Помогите расшифровать ОАК у ребёнка на фоне болезни

Зульфия Степанова23 Сентября 2022

3.8

Педиатр

Здравствуйте! Увеличение показателя гематокрита говорит о том, что ребенок не пил воду перед сдачей крови. Небольшое увеличение количества лейкоцитов, а также увеличение процента нейтрофилов, ускорение СОЭ - это признаки присоединения бактериальной инфекции. Рекомендую очный осмотр педиатра для подбора антибактериальной терапии

Ксения Лобанова23 Сентября 2022

3.1

Педиатр

Здравствуйте, антибиотик нужен однозначно. Тк повышены лейкоциты, моноциты и СОЭ.
Давно принимали антибиотик, какой?
Остальные показатели повышены из-за густоты крови, перед сдачей обязательно предлагайте воду ребенку.

Екатерина Заверткина23 Сентября 2022

4.8

Педиатр

Здравствуйте, в ОАК лейкоциты в норме, нейтрофилы соответствуют норме, признаком бактериальной инфекци нет,повышение моноцитов говорит о вирусной инфекции. Высокое СОЭ не является поводом для назначения антибиотиков. Рекомендую сдать БХ кров (СРБ) и ОАМ

Ольга Сыркова23 Сентября 2022

5.0

Юлия, здравствуйте! В анализе крови нет признаков присоединения бактериальной инфекции, антибиотики на основании этого анализа не показаны. Нужен внимательный очный осмотр (уши, горло, лёгкие послушать), дополнительно общий анализ мочи.

Нина Пахолевская23 Сентября 2022

4.1

Педиатр

Принятый ответ

Добрый день, Юлия!По клиническому анализу крови:
- эритроциты ,гемоглобин ,эритроцитарные индексы в норме - анемии нет
- тромбоциты в норме
- лейкоциты, нейтрофилы в абсолютных показателях в пределах возрастной нормы , бактериальная инфекция отсутствует.
- увеличены моноциты , СОЭ , что говорит о вирусной этиологии заболевания, не исключено COVID-19.
- эозинофилы также в норме. В данном случае желательно попотело сдать биохимический анализ крови, ОАМ, если у ребёнка есть наличие кашля , желательно очно решить вопрос с педиатром о проведении рентгенографии грудной клетки, польску данную лабораторную и клиническую картину может давать вирусная пневмония.

Злата Казаринова23 Сентября 2022

4.5

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте! В анализе нет ни единого признака бактериальной инфекции или бактериального воспаления! Антибиотик 100% не нужен.
В крови есть большое количество вирусной инфекции ( повышены моноциты, и соэ) и я бы советовала сдать анализ на ковид.
В настоящий момент рекомендуется только симптоматическая терапия.
1. обильное тёплое питьё
2. прогулки на свежем воздухе, при хорошем самочувствии ребенка
3. Для туалета носовых ходов используйте морскую воду в каплях или физиологический раствор ( закапывайте по 1 капле в каждый носовой ход, каждый час, лёжа на спине)
4) создайте дома микроклимат, чтобы было влажно и прохладно. Температура воздуха в квартире не более 18-22С. Если есть дома кондиционер, увлажнитель, то обязательно их используйте.
5) если температура появится, следите чтобы доза жаропонижающего была правильной. Для парацетамола 10-15 мг/кг, для Ибупрофена 5-10мг/кг ( для простоты расчетов: вес делим пополам для ибупрофена). Не забывайте о физических методах охлаждения.
6) полоскание горла-до полного выздоровления
7) не забывайте принимать витамин Д
8) при боле в горле можно рассасывать детские пастилки, из спреев разрешены Ангидак/оралсепт/тантум Верде

Шалала Асадова23 Сентября 2022

3.7

Педиатр

Здравствуйте Юлия, по общему анализу крови признаки вирусной инфекции, лечение симптоматическое, температура при вирусной инфекции может повышаться до 5-7дн, наблюдайте за самочувствием ребёнка, обильное тёплое питье обязательно из расчёта 40-50мл на кг массы тела в сут, нос промывайте солевым раствором 3-4 р в день, горло обрабатывайте аквалором 3 р в день и брызгайте тантум верде по1-2впр 3р в день. При отсутствии положительной динамики обязательно обращаемся к педиатру. Будьте здоровы!