случае необходима системная терапия антимоктиками .

Таб. Тербинафин 250 мг внутрь на 4 месяца

Наружно Офломил лак 2 раза в неделю на 4 месяца.

Пожаловаться

Шандро Александра Николаевна, 9 сентября 2022

Венеролог, Дерматолог, Детский

Здравствуйте, итраконазол 2 капсулы 2 раза в день 7 дней, затем 21 день перерыв и снова повторяете курс, таких курсов должно быть 3-4. На ноготь онихелп 1 раз в неделю 6-8 месяцев. Для обработки обуви спрей микостоп

Пожаловаться

Панигрибко Сергей Леонидович, 9 сентября 2022

Венеролог, Дерматолог, Детский

Здравствуйте.В вашем случае имеет смысл выполнить посев . До забора материала не использовать противогрибковые растворы,мази, не принимать таблетки.

Пожаловаться

Нарайкина Елена Владимировна, 9 сентября 2022

Венеролог, Дерматолог, Детский

здравствуйте , сдайте посев лучше. при таком поражении ногтевой пластины есть смысл ее удалить и провести противогрибковую терапию

Пожаловаться

Матвеев Михаил Владимирович, 9 сентября 2022

Венеролог, Дерматолог, Детский

Здравствуйте Анна.
Не понимаю, зачем коллеги рекомендуют делать посев.
На фото явная клиника грибкового поражения ногтя (белый поверхностный онихомикоз). Лабораторно мицелий гриба обнаружен. Диагноз подтвержден. Посев лишнее исследование.
Совет доктора Поповой, об удалении ногтя хирургическим путем, считаю вредным. Давно установлено, что эта процедура не помогает в лечении. Наоборот, травмирование ногтевого ложа и матрикса приводит к распространению грибка + может привести к ониходистрофии и ноготь дальше будет расти кривой. Кроме того, это достаточно болезненная процедура.
В Вашей ситуации можно посоветовать провести лечение препаратом Итразол 100мг по 2 таблетки 2 раза в день на 7 дней. Требуется 4 таких недельных курса с интервалом в 3 недели. Наружно можно использовать лак Экзилак 1 раз в день на 6-8 месяцев (до отрастания здоровой ногтевой пластинки).
Перед приемом таблеток сделать Биохимический анализ крови (биллирубин, АЛТ, АСТ, ЩФ), что бы убедиться в отсутствии патологии со стороны печени.
1 раз в месяц на протяжении всего лечения необходимо обрабатывать обувь спреем Микостоп. Носки после стирки проглаживать с внутренней стороны.

Пожаловаться

Анна, 9 сентября 2022

Клиент

Михаил, скажите, алкоголь на время лечения можно? праздники на носу

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Грибок на ногте

1 ответ

18 августа 2018

Анна, Кострома

Вопрос закрыт

Шелушение возле носа

9 ответов

9 ноября 2022

Юлия

Вопрос закрыт

Грибок во рту

1 ответ

1 октября 2024

Евгения

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос