Почему болит пятка на ноге? — вопрос №105688

Question

Почему болит пятка на ноге? — вопрос №105688

Галина, Нефтеюганск

888 просмотров

5 января 2019

Здравствуйте! Мама-диабетик со стажем, но в последнее время сахар держит в пределах от 4,5 до 6,2. 2 месяца назад у нее на пятке появилось черное пятнышко. Ей стало больно наступать на ногу. Ранка открылась, стала сочиться, появился неприятный запах. Стали обрабатывать соленым раствором и затем прикладывали диоксидин. Запах ушел. Сочиться практически перестало. Дно ранки черное. Но очень больно наступать на ногу. За ногами она всегда следила. Но практически лет 5 они у нее холодные. Она постоянно носит шерстяные носки. Что у нее может быть? Это диабетическая стопа? У меня есть фото с раной на пятке. Если надо-могу выслать. Скажите, что это и что можно сделать?

Вопрос закрыт

диабетическая стопа.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация хирурга

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

11 ответов врачей

Пожаловаться

Седов Евгений Алексеевич, 5 января 2019

Андролог, Уролог

Здравствуйте Галина, пришлите фотографию, так будет проще понять в чем причина.

Пожаловаться

Галина, 5 января 2019

Клиент

Евгений, здравствуйте! Фото выложила.

Пожаловаться

Седов Евгений Алексеевич, 5 января 2019

Андролог, Уролог

Какой уровень сахара у Вашей мамы?

Пожаловаться

Галина, 5 января 2019

Клиент

Евгений, в октябре она попала в реанимацию с микроинсультом и сахар был 23! После больницы она села на жесткую диету и вот уже 2 месяца сахар держится от 4.5 до 6.2. Выше не поднимался.

Пожаловаться

Белышева Екатерина Юрьевна, 6 января 2019

ЛОР, Педиатр, Детский ЛОР

Здравствуйте, из-за того, что у вашей мамы высокий сахар был накануне идёт нарушение микроциркуляции в капиллярах...поэтому идёт нарушение трофики тканей...это начальная стадия диабетической стопы, нужно консультация невролога, травматолога.
Нужны препараты (актовегин , Мильгамма) по назначению невролога

Пожаловаться

Галина, 6 января 2019

Клиент

Екатерина, каждую весну и осень ей капали актовегин и пирацетам 5 дней. И кололи мильгамму. Сейчас ей можно это делать?

Пожаловаться

Белышева Екатерина Юрьевна, 6 января 2019

ЛОР, Педиатр, Детский ЛОР

Сейчас покажите маму травматолога и неврологу , есть даже специальные инъекции в пятку

Пожаловаться

Белышева Екатерина Юрьевна, 6 января 2019

ЛОР, Педиатр, Детский ЛОР

В реанимации маме не делали актовегин, Мильгамма, точнее когда перевели в отделение?

Пожаловаться

Галина, 6 января 2019

Клиент

Екатерина, нет. Не делали.

Пожаловаться

Ковалёва Анна Викторовна, 6 января 2019

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте. Нужно показаться хирургу, чтобы если нужно иссечь мёртвые ткани. Это из-за нарушения трофики тканей на фоне СД. У мамы есть лишний вес? Чувствительность на ногах сохранена?

Пожаловаться

Галина, 6 января 2019

Клиент

Анна, здравствуйте! Чувствительность сохранена. Вес лишний был. Сейчас она похудела. Когда вышла из больницы, она варила кашки жиденькие на воде, без всяких добавок( без соли и т.д.) и супчики на воде с картошкой, морковкой и иногда рис добавляла. У нее появилась слабость и я ее попросила хоть по кусочку добавлять нежирного мяса. По началу она добавляла по небольшому кусочку рыбы-судак, а потом стала добавлять индейку. До сих пор все это варит без соли. Просила ее принимать витамины для диабетиков, сказала, что уже все внутренности болят от лекарств. Чуть позже согласилась пить морс из клюквы. Может и вправду- поколоть ей витамины?

Пожаловаться

Белышева Екатерина Юрьевна, 6 января 2019

ЛОР, Педиатр, Детский ЛОР

Курс этих препаратов нужно повторить, пока повязки с левомеколем и вызовите врача на дом осмотреть ее общее состояние .

Пожаловаться

Галина, 6 января 2019

Клиент

Екатерина, спасибо!

Пожаловаться

Ковалёва Анна Викторовна, 6 января 2019

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Нужно сдать общий анализ крови, посмотреть нет ли анемии с таким питанием. Витамины, конечно, необходимы. Особенно группы В.

Пожаловаться

Галина, 6 января 2019

Клиент

Анна, спасибо!

