Консультация гематолога /

В результате пунктата костного мозга ., есть изменения.подскажите какие

79

пунктат костного мозга: в исследованной пробе костного мозга в лимфоцитарном гейте, составляющем 20% от общего количества лейкоцитов, находятся 2 популяции B-лимфоцитов (6% от общего количества лейкоцитов) с иммунофенотипом:
1) CD45+/CD20+/CD10/CD23-/CD22low+/CD38+ - наличие в костном мозге популяции соответствует нормальному раннему регенераторному пулу B-лимфоцитов.
2) CD45+/CD20+/CD10-/CD23+_ - CD22high+/CD38- - зрелые (периферические) B-лимфоциты и зрелые (периферические) T-лимфоциты с иммунофенотипом CD45+/CD5+/CD38+-/CD3+.
Гранулоциты составляют 72% от общего количества лейкоцитов, моноциты - 5%.
B-лимфоциты составляют 6% от общего количества лейкоцитов.

Вопрос закрыт
200.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт, Пульмонолог
Здравствуйте , по фенотипу данные на нормальное кроветворение. Возможно перенесенная инфекция. Какой диагнозисключает врач? В связи с чем обследовались?
Принятый ответ
Клиент
Анастасия, анемия смешанного генеза тромбоцитопения вторичная
Гематолог, Терапевт, Пульмонолог
Тогда тут фенотипирование особо и не покажет ничего. Клональности нет.если один из компонентов генеза тромбоцитопении аутоиммунный, то возможно гормоны и иммуноглобулин внутривенно могут помочь.
Клиент
Анастасия,может помогут другие анализы
лейкоциты WBC 5.8;
палочкоядерные 1 (норма 1.0-6.0);
сегментоядерные 7.3 (норма 47.0-72.0);
лимфоциты 21;
моноциты 5
СОЭ мм/час 5 (норма 2-10);
осмотическая резистентность минимальная 0.4 (0.48-0.46)
максимальная 0.24 (0.34-0.32)
Педиатр, Терапевт
Здравствуйте! А что в общ анализе крови? в биохимии?
Принятый ответ
Клиент
Маргуба,
HGB гемоглобин 126
HCT гематокрит43;
MCV средний объем эритроцитов67;
MCH среднее содержание гемоглобина в эритроците 20.1;
MCHC средняя концентрация гемоглобина в эритроците 33.8;
RDW ширина распределения RBC по объему 15.1
PLT тромбоциты149
MPV средний объем тромбоцитов 8
ретикулоциты 8 %;
Гематолог, Терапевт, Пульмонолог
Не понимаю цели типирования
Клиент
Анастасия,мне также многое не понятно
Педиатр
Здравствуйте Дмитрий. Можете приложить бланк ОАК в дополнении к вопросу? По представленным данным патологии нет.
Принятый ответ
Педиатр, Терапевт
а сыв железо,билирубины,АЛТ АСТ? УЗИ печени, селезенки, оам?
Клиент
Маргуба, прямой 8.2 общий 30.8 это билирубин гепатоспленомегалия все остальное в норме
Клиент
Маргуба, данные узи ангиолипома данные мрт кальцинат паренхемы правой почки не исключена увеличение портальной и селезеночной венпортальной гипертензия
Терапевт
По данным анализа патологии не вижу
Принятый ответ
Педиатр, Терапевт
не исключена гемолитическая анемия.
Клиент
Маргуба, на чем основано ваше мнение
Педиатр, Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Здравствуйте фгдс проходили?
По анализу нет страшного
Принятый ответ
Клиент
Елена,грэб эрозия пищевода дгр колонаптоз синдром неконьюгированной гипербилирумение 2 операции с перитонитом
Педиатр, Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Вы исследования проходили на гепатиты B и с,ВИЧ? Персистирующие инфекциии?
Клиент
Елена, все отрицательно эпштей барре переболел давно
Педиатр, Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Вот вэб может вызывать такие симптомы
Сдайте кровь на вэб ЦМВ Впг токсоплазму методом ИФА igg м
Клиент
Елена, проходил все обследования у инфекциониста результат известен вам
Педиатр, Терапевт
сколько лет человеку? пол? все сопут заболевания перечислили?
Клиент
Маргуба, 26 лет есть заболевания сердца проблемы с позвоночником человек 2 метра роста
Педиатр, Терапевт
повышен билирубин,есть гепатоспленомегалия, тромбоцитопения.видимо, аутоиммунный процесс. ревмопробы проверяли? гепатиты в с исключены?
Клиент
Маргуба,инфекционные гепатиты исключены данных за аутоиммуный гемолиз нет данные врачей которые написали диагноз
Педиатр, Терапевт
