Консультация невролога /

Головные боли после занятий бегом — вопрос №104958

5013 просмотров

Увлекаюсь бегом для здоровья. Возраст 48 лет. Избыточного веса нет. Бегаю несколько раз в неделю по 8-10 км. Часто бывает, что через несколько часов после бега начинает болеть голова, обычно через 3-4 часа. Заметил, что бег на повышенном среднем пульсе (для меня это свыше 130 уд./мин.) чаще вызывает головную боль. Боль в основном локализована в лобной части. Из хронических заболеваний - синдром Жильбера и брадикардия (ЧСС в состоянии покоя 44-48, при этом чувствую себя нормально). Суточное мониторирование сердца каких-то существенных отклонений не выявило. Эхокардиоскопия сердца: уплотнение стенок аорты, пролапс митрального клапана 1 степени. Регургитация на трикуспидальном клапане 2 степени. Давление 120/80. МРТ головного мозга: МР признаки начальной наружной гидроцефалии, МР картина кист сосудистых сплетений задних рогов боковых желудочков. УЗДГ артерий шеи - всё в норме. Биохимия крови в норме. Куча других анализов крови - тоже в норме. Стабильно повышен только билирубин. Вопрос - в чем может быть причина головных болей, каков их характер (сосудистые, боли напряжения и т.д.)?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте! Бывают головные боли при физическом напряжении
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте, Владимир.

Вы закрываете углеводное окно? Или применяете какие-либо другие особенности питания в тренировочные дни?
Принятый ответ
Клиент
Валерия, питание самое обычное, ничего особенного. Стараюсь пить побольше перед тренировкой и сразу после.
Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте,Владимир.Я конечно не невролог.Но тоже активно занимаюсь различным фитнесом,и возраст у нас одинаковый.Я думаю,что вам лучше обращаться к кардиологу.Больших проблем нет,но то что есть пролапсы на 2 клапанах,брадикардия,синдром Жильбера,может при нагрузке ухудшать снабжение головного мозга кислородом.Вы четко это отследили,даже вид нагрузки ,сами поняли,что ваши проблемы связаны только с бегом.Суточное мониторирование у вас не выявило проблем,это понятно ,вы хорошо адаптированы.Надо делать исследования с нагрузкой,вроде велоэргометрии,только ставить перед врачом конкретную задачу.Сомневаюсь,что такие исследования не стандартные,с учётом ваших жалоб,будут делать в обычной поликлинике.Скорее это исследования на базе какого-либо физкультурного диспансера.Если вам это надо.Мне кажется,что вы так хорошо все определили,что понятно,что надо изменить режим нагрузки и голова болеть не будет,а то зачем тогда все исследования.
Принятый ответ
Клиент
Ирина, исследование с велоэргометром было год назад, ничего особенного не выявили.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте! Причин в общем-то много...
Высокое внутричерепное давление
( повышение АД) . При снижение давления так же могут возникнуть боли. Что отследить этот вариант нужно измерять АД до бега и после.
При чрезмерной интенсивности бега может возникнуть перенапряжение мышц шеи и головы( особенно если есть осткозондроз)
Если тренировки проходят в помещении, то возможная причина- временная гипоксия из-за недостатка кислорода.
При избыточном образовании солей кальция происходит сдавливание артерий, при атеросклерозе...
Надо разбираться со специалистом очно конечно же! И проводить специальные пробы с нагрузкой, а не в покое!
Педиатр
Здравствуйте при синдроме Жильбера могут быть боли в голове
Сильные нагрузки нельзя
Педиатр
и начальная наружная гидроцефалия, и возникновение относительной кислородной недостаточности ( о чем говорит повышение пульса после продолжительной физнагрузки) при снабжении головного мозга могут давать головные боли.
Невролог, Терапевт
Здравствуйте.
Головные боли напряжения могут встречаться после физ.нагрузок. Также виной может быть снижение сахара в крови. Чем боли снимаются? По обследованиям возможных причин для головных болей нет.
Принятый ответ
Клиент
Виктория, обычно помогает ибупрофен. Правда, иногда даже 2-3 таблетки не помогают. Но больше суток боль не держится, проходит.
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
Здравствуйте.
Конечно, это могут быть и сосудистые боли, тк изменения у Вас имеются, а во время тренировок кровоток усиливается.
Чем больше частота сердцебиения, тем сильнее кровоток, а в головной мозг поступает медленнее из-за проблем с сосудами.
Возможно, нарушается электролитный баланс и снижается сахар в крови, что потом приводит к головным болям.
Часто бывает в результате спазма кррвеносных сосудов, особенно если имеется ВСД.
Обязательно делайте разминку,больше пейте жидкости, правильно дышите во время пробежки. Перед бегом съешьте продукт богатый натрием, калием, магнием и кальцием, что то из углеводов.
Терапевт, Нефролог
Мое мнение следующее: ни изменения на Узи сердца,ни уж точно Жильбера никаким образом не отражаются на появляющихся головных болях. Проверьте шейный отдел позвоночника и реоэнцефалрграфию с функциональными пробами. То есть,ищите сосудистый компонент боли.
Невролог
Дело в том, что те симптомы, которые вы описываете с учетом хронических заболеваний, а также на основании тех обследований, которые вы уже прошли, у меня сложилось впечатление, что ваши головные боли могут возникать по дисметаболическим причинам (нарушение электролитного или углеводного обмена).

Поэтому я и спросила про особенности питания, употребление изотоников, нутриентов, интервалы между приемами пищи и бегом, баланс БЖУ и т.д.