Пожаловаться

Лазарева Татьяна Сергеевна, 6 января 2019

ЛОР, Детский ЛОР, Врач

Здравствуйте. К сожалению, похоже на трофическую язву, в следствии нарушения капиллярного кровотока и питания клеток пораженного участка кожи.необходим осмотр хирурга. По краям раны гиперкератоз (утолщение кожи), его необходимо иссекать. Это позволит уменьшить давление на язву при ходьбе.

Пожаловаться

Галина, 6 января 2019

Клиент

Татьяна, спасибо!

+ 1

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 6 января 2019

Ортопед, Травматолог

Это диабетическая ангиопатия сосудов нижних конечностей в форме диабетической стопы.
Эта проблема, как осложнение сахарного диабета, встречается не редко.
Действуют международные и российские ассоциации врачей, которые занимаются данной проблемой, и разрабатывают клинические рекомендации для лечения. Лечение проводят в зависимости от стадии болезни. Оно включает медикаментозное лечение, ортопедическое пособие (стельки), ФТЛ (например, гипербарическую оксигенацию) и хирургическую помощь. В каждом областном (краевом) центре создан КАБИНЕТ ДИАБЕТИЧЕСКОЙ СТОПЫ, где наблюдают и лечат таких пациентов. Давать конкретные рекомендации по лечению пока не буду. Слишком мало данных.

Рекомендую:
1. Для погружения в проблему загуглите "диабетическая стопа рекомендации пдф".
Скачайте несколько клинических рекомендаций и ознакомьтесь с ними.
Появятся конкретные вопросы - обращайтесь в личку.
Актовегин и Мильгама НИЧЕГО не решают.

2. С 2010 года в Окружной клинической больнице Ханты - Манчийска возобновил работу кабинет диабетической стопы. Туда можно попасть по направлению лечащего врача. Все подробности необходимо узнать, позвонив в справочную службу ОКБ. Сайт ОКБ https://www.okbhmao.ru/

3. Не затягивайте с решением проблемы.
Лечение в ЦРБ Актовегином и витаминами всегда заканчивается ампутацией на уровне голени.
В Вашем случае "не завтра", но "после завтра".

+ 1

Пожаловаться

Галина, 7 января 2019

Клиент

Арам, спасибо!

Пожаловаться

Гараев Тимур, 6 января 2019

Хирург

На рану стерильную повязку с мазью Левомеколь или Аргосульфан и срочно в кабинет диабетической стопы!

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 6 января 2019

Терапевт, Нефролог

Да,это диабетическая стопа. Гадо показать хирургу,проводить санацию раны, смотреть глубину процесса,сделать общий анализ крови и СРБ, узи сосудов нижних конечностей,на каком -то уровне имеется окклюзионое поражение артерии. Если есть запах показана системная антибактериальная терапия,постоянный туалет раны.

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 6 января 2019

Терапевт, Нефролог

Возможно понадобится сделать рентген пяточной кости,чтобы исключить остеомиелит.

Пожаловаться

Азметдиновна Маргуба Карабаева, 6 января 2019

Педиатр

Здравствуйте! См личные сообщения

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 6 января 2019

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! У Вашей мамы трофическая язва на фоне ухудшения кровоснабжения нижних конечностей. Это одно из осложнений сахарного диабета. Срочно необходимо обратиться к хирургу и эндокринологу. Если она наблюдается где-то в диабетическом центре, существуют в этих центрах врач-подиатры, которые также могут подсказать дальнейшую тактику обследования и лечения. Домашними средствами Вы не вылечите данное заболевание.не тяните и обращайтесь срочно к хирургу, затем - в диабетцентр или к эндокринологу. Здоровья и удачи Вам и Вашей маме!

Пожаловаться

Галина, 6 января 2019

Клиент

Марина, добрый вечер! Если б все было просто, то я бы не обращалась на этот сайт за помощью. Я живу в России, мама- в Казахстане. Там проблема в том, что пожилых не особо любят брать в больницу. Мама попадала туда в октябре дважды- с микроинсультом и высоким сахаром , а второй раз через 2 дня после выписки с сильной болью в животе. В хирургии ей сделали систему с платифилином ( который пришлось самим же и купить) через 10 часов после того, как она туда попала. Все это время она каталась по кровати от боли! На следующий день ее отправили домой, сказав, что у нее нет ничего страшного ( у нее-большая пупочная грыжа и еще по белой линии живота 4 грыжи). А также компрессионный перелом 6го позвонка (она упала в ванной 5 лет назад и боли до сих пор мучают). Брат дома 3 дня колол платифилин, чтоб снять боль. После этого лично мне понятен ее отказ от вызова хирурга на дом. В 35 км от поселка находится знаменитый город Караганда! Казалось бы, что проще-вызвать врача оттуда? Но.....1) вот уже 2 года действует очередь на Портал. То есть...есть место- тебя ставят в очередь к врачу и жди.... к кому-то месяц, а к кому-то и поболее... ! 2) Хорошие врачи на дом не выезжают! У них- в больнице работы хватает! Везти ее в Караганду-ПРОБЛЕМА, т.к. у нее болит позвоночник и она дольше 10 минут сидеть не может. Если сделать обезбаливающий укол, она потом 4 дня болеет , лежит пластом! Про операцию она слышать не хочет! У нее был 1 год назад инфаркт! Я понимаю, что сейчас время важно не упустить. Но я не знаю, что можно сделать, чтобы ей помочь? Поэтому я обратилась сюда.

