СпросиВрача

Что вас беспокоит?

В результате пунктата костного мозга ., есть изменения.подскажите какие

пунктат костного мозга: в исследованной пробе костного мозга в лимфоцитарном гейте, составляющем 20% от общего количества лейкоцитов, находятся 2 популяции B-лимфоцитов (6% от общего количества лейкоцитов) с иммунофенотипом: 1) CD45+/CD20+/CD10/CD23-/CD22low+/CD38+ - наличие в костном мозге популяции соответствует нормальному раннему регенераторному пулу B-лимфоцитов. 2) CD45+/CD20+/CD10-/CD23+_ - CD22high+/CD38- - зрелые (периферические) B-лимфоциты и зрелые (периферические) T-лимфоциты с иммунофенотипом CD45+/CD5+/CD38+-/CD3+. Гранулоциты составляют 72% от общего количества лейкоцитов, моноциты - 5%. B-лимфоциты составляют 6% от общего количества лейкоцитов.

11 Января 2019·Просмотров: 310·Дмитрий, Волгоград

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте , по фенотипу данные на нормальное кроветворение. Возможно перенесенная инфекция. Какой диагнозисключает врач? В связи с чем обследовались?

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Анастасия, анемия смешанного генеза тромбоцитопения вторичная

Тогда тут фенотипирование особо и не покажет ничего. Клональности нет.если один из компонентов генеза тромбоцитопении аутоиммунный, то возможно гормоны и иммуноглобулин внутривенно могут помочь.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Анастасия,может помогут другие анализы
лейкоциты WBC 5.8;
палочкоядерные 1 (норма 1.0-6.0);
сегментоядерные 7.3 (норма 47.0-72.0);
лимфоциты 21;
моноциты 5
СОЭ мм/час 5 (норма 2-10);
осмотическая резистентность минимальная 0.4 (0.48-0.46)
максимальная 0.24 (0.34-0.32)

Принятый ответ

Здравствуйте! А что в общ анализе крови? в биохимии?

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Маргуба,
HGB гемоглобин 126
HCT гематокрит43;
MCV средний объем эритроцитов67;
MCH среднее содержание гемоглобина в эритроците 20.1;
MCHC средняя концентрация гемоглобина в эритроците 33.8;
RDW ширина распределения RBC по объему 15.1
PLT тромбоциты149
MPV средний объем тромбоцитов 8
ретикулоциты 8 %;

Не понимаю цели типирования

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Анастасия,мне также многое не понятно

Принятый ответ

Здравствуйте Дмитрий. Можете приложить бланк ОАК в дополнении к вопросу? По представленным данным патологии нет.

а сыв железо,билирубины,АЛТ АСТ? УЗИ печени, селезенки, оам?

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Маргуба, прямой 8.2 общий 30.8 это билирубин гепатоспленомегалия все остальное в норме

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Маргуба, данные узи ангиолипома данные мрт кальцинат паренхемы правой почки не исключена увеличение портальной и селезеночной венпортальной гипертензия

Принятый ответ

По данным анализа патологии не вижу

не исключена гемолитическая анемия.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Маргуба, на чем основано ваше мнение

Принятый ответ

Здравствуйте фгдс проходили?
По анализу нет страшного

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Елена,грэб эрозия пищевода дгр колонаптоз синдром неконьюгированной гипербилирумение 2 операции с перитонитом

Вы исследования проходили на гепатиты B и с,ВИЧ? Персистирующие инфекциии?

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Елена, все отрицательно эпштей барре переболел давно

Вот вэб может вызывать такие симптомы
Сдайте кровь на вэб ЦМВ Впг токсоплазму методом ИФА igg м

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Елена, проходил все обследования у инфекциониста результат известен вам

сколько лет человеку? пол? все сопут заболевания перечислили?

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Маргуба, 26 лет есть заболевания сердца проблемы с позвоночником человек 2 метра роста

повышен билирубин,есть гепатоспленомегалия, тромбоцитопения.видимо, аутоиммунный процесс. ревмопробы проверяли? гепатиты в с исключены?

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Маргуба,инфекционные гепатиты исключены данных за аутоиммуный гемолиз нет данные врачей которые написали диагноз

что с ревмопробами, сыв железом?оак есть с морфологией эритроцитов?

генетические аномалии исключены?

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Маргуба,не исключены хотят направить в москву для исключения наследственной гемолитической анемии за свой счет

очень может быть,а что с сердцем? худощавый, с длинными пальцами, проблемы с хрусталиком и тп нет?

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Маргуба,миксоматозное изменение сердечных клапанов на фоне дисплазии соединительной ткани пмк 6 мм описание сына верно

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Маргуба, эритроцитарные индексы всегда понижены

ну что ж. тогда ,действительно, оптимальна консультация с генетиком

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Маргуба, это понятно но как лечится дома какие анализы надо сдать и определить тактику лечения может это все от сердца 2 года назад пмк было 3 мм

ревмопробы, сыв железо, проба Кумбса,тромбоциты-только ручным подсчетом, морфология эритроцитов кальций-фосфор крови
Соблюдение диеты с исключением всяческих алергенов,консервантов, красителей, без нужды препараты ( НПВС особенно) не принимать, те надо избегать простуд. ОРВИ. аскорутин неплохо принимать по-любому 1т х2 р в день
Сердце-часть возможной генетическй аномалии, но не пр ичина, думаю.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Маргуба,сыворочное железо в норме проба кумбса отрицательна микросфероциты 2 -3 процента анизо пойкилоцитоз легкой степени

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Маргуба, аскарутин мохно принимать если понижены тромбоцитарные индексы принимаем фолевую так как анализ на фоледефецит показал низкую норму

аскорутин можно

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Маргуба, а для чего делали осматическую резестентность данные ее повышены

это один из показателей устойчивости к гемолизу. оценивается в комплексе со всеми другими показателями.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Маргуба,так я и не пойму что дали нам эти анализы они же не в норме

это все в комплексе с осмотром сына и его другими обследованиями по органам может оценить генетик . есть масса аномалий строения клеток крови( которые могут быть очень похожи между собой) в составе генетических синдромов.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Маргуба, был у генетика дважды у нас в городе его нет а так заключение генетика исключены болезни Краббе Помпе Фабри Нимане пика мпс1

всегда лучше иметь и второе мнение-от другого генетика.это очень сложная и многоликая- генетика-едва ли не самая разнообразная по количеству диагнозов.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Маргуба, Спасибо вам мы хорошо понимаем что говорить если заключение врачей узи и мрт расходятся

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Маргуба, какой симтом может насторожить а то он и так устал от бесконечных обследований на которых снимают старую болячку и находят новую

 - отвечает  СпросиВрача –
Дмитрий
Клиент

Маргуба, какие анализы ревмопробы надо сдать

асло-о , анти-цпп,рф, сиаловые пробы,фибриноген=+ провкрьте уж заодно церулоплазмин ,медь сыворот ки крови
а так -я бы следила за функцией печени, сердца ,легких. Сейчас это главное.Понятно, устали, но уж съездите к генетику с гематологом другими. Соберитесь с духом и силами.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.