что с ревмопробами, сыв железом?оак есть с морфологией эритроцитов?
Педиатр, Терапевт
генетические аномалии исключены?
Клиент
Маргуба,не исключены хотят направить в москву для исключения наследственной гемолитической анемии за свой счет
Педиатр, Терапевт
очень может быть,а что с сердцем? худощавый, с длинными пальцами, проблемы с хрусталиком и тп нет?
Клиент
Маргуба,миксоматозное изменение сердечных клапанов на фоне дисплазии соединительной ткани пмк 6 мм описание сына верно
Клиент
Маргуба, эритроцитарные индексы всегда понижены
Педиатр, Терапевт
ну что ж. тогда ,действительно, оптимальна консультация с генетиком
Клиент
Маргуба, это понятно но как лечится дома какие анализы надо сдать и определить тактику лечения может это все от сердца 2 года назад пмк было 3 мм
Педиатр, Терапевт
ревмопробы, сыв железо, проба Кумбса,тромбоциты-только ручным подсчетом, морфология эритроцитов кальций-фосфор крови
Соблюдение диеты с исключением всяческих алергенов,консервантов, красителей, без нужды препараты ( НПВС особенно) не принимать, те надо избегать простуд. ОРВИ. аскорутин неплохо принимать по-любому 1т х2 р в день
Сердце-часть возможной генетическй аномалии, но не пр ичина, думаю.
Клиент
Маргуба,сыворочное железо в норме проба кумбса отрицательна микросфероциты 2 -3 процента анизо пойкилоцитоз легкой степени
Клиент
Маргуба, аскарутин мохно принимать если понижены тромбоцитарные индексы принимаем фолевую так как анализ на фоледефецит показал низкую норму
Педиатр, Терапевт
аскорутин можно
Клиент
Маргуба, а для чего делали осматическую резестентность данные ее повышены
Педиатр, Терапевт
это один из показателей устойчивости к гемолизу. оценивается в комплексе со всеми другими показателями.
Клиент
Маргуба,так я и не пойму что дали нам эти анализы они же не в норме
Педиатр, Терапевт
это все в комплексе с осмотром сына и его другими обследованиями по органам может оценить генетик . есть масса аномалий строения клеток крови( которые могут быть очень похожи между собой) в составе генетических синдромов.
Клиент
Маргуба, был у генетика дважды у нас в городе его нет а так заключение генетика исключены болезни Краббе Помпе Фабри Нимане пика мпс1
Педиатр, Терапевт
всегда лучше иметь и второе мнение-от другого генетика.это очень сложная и многоликая- генетика-едва ли не самая разнообразная по количеству диагнозов.
Клиент
Маргуба, Спасибо вам мы хорошо понимаем что говорить если заключение врачей узи и мрт расходятся
Клиент
Маргуба, какой симтом может насторожить а то он и так устал от бесконечных обследований на которых снимают старую болячку и находят новую
Клиент
Маргуба, какие анализы ревмопробы надо сдать
Педиатр, Терапевт
асло-о , анти-цпп,рф, сиаловые пробы,фибриноген=+ провкрьте уж заодно церулоплазмин ,медь сыворот ки крови
а так -я бы следила за функцией печени, сердца ,легких. Сейчас это главное.Понятно, устали, но уж съездите к генетику с гематологом другими. Соберитесь с духом и силами.
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
Похожие вопросы
Анализ крови
8 января
Наталья, Абакан
Миелограмма
8 января
Алла, Новгород
Лейкоз у ребенка???
11 января
Людмила, Рубцовск
Снижены лейкоциты и лимфоциты
11 января
200.00 р.
Ирина, Москва
Чешется все тело
25 ноября 2016
Ярослава, Киев
Вопрос закрыт
Плазмоциты в крови
23 ноября 2016
300.00 р.
Надежда, Киев
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Гематолог, Терапевт
Коломна
Гематолог, Маммолог
Москва
Гематолог
Санкт-Петербург
Гематолог, Терапевт
Новосибирск
Вопросы по специальностям
Невролог, Терапевт
Орёл
Ортопед, Травматолог
Краснодарский Край
Терапевт
Новороссийск
Гинеколог, Хирург
Москва
Акушер, Гинеколог
Ростов на Дону
Спасибо, Анастасия! Быстрый и грамотный ответ!
Ольга, г. Московская область
Спасибо огромное Анастасии за моментальные ответы. Вы действительно очень помогли.
Ксения, г. Кострома
Спасибо за ответы в длительном диалоге .Консультацию получил в полном объеме Здоровья и...
domprava44@mail.ru