Консультация психотерапевта /

Нестабильное психическое состояние — вопрос №1050721

531 просмотр

Добрый день! Пожалуйста объясните, что со мной происходит. Возникают периодические приступы ПА. Головокружения, например когда далеко отхожу от дома начинает болеть голова, туман, напряжение жуткое в голове, то жжение, то уши закладывает.... Когда возвращаюсь домой все приходит в норму. В течении дня настроение меняется. Иногда накатывает тревога. Странные ощущения в теле. Бывают периоды, когда чувствую себя вполне здоровым человеком. Прошел кучу исследований, ничего критичного не нашли. Врач выписал Элицею и Алимемазин.

Скажите, вообще это лечится, такое состояние? Я не могу далеко от дома отойти, начинается эта симптоматика. Самое главное, объясните почему я не могу это контролировать???????

Возраст: 35

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте. Много ли стресса было в последнее время? Как давно принимаете указанные препараты?
Принятый ответ
Клиент
Мария, спасибо, что откликнулись. Я с детства очень тревожный человек. Остро на все реагирую. Препараты не принимал, боюсь побочных эффектов...

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Не бойтесь побочных эффектов. Далеко не у всех они проявляются. Лечение назначено адекватное при тревожном расстройстве. Нужно начать приём препаратов, подбирать дозы. Это лечится. Также необходима будет психотерапия и устранение стрессовых факторов, работа над страхами и тревогой.
Терапевт
Обследованы ли у терапевта? Что в общем и биохимическом анализах крови? Уровень ферритина, витамина д3-25-он? Какой уровень ттг, Т4 своб, кортизола?
Клиент
Мария, анализы все в норме.
Терапевт
Да, контролировать вы это, действительно не можете. Причиной является чаще всего хронический стресс, личностные особенности (мнительность). Стресс накапливается, уровень тревожности возрастает.. сначала вы можете это контролировать, но потом ваш организм становится «бомбой с часовым механизмом». Если изначально для появления тревоги и выброса стрессовых гормонов необходим стрессовый фактор, то потом это происходит спонтанно, и приступы панических атак могут возникать даже ночью.
Терапевт
Я рекомендую вам начать лечение, назначенное врачом. После- добавить психотерапию. Это лечится! Длительность приёма препаратов определяется вашим лечащим врачом.
Клиент
Мария, спасибо, за развернутый и профессиональный ответ!
Психолог
Здравствуйте, Александр. Если со стороны физиологии проблем не выявлено, с сердцем всё хорошо, то ищем корни вашего состояния в психике. Вероятнее всего вы столкнулись с паническими атаками. Лечится это медикаментозными препаратами и личной терапией с психологом/ психотерапевтом. Иначе никак. Необходимо понять в процессе личной терапии, что стоит за вашей тревогой, как правило это некое подавленное чувство. Можете пока попробовать работать с психологом онлайн, когда почувствуете улучшения желательно перевести терапию в очные сессии ( они всегда продуктивнее). При следующей панической атаке займите удобное положение, облокотитесь на что-то
, ступни ног ровно поставьте на пол; сконцентрируйтесь на своём дыхании ( постепенно увеличивайте продолжительность вдоха и выдоха); прислушайтесь к окружающим вас звукам ( постарайтесь определить природу этих звуков: машина проехала, шелест листьев, лай собак…) найдите не менее 10 звуков вокруг вас; найдите предметы вокруг вас синего цвета ( как можно больше). постепенно паническая атака начнёт отступать.
Принятый ответ
Психолог
Здравствуйте, Александр! Такие состояния появляются, когда присутствует какой-то внутриличностный конфликт, или на фоне стресса. Вегетативная нервная система даёт сбой, и человек начинает испытывать неприятные симптомы в теле. Таблетками это можно на время заглушить. Нужна полноценная психотерапия, чтобы разобраться с тем, что происходит в жизни. Научиться расслабляться, отпускать мысли и ситуации.
Принятый ответ
Психолог
Здравствуйте Александр!
Состояния которое вы описываете вызываются из-за стрессовых ситуаций, длительной беспокоящей тревоги и другими, плохо осознаваемыми подсознательными причинами. потрясении. Для нормализации своего психологического состояния необходим тщательный анализ факторов, которые провоцирют это тревожное расстройство. Сделать это можно при работе с психотерапевтом, или психологом. Медикаментозная поддержка может купировать вашу депрессию, но важно на уровне мышления нейтрализовать ту негативную психоэмоциональную реакцию, которая вызывает психосоматические симптомы.
Принятый ответ
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте. Судя по всему у Вас тревожно-ипохондрическое расстройство с паническими атаками. Это не поддаётся вашему контролю, как и любые расстройства и заболевания, потому что это патология и возникла не по вашему желанию. . Возникает это обычно у тревожных людей под действием стрессовых факторов. Это лечится. Вам назначили верное лечение. Оставлю свои рекомендации по поводу дозировок:
1. Элицея. Начинать с 5 мг, каждую неделю увеличивая на 5 мг. Довести таким образом до 20 мг утром. Эффект через 6-8 недель. Далее принимать ещё не менее полугода от момента улучшения.
2. Алимемазин начинайте с 5 мг на ночь. Каждый день увеличивая на 5 мг. Нужно не менее 20 мг в сутки в 2-3 приёма.

