Что вас беспокоит?
МРТ. Гипофиз!
Переболела ковидом 2 нед назад. Головные боли так и мучают. Сделала сегодня мтр мозга. Волнует гипофиз, врач мрт сказала что размеры увеличены, надо сдавать гормоны гипофиза. Прошу ответить: 1. Насколько все плохо? 2. Гормоны гипофиза сдам. Но волнует вопрос, лечится ли это таблетками или нет? Стала хуже видеть, головные боли, но они у меня всю жизнь. Мрт делала 2 года назад - все ок было.
Принятый ответ
Здравствуйте. МРТ делали с контрастом?
Наталия, добрый день доктор. Без. Мрт головы, не прицельно гипофиза
Нужно сделать прицельно МРТ гипофиза с контрастом, т.к. описания довольно расплывчатые, о патологии не говорят. На фоне сильного перенесенного воспаления так может быть.
Ваш возраст? Цикл регулярный? К окулисту обращались?
Наталия, возраст 35.
Цикл как часы. К окулисту обращалась год назад, прикрепила
Есть сосудистые проблемы, на глазном дне тоже. как и в мозге. УЗИ сосудов шеи делали?
По поводу увеличения гипофиза сдайте кровь на пролактин с макропролактином на 5-7 день цикла, другие гормоны при нормальном цикле не нужны.
Наталия, цикл четко 25-27, овуляция строго на 12-13 день, чувствую. По узи груди и малого таза все ок.
Доктор, спасибо! А размеры критично большие? В интернете почитала, вроде не сильно. Я не врач, очень переживаю. Семья на мне.
Ничего страшного типа онкологии точно нет. Так что семья в надежных руках. А вот у невролога полечиться нужно с сосудистыми нарушениями. Сделать УЗИ сосудов шеи и разобраться с головной болью. Вряд ли она связана с гипофизом.
Наталия, доктор спасибо! Узи делала 2 раза, последнее в декабре. Узи БЦА. Патологий нет, даже отклонений нет никаких.
К неврологу записалась. После ковида болит все и голова и шея и по позвоночнику. 2 недели прошло, а колбасит до сих пор.
Спасибо вам доктор!
Проверьте еще кровь на ферритин, при его снижении менее 45 может болеть голова. После ковида ферритин тоже часто снижается.
Принятый ответ
Здравствуйте! Рекомендую пройти МРТ гипофиза отдельно с в/в контрастом, сдать анализ крови на ТТГ, Т4 свободный, Ат-ТПО, пролактин (сдается на 3-5 день цикла).
Татьяна, спасибо доктор! А размеры сильно увеличены? Вес 57, рост 165 см, спортивное телосложения. Лишнего веса нет
Пожалуйста!
Нет, размеры увеличены не сильно, не переживайте. Просто раз нашли отклонение, хоть и незначительное, от нормы обследоваться нужно, чтобы понять, где идет в организме сбой и как его ликвидировать. Пока организм молодой все поправимо!
+ консультация невролога (укрепить сосуды).
ИМТ прекрасный.
Принятый ответ
Здравствуйте,обычно такие структурные изменения не влияют на функцию гипофиза,после инфекционных заболеваний могут быть такие изменения в связи с функциональной нагрузкой ,при нормальном гормональном статусе лечение не нужно ,только контроль мрт прицельно через год
Принятый ответ
Добрый день.
Описание МРТ совсем расплывчатое…
Ну сдайте на всякий случай ТТГ,пролактин,ИФР-1
Вероятнее всего в е будет в норме и в лечении вы не нуждаетесь.
Относительно очагов глиоза.Это сосудистые очаги и вам нужно показаться неврологу.
Елена Борисовна, спасибо уважаемый доктор! Очаги глиоза были и до, поэтому с ними понятно, а вот гипофиз меня расстроил.
Хотя все эти дни болит и голова и ломота и шея болит и позвоночник, терапевт когда выписала после ковида сказала ну постковид, надо пережить.
К неврологу записалась сразу же, как увидела мрт.
Гомоны сдам.
С циклом проблем нет, всегда четко, узи малого таза - ок, делала месяц назад. Лишнего веса нет. Я бы сказала кубики на прессе есть. Поэтому тема с гипофизом просто сбила меня с ног.
Спасибо вам за ответ! От души !
Принятый ответ
Здравствуйте. Нужно делать мрт гипофиза с контрастированием, только так можно увидеть полную картину по гипофизу, сдать кровь на пролактин с макропролактином, ттг, т4св, ферритин, витамин Д
Ленар, Равилович спасибо! А по размерам гипофиза они правда увеличены? «Вертикальный размер» и то что «неравномерность верхнего контура» это прям совсем плохо? По вашему опыту…
это не плохо, страшного нет, но нужна прицельная мрт гипофиза
Здравствуйте!
В связи с расплывчатым описанием гипофиза рекомендовала бы провести мрт гипофиза с контрастом. Но сам гипофиз не увеличен, по описанию требуется исключить микроаденому, поэтому нужно провести более детальное исследование данной зоны.
Если выявится микроаденома, то нужно будет сдать анализы:
- кровь на ттг, свободный т4
- Пролактин ( на 2-5 день менструального цикла)
- ИФР-1.
- Другие гормоны гипофиза только при наличии показаний ( Артериальная гипертензия, стрии, избыток массы тела, нарушение менструального цикла и тд)
Ксения Николаевна, спасибо доктор! То есть размер 19 мм не много? Сдала кровь, записалась на мрт.
Но эти дни паникую, вдруг это кровоизлияние какое-то, поэтому и размер такой..! Но конечно, мы пациенты, всякое себе надумываем в моменты ожидания…
Похожие вопросы по теме
- 27 Марта 202111 ответов
- 6 Апреля 202117 ответов
- 3 Мая 20225 ответов
- 30 Июня 202220 ответов