Пожаловаться

Подлипаев Андрей Сергеевич, 6 января 2019

Хирург

Здравствуйте Галина. Для начала надо сделать рентгенграфию пяточной кости в 2-х проекциях, пройти УЗДГ сосудов нижних конечностей, повторить все анализы + коагулогамму. Далее со снимком идти на прием к хирургу или сосудистому хирургу, или хирургу диабетической стопы. Если на снимке явления остеомиелита, а на УЗДГ явления стенозирующего атеросклероза, то, честно говоря, Вашей маме уже не позавидуешь. Но в любом случае нужна госпитализация в хирургическое отделение, где Вас попробуют полечить консервативно + перевязки. Будет ли от этого толк - неизвестно. Но бороться надо. Здоровья Вам.

Пожаловаться

Галина, 6 января 2019

Клиент

Андрей, Вы '-' потрясный врач!'' Да, да, именно так! ...Будет ли толк?....Но бороться надо!... Уж Вы умеете "помочь"!

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 6 января 2019

Гастроэнтеролог

Могу лишь только еще раз написать,что все местное лечение, которое здесь предлагают врачи - это лишь временное облегчение болевой симптоматики. Ваше маму надо показывать хирургу для назначения обследования и лечения. Будете тянуть - упустите время. Значит, записывайтесь на портале. И всегда можно обратиться с острой болью, обязаны принять без очереди и на дом выехать. Сочувствую Вам в создавшейся ситуации.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 4

Комментарии к вопросу

Андрей Подлипаев, 8 января 2019

Чего обижаться? Вам правду сказал. Потому что никакой доктор Вам не даст 100% гарантии, что Вы излечитесь. Да, правда иногда бывает горькой. Ну пусть другие доктора Вам "песни" поют, что Вы еще бегать будете. Нет, не будете. Просто это правда жизни. Здоровья Вам.

Галина Пожидаева, 8 января 2019

Я уже давно ни на кого не обижаюсь! ... Никто из докторов песни не пел! Благодаря рекомендациям ваших коллег, я сделала вывод: это диабетическая стопа. Теперь я знаю к чему готовиться и как бороться. Постараюсь выехать к маме и быть рядом с ней. Что касается вас... я не сомневаюсь, что вы грамотный врач. Но... нельзя "гладить щеку , а потом бить по ней!" Вы давали клятву Гиппократа, а значит, будьте мягче и терпимее к страданиям людей и вам воздастся...! Желаю вам здоровья и добра!

Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Опух мизинец на ноге

2 ответа

5 февраля 2023

Александр

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Чего обижаться? Вам правду сказал. Потому что никакой доктор Вам не даст 100% гарантии, что Вы излечитесь. Да, правда иногда бывает горькой. Ну пусть другие доктора Вам "песни" поют, что Вы еще бегать будете. Нет, не будете. Просто это правда жизни. Здоровья Вам.
Я уже давно ни на кого не обижаюсь! ... Никто из докторов песни не пел! Благодаря рекомендациям ваших коллег, я сделала вывод: это диабетическая стопа. Теперь я знаю к чему готовиться и как бороться. Постараюсь выехать к маме и быть рядом с ней. Что касается вас... я не сомневаюсь, что вы грамотный врач. Но... нельзя "гладить щеку , а потом бить по ней!" Вы давали клятву Гиппократа, а значит, будьте мягче и терпимее к страданиям людей и вам воздастся...! Желаю вам здоровья и добра!

Петросян Арам Сароевич, 6 января 2019 · Accepted Answer · 2019-01-06T07:38:37+03:00

Добрый день,это диабетическая стопа,вы сами ничего не сможете сделать,надо найти клинику,где занимаются диабетической стопой,они попробуют остановить процесс,можно тысячу советов давать,но вам не поможет,заболевание слишком серезное,чтоб вы смогли сами вылечить