Также необходима детализация жалоб: где болит голова, как болит, что помогает, может ли возникать ГБ вне зависимости от тренировок. И конечно, приложить имеющиеся анализы крови. Не всегда референсные значения лабораторий - это норма.
Клиент
Валерия, вряд ли питание или электролиты здесь проблема. Дело том, что я могу пробежать 20 км и больше на низком пульсе (до 130 ударов в минуту), и голова после этого не болит. Проблемы начинаются, как только я пытаюсь бежать быстрее и пульс продолжительное время находится в зоне выше 130 уд/мин.
Невролог, Терапевт
Что-то еще провоцирует боль? В покое бывают?
Клиент
Виктория, да, в покое головная боль бывает, но не так уж часто. Кроме бега не заметил, чтобы что-то провоцировало боль.
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте , пройдите СМАД и велэргометрию, посмотрите за обувью и покрытием на которых бегаете, если они не очень, то идёт сильная нагрузка на позвоночник
Невролог, Детский невролог
Здравствуйте, Владимир! Вы на улице бегаете или в спортзале? Летом были подобные жалобы?
Принятый ответ
Клиент
Эльвира, бегаю только на улице круглый год. От времени года головная боль не зависит.
Невролог
Потому что вы пытаетесь дать пока "запредельную" нагрузку для вашего организма, увеличивается сердечный выброс, изменяется сосудистое сопротивление, формируются "синдромы обкрадывания (и кислородное, и ионное) и катаболические процессы могут нарушать адаптивную функцию организма. Могут повышаться уровень кортизола и снижаться тестостерон, гормональный дисбаланс также может провоцировать головную боль или другие неприятные симптомы.
Ваш адаптивный порог вы нащупали посредством измерения пульс.

Все-таки 20 км - это приличная дистанция, практически полумарафон. Питьевой режим и питание не могут быть такими же как и для человека, делающего 2 круга вокруг дома по утру. Потому что это совсем разные нагрузки и на метаболическом уровне и на функциональном!!
Поэтому, возможно, вам интересно будет посмотреть цикл лекций по биохимии бега. Думаю, там вы найдете ответы на многие ваши вопросы.

Надеюсь, мой ответ был вам полезен.
Врач УЗД, Терапевт
Здравствуйте. Скорее всего вы даете себе очень сильные физические нагрузки, так как никак изменения в результатах исследования есть, попробуйте уменьшить дистанцию.
Невролог, Терапевт
У всех есть свои возможности и они разные; но и зависят от тренированности организма. Первые человек, пробежавший расстояние, в последствие принятое за марафонскую дистанцию, успел сообщить новость, которую нес и умер. А спортсмены пробегают без последствий. Попробуйте постепенно наращивать километраж, потому что привычные 10 км и вдруг увеличение его в 2 раза- это кардинально разные нагрузки на организм и на сердечно-сосудистую систему в целом. Ваши боли- от избыточных нагрузок. Знаю по себе, т.к. бывает то же самое. Если при постепенном увеличении нагрузок будет оставаться боль, то это не Ваша дистанция.
Эндокринолог
Похоже на первичную тренировочную головную боль.
Особенно, если у Вас она была всегда (и в 20, и 30 и т.д.), и , если эта боль появляется исключительно в свЯзи с бегом (а не бывает периодически без него).
Если это так, то профилактика ее логична - это умеренный темп тренировок без выхода пульса за пределы рабочего). Можно пытаться постепенно увеличить степень физических нагрузок (темп/интенсивность), но вряд ли это сможет помочь, хотя попробовать можно.
Режимы гидратации, приема пищи тоже важны, но не принципиальны. Надеюсь, что у Вас есть разминка и заминка, как этапы тренировки Попробуйте ходьбу около 20 мин в качестве разминки/заминки.

Про другие остальные причины болей написали коллеги выше: но , думаю, что проведенное обследование исключило все серьезные и значимые причины. И тренировочная головная боль, как диагноз исключения имеет место быть у Вас.
Эндокринолог
Ваш вопрос был:
Вопрос - в чем может быть причина головных болей, каков их характер (сосудистые, боли напряжения и т.д.)?

Причина может быть в этой тренировочной боли, ассоциирована она с аэробными нагрузками. Причина точная неизвечина - только теория.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Инсульт, киста
2 часа назад
1299.00 р.
Анонимный пользователь
Бессонница от витаминов
2 часа назад
800.00 р.
Алина, Чебоксары
Боли в скуле и под ухом
4 часа назад
800.00 р.
Роман
Вопрос закрыт
Почему болят глаза
4 часа назад
3000.00 р.
Инна, Санкт-Петербург
Паксил или Золофт при сильной тревоге
5 часов назад
700.00 р.
Юлия, Санкт-Петербург
Головокружение потеря концентрации
5 часов назад
700.00 р.
Александр
Боль в ухе/виске/глазу
5 часов назад
800.00 р.
Екатерина
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Евгеньевна Шкенева
78 отзывов
Невролог
2009-2015, Оренбургский Г
Опыт работы: 10 лет
Марина Алексеевна Фатнева
204 отзыва
Невролог, Рентгенолог
ФГБОУ ВО ВОЛГГМУ
Опыт работы: 5 лет
Алана Сергеевна Хацаева
80 отзывов
Невролог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО СОГМА
Опыт работы: 6 лет
Маргарита Алексеевна Шевченко
56 отзывов
Невролог
2012-2017, ФГБОУ ВО КГМУ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Чуткое, внимательное, эмпатичное отношение к каждому человеку! Профессионал своего дела, любящий...
— Светлана
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Развернутый ответ,все понятно Очень развернутый и понятный ответ Очень понравилась,все четко и...
фотография пользователя
Неврологу Лилия Акбашева
Оперативный грамотный ответ Всё по делу, но кратко, без пояснений, пришлось задать уточняющие...
— Светлана