Что вас беспокоит?
Плохие анализы при беременности
У меня 20 неделя беременности, мне врач прописал Клексан 0.4 , колю его с первых дней беременности, подозрение на тромбофилию, до беременности сидела на Кардиомагниле 75. В 20 недель сделала Доплер и сдала анализы,меня очень беспокоят результаты анализов .пью Фемибион, витамин Д, Йодомарин, магний в6, кальций .
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Гемоглобин в нормальном диапазоне для пола, возраста и беременности. Анемии нет.
Однако, снижение ферритина ниже 40 нг/мл считается скрытым железодефицитом.
Существует много препаратов,схем и режимов по препарата железа. Каждому пациенту подходит свой режим. Например:
1. Тардиферон 80 мг 1-2 раза в день 6-8 недель. Иногда через день по 80 мг допускается
2. Ферро-фольгамма 1 т 2 раза в день 6-8 недель
3. Ферретаб по 1 капсуле утром вне еды 6-8 недель
4. Тотема по 1 питьевой ампуле разведя в кислом соке утром и вечером 6-8 недель
Кофе, чай шоколад, отрубные изделия, молоко мешают усвоению железа. Образуют с ним нерастворимые комплексы. Между этими продуктами и железом обычно желателен интервал 4 часа.
Капельницы назначаются при невозможности принимать железо внутрь, при непереносимости пероральных форм, острых патологий ЖКТ.
Остальные показатели в норме для беременных, контроль коагулограммы не требуется с 2024г, на тактику она не влияет. В связи с чем назначен Клексан ?
Анастасия, у меня транзиторная циркуляция маркера антитела к бета 2 гликопротеину IgM приобретенная тромбофилия
Я просто переживаю не маленькая у меня доза ?
Ирина, здравствуйте.
Показатели общего анализа крови и коагулограммы (исследования свертываемости крови) в норме для беременности: повода для беспокойства нет. Повышение фибриногена, протромбина, снижение АЧТВ и протромбинового времени — это вариант нормы для беременности, ни о чем плохом такие изменения не говорят, опасности не представляют.
Уровень ферритина менее 30 указывает на вероятный дефицит железа. Это не опасное состояние, но его нужно скорректировать — восполнить дефицит железа; для этого назначается прием пераратов железа в профилактической дозе. Содержание железа в фемибионе небольшое, недостаточное для восполнения уже имеющегося дефицита, поэтому препараты железа назначаются дополнительно.
Добрый день, Ирина !
По результатам приложенных анализов критических изменений не выявлены
Имеющиеся отклонения соответствует беременности
В клиническом анализе крови нет снижения гемоглобина, тромбоциты и лейкоциты тоже в норме
Но отмечается снижение ферритина
Принимаете ли препараты железа?
В период беременности свертывающая система претерпевает изменения и это отражается на Коагулограмме и других анализах. И это нормально.
Исходя из этих результатов не назначаются кроверазжижающие
При назначении их когда отсутствует основание , можно получить избыточное разжижение крови
В связи назначали Клексан?
Для лечения можно на выбор принимать один из препаратов ниже
Лечение около 3 мес , но через 1 мес необходим контроль эффективности терапии
Сочетание с аскорбиновой кислотой дает лучший эффект
Тардиферон 80мг( 2таб) ИЛИ Тотема 10мл 2 ампулы (разбавить соком и пить через трубочку) однократно внутрь до еды или между приемами пищи в течение 1
мес
-аскорбиновая кислота 200мг/сут (4шт драже) внутрь вместе с препаратом железа 1 мес
ИЛИ
-Ферретаб комплекс по 2 капсулы внутрь натощак за 30 мин до еды в течение 30 дней
-аскорбиновая кислота 200мг/сут (4шт драже) внутрь вместе с первым приемом пищи 1 мес
За 2 часа до и после приема препаратов железа еще 2 часа исключить: чай ,кофе,молочные продукты ,препараты
магния,кальция и цинка
Питание высокобелковое ,с содержанием источников железа:говядина,баранина,
шпинат,тыквенный семечки,гречневая крупа,бобовые,курага и темный шоколад
Контроль анализов ниже через 1 мес приема , отменив лечение на 5 дней
-клинического анализа крови
-ферритин
-коэффициент насыщения трансферрина железом
Жумасия, добрый день! у меня транзиторная циркуляция маркера антитела к бета 2 гликопротеину IgM приобретенная тромбофилия
Железо не принимаю , только Фемибион 2
Титр был больше 40 ед?
Начните прием препаратов железа из выше предложенных
Нет , было пограничное значение
Тогда это не маркер Антифосфолипидного синдрома
Мне тогда вообще не нужен Клексан ?
Его необходимость назначения определяется по международной шкале RCOG
Можете пожалуйста ознакомиться с факторами ниже и отметить, что у Вас есть ?
Риск тромбозов во время беременности определяется по комплексу следующих факторов :
- Наличие ранее у женщины тромбоза и/или тромбоэмболии;
- Подтвержденное наличие тромбофилии (мутации генов F2, F5, дефицит антитромбина III, протеина С, протеина S);
- Сопутствующие заболевания, например, онкологическое заболевание; протезированные клапаны, сердечная недостаточность; активная системная красная волчанка; сахарный диабет I типа с нефропатией; серповидноклеточная анемия; наркомания с внутривенным введением наркотиков в настоящее время;
- Тромбоз у родственника первой степени родства в возрасте до 50 лет;
- Возраст (>35 лет);
- Ожирение;
- ≥3 родов;
- Курение;
- Варикозное расширение вен нижних конечностей тяжелой степени;
- Преэклампсия во время текущей беременности
- ЭКО;
- Многоплодная беременность;
- Любая хирургическая процедура во время беременности или послеродового периода, (за исключением наложения швов на промежность сразу после родов), например, аппендэктомия, послеродовая стерилизация;
- Неукротимая рвота
- синдром гиперстимуляции яичников (только первый триместр);
- Системная инфекция в настоящее время;
- Ограничение подвижности, обезвоживание.
Похожие вопросы по теме
- 7 Октября 5 ответов
- 12 Ноября 20257 ответов
- 12 Ноября 20255 ответов
- 17 Октября 202512 ответов
- 28 Января 202412 ответов
- 28 Ноября 20233 ответа
- 5 Марта 202125 ответов
- 23 Февраля 20211 ответ
- 3 Октября 20204 ответа
- 11 Июля 20202 ответа