СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Помогите оценить результат пункции

На УЗИ летом обнаружили фиброаденому. Осенью пошла удалять при помощи ВАМ. На больничном высококлассном оборудовании перед самой операцией в ЦКБ РАН нашли то, что имел в виду предыдущий узист, но сказали, что это не образование, а аденоз, проявления разрастания железистой ткани. Операцию делать не стали, так как такое не удаляют. Взяли пункцию, чтобы убедиться в этом, пришёл результат. Скажите, можно ли по этому результату сказать, что это в итоге?! УЗИ и результат прилагаю. Врач в ЦКБ РАН сказал, главное, что нет атипии, делать ничего не будем, пить Индинол форто и на узи через 3-4 месяца. Но вопрос как-то открыт, мне кажется.

30 лет
29 Сентября 2022·Просмотров: 307·Евгения

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации маммолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.
Вероятно в область образования иглой не попали.
Клеток вообще нет.
Возможно рассмотрение вопроса МРТ С контрастированием.

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Виктория, а если образования и нет (об этом и шла речь, так как узист сказала, что это НЕ ОБРАЗОВАНИЕ, а железистая ткань). Или так не бывает?)

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Виктория, я запуталась. И расстроилась, что в центре федерального уровня ответа нет)

по прикрепленному узи - сказано о фиброаденоме.
Да, такое может быть, что участок железистой ткани.
узи метод зависящий от специалиста.
Маммографию делать Вам пока рано, учитывая плотность молочных желез.
Мрт, думаю, имеет смысл, чтобы уже закрыть этот вопрос.

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Виктория, да, узи есть только вот это, старое. А делая новое, мне сказали, что то, что на прошлом узи назвали фиброаденомой, аденоз. А не образование. Но нового протокола нет, только вот этот устный комментарий, после которого операция не состоялась, ибо удалять, как сочли, нечего.

если УЗИ экспертного уровня говорит, что образования нет - это, безусловно, хорошо.
Но хотелось бы, чтобы Вам дали на руки заключение об этом.

Принятый ответ

Здравствуйте. Цитология ничего плохого нет. Возможно не попали иглой в данный участок. Учитывая отсутствие атипических клеток необходимо выполнить узи через 3 месяца. Принимайте индинол форто в дозе 400 мг в сутки в течение 3 месяцев.

Принятый ответ

Здравствуйте

Обычно при таких образованиях тонкоигольную биопсию не проводят тк она в большинстве случаев не инфррмативна из-за того, что в иглу попадает мало материала.

Если и верифицировать, надо проводить трепанбиопсию и гистологическое исследование.

Далее по результату, если это фиброаденома, можно сделать ВАБ.

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Светлана, на данный момент решили, что надо принимать Индинол и после опять на УЗИ. То есть на последнем узи сказали, что это не образование, а аденоз. Зачем же тогда трепан биопсия. То есть в последний раз цель была выявить, а есть ли образование вообще. Так как я уже пришла на операцию удалять, искали долго и сказали, что удалять нечего. Отмеченное на предыдущем протоколе - аденоз, а не фиброаденома. Это аденоз пунктировали, получили вот такой результат. Я чего-то не понимаю происходящее.

Это лишь мнение последнего врача, сказать однозначно кто прав, а кто ошибся нельзя. Индол в данном случае не поможет, пустая трата времени и денег. От него образования не исчезают.

Принятый ответ

Здравствуйте.

Важно проводить комплексную оценку патологий Молочных желез.

Маммографию делать рано ,так как в Вашем возрасте ткани плотные и видно ничего не будет .

По УЗИ кровотока не определяется ,лимфоузлы не изменены -это хорошо.

Ввиду этого можно и вправду повторить УЗИ через 3 месяца для оценки динамики (если появиться кровоток или образование станет больше ,то надо делать трепан с ПГИ и удалять .
ИЛИ для более полной оценки и для спокойного сна
Провести МРТ с контрастом или CESM (Маммографию с контрастом )

Если в Вашем регионе можно сделать эти исследования ,то я рекомендую CESM -быстро ,удобно и для Вас и для Врача ,точно ,эффективно и информативно.

Если участок аденоза будет копить контраст ,то необходимо сделать трепанбиопсию с гистологическим исследованием и решением вопроса о дальнейшей тактике.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.