И обязательно нужна психотерапия.
Нарколог, Психиатр
Здравствуйте,у вас тревожно-фобическое расстройство лечение комплексное АД (эсциталопрам 1 нед 5 мг,2 нед 10 мг,нед наблюдения при неэффективности дозировки пов дозы до 20 мг+поддерживающая терапия(атаракс по таб,2 р/с,мес+психотерапия.
Психолог
Здравствуйте! То состояние, которое Вы описываете походит на приступ паники, тревоги. Стоит в первую очередь, очно обратиться к врачу-психиатру), он сможет оценить состояние и назначить схему коррекции.
На фоне лечения можно начать работать с психологом.
Проявление панических атак может быть следствием того, что накапливаются негативные эмоции и от этого чувства безвыходности и случаются панические атаки. Но, также причины их могут быть и не только в отношениях, а в целом, что внутри есть чувство тревоги, страха, потеря контроля.

Необходимо во всем более прицельно разобраться, сам процесс терапии как раз должен быть направлен на возврат чувства контроля, на обучение техникам совладания со своим состоянием, в направлении когнитивно-поведенческом, моделирование, дыхание, выработка саморефлексии, осознание, работа с чувством безопасности, защищенности. Возврат к источнику тревоги, понять, как формируется и "собирается" внутри Вас чувство тревоги, как её высвобождать.

Начните с дыхательных техник, учитесь дышать, чувствовать и осознавать как Вы дышите.
Начните заниматься йогой, пилатес, чтобы учиться понимать своё тело, учиться "приземляться" через тело.

Важно найти чувство опоры - как физическое, так и эмоциональное.
Есть техники, которые позволяют найти и опору, безопасность, защиту внутри человека.
Поработать с внутренним ребёнком - ведь боится и тревожится именно он. Смещены ролевые позиции Взрослый-Ребёнок-Родитель - предстоит уравновесить их.
Психотерапевт
Здравствуйте!
да, такое состояние лечить, учитывая описание тревожно-фоническое расстройство. В целом медикаментозное лечение назначено верно.
Элицея накопительна и начинает работать с 3-4 недели приема. Тералиджен (алимемазин) будет отличным дополнением к лечению.

Параллельно стоит добавить психотерапию (изменение образа мышления) с целью научение работы со своими мыслями и эмоциями, работать со спеицлиатсом можно онлайн по видеосвязи.

Принятый ответ
Логопед, Психолог
Здравствуйте!
То состояние которое вы описываете похоже на проявление тревожного расстройства. Сильное нарастание тревоги провоцирует паническую атаку. Вам необходимо позаботиться о комплексном подходе в решении этой проблемы. Что я имею ввиду говоря о комплексном подходе. Это медикаментозная терапия плюс психотерапия.
Корректные медикаменты вам назначит доктор психиатр/психотерапевт после очной диагностики вашего состояния. Тут необходим курсовой приём. Психотерапия имеет ключевую роль в вашей ситуации, так как именно она работает с первопричинами состояния в котором вы сейчас находитесь!
Для самопомощи рекомендую прочесть книгу Роберта Лихи «Свобода от тревоги». Там вы узнаете о механизме появления тревоги и методах борьбы с нею.
Желаю вам здоровья!
Психолог
Добрый вечер, Александр!
Вы написали, что всё это происходит, когда Вы находитесь на улице, а дома всё в порядке. А что происходит на улице? Появляются ли какие-то страхи, переживания? Если Вы идёте в магазин, то все симптомы появляются? Если Вы около дома гуляете тоже симптомы есть?
Как давно Вас это беспокоит?
Есть ли какие-то страхи? Что происходит в Вашей жизни?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
1
Михаил
2022-09-15 03:09:05
15 сентября 2022
Михаил, 15 сентября 2022
Как решите проблему отпишите пожалуйста, у меня тоже самое
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Артур  Ахкамов
95 отзывов
Психотерапевт
2011-2017, БГМУ, Педиатри
Опыт работы: 7 лет
Никанор Васильевич Лавров
75 отзывов
Психотерапевт, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Татьяна Александровна Симанчева
36 отзывов
Психотерапевт, Психолог
2006-2012, СибГМУ, лечебн
Опыт работы: 10 лет
Елена Викторовна Набокина
16 отзывов
Психотерапевт
2012-2021 ВГМУ им. Н.Н. Б
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психотерапевту Елена Набокина
Отзывчивый доктор Очень полезная и развёрнутая консультация, ответила на все дополнительные...
— Ольга
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
Относительно вежливое Проконсультировал Однозначно посоветовала бы
— Анастасия
фотография пользователя
Психотерапевту Елена Набокина
Очень внимательный доктор, все по делу, вопрос решила полностью, обосновав все . Мне помогла...
— Наталья, г. Кострома