Нейропатия лицевого нерва V2справа — вопрос №107008

Question

Нейропатия лицевого нерва V2справа — вопрос №107008

Татьяна, Краснодар

375 просмотров

12 января 2019

Дочери 25 лет, два года назад впервые воспалился лицевой нерв, после медикаментозного лечения почти не беспокоил. В этом месяце переболела сильно ОРВИ с высокой температурой.11.01 с утра появилась боль в районе щеки, пришлось выпить кетанов, сегодня появилась отёчность в районе правой скуловой кости. Сегодня была у невролога, назначил ибуклин,мильгамму в уколах,омез,финлепсин 1/4 таблетки в 3 раза в день, келтикан-Комплекс-2 капсулы в день, диакарб -1 табл в 7ч и 15 с три дня. Кетанов не выписывал, но боль сильная, сейчас опять выпила кетанов. Вопрос: диакарб действительно от этих отеков и такой дозировке? (просто в инструкции только по 1 капсуле), этого всего лечения достаточно? И почему сильно стала чесаться щека в месте отёка?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

7 ответов врачей

+ 1

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 12 января 2019

Педиатр

Здравствуйте диакарб может назначаться по другим схемам,в зависимости от клиники и состояния пациента
Приложите пожалуйста фото
Отек может давать местно типо аллергической реакции от сюда и зуд

Пожаловаться

Татьяна, 12 января 2019

Клиент

Елена, фото отека щеки?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 12 января 2019

Педиатр

Да кожи ,что бы было понятно

Пожаловаться

Татьяна, 12 января 2019

Клиент

Елена, на фото справа

+ 2

Пожаловаться

Горбунова Эльвира, 12 января 2019

Невролог, Детский невролог

Здравствуйте! Лечение назначено неплохое, адекватное. Единственно , к диакарбу необходимо добавить аспаркам по 1раб 3 раза в день. А диакарб достаточно один раз в день. И еще необходимо физ.лечение, массаж.
Ранее мрт головного мозга не проходили?

Пожаловаться

Татьяна, 12 января 2019

Клиент

Эльвира, мрт не делали, массаж чего?

+ 1

Пожаловаться

Горбунова Эльвира, 12 января 2019

Невролог, Детский невролог

Массаж лица с элементами ЛФК. Все таки пройдите МРТ, дабы исключить патологию головного мозга.

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 12 января 2019

Педиатр

Местно Фенистил для снятия зуда
Если все появляется после ОРЗ, исключайте персистирующие инфекциии

+ 1

Пожаловаться

Горбунова Эльвира, 12 января 2019

Невролог, Детский невролог

У стоматолога не консультировались?

Пожаловаться

Татьяна, 12 января 2019

Клиент

Эльвира, консультировалась, все хорошо с этой стороны

+ 1

Пожаловаться

Дружикина Виктория Юрьевна, 12 января 2019

Невролог, Терапевт

Здравствуйте. Лечение назначено практически верно. Диакарб принимается один раз в день и с Аспаркамом или Панангином, на выбор. Отек распирает окружающие ткани, отого возникает зуд. Плюс нерв воспален, тоже может такое давать. Физиолечение можно подключать на 3-4 день терапии, иглоукалывание на 4-5.

Пожаловаться

Татьяна, 12 января 2019

Клиент

Виктория, а панангин какую роль играет здесь? Его принимать пока диакарб принимать? 1 раз в сутки?

Пожаловаться

Горбунова Эльвира, 13 января 2019

Невролог, Детский невролог

Дочь необходимо дообследовать. Одного неврологического осмотра мало. Пройдите МРТ головного мозга, энмг лица.
К лечению хорошо добавить преднизолон, берлитион. Но это после разрешения лечащего врача.

+ 1

Пожаловаться

Горбунова Эльвира, 13 января 2019

Невролог, Детский невролог

Да, смущает, что в осмотре нет определения чувствительности, что очень важно. Конечно, возможно доктор и провел маневры, но в описании этого нет...

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 13 января 2019

Гематолог, Терапевт

Здравствуйте , да есть короткие схемы трехкратного приема

+ 2

Пожаловаться

Шмальцер Лада, 13 января 2019

Невролог

Здравствуйте..Я согласна с Эльвирой..В вашем случае нужно очно проконсультироваться у невролога другого...Одна голова хорошо,а две лучше..Нам нужен объективный невролог.осмотр очный..Чтобы посмотреть ЧМН и вообще полный невролог.осмотр.Идёт расхождение в диагноза.из за неясности обьектив.осмотра .Обязательно:1.проконсультируйтесь очно у др.невролога,пусть время уйдёт больше.но за то выявит у дочери патологию и даст картину для правильности в диагноза и в лечение..2.сделай МРТ голов.мозга и пазух.3.ОАК с лекоформулой 4.Нужно исключить одонтогенную патологию,патологию пазух..5.выявить причину и назначить правильно лечение.6.В условиях онлайн,я думаю не должно назначаться лечение в вашем случае
Это моё мнение

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Результаты МРТ позвоночника

1 ответ

3 часа назад

800.00 р.

Татьяна

Вопрос закрыт

Прием таблеток

4 ответа

4 часа назад

800.00 р.

Ирина, Люберцы

Головная боль

6 ответов

5 часов назад

800.00 р.

Лиза, Симферополь

Давит во лбу, глаза и в уши

5 ответов

5 часов назад

800.00 р.

Ольга, Москва

Вопрос закрыт

Здравствуйте. Прошу помощь с выбором дальнейших действий и лечений для мамы.

4 ответа

5 часов назад

699.00 р.

Анонимный пользователь

Боль в левой лопатке,спазм в лопатках и шеи как будто кол

6 ответов

5 часов назад

1000.00 р.

Светлана

Неврастения

4 ответа

3 часа назад

700.00 р.

Анна

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Дружикина Виктория Юрьевна, 13 января 2019 · Accepted Answer · 2019-01-13T00:04:13+03:00

Или Панангин или Аспаркам- источник калия. Диакарб выгоняет его с мочой. И тот и тот препарат принимается 3 р/д пока принимается Диакарб. Некоторые доктора назначают калийсодержащий препарат до 5ти дней, т.е., еще плюс 2 дня после прием Диакарба. Но это не обязательно.

Ласткова Наталья Дмитриевна, 13 января 2019 · Accepted Answer · 2019-01-13T00:48:51+03:00

Добрый вечер, Татьяна. Схема лечения адекватная, хорошая. Диакарб можно применять 2 раза в день (утром и днем), как Вам и назначили. При выраженном отеке 2 раза и назначается. Прием 3 дня, принимать или нет калийсберегающий препарат - на Ваше усмотрение, девочка молоденькая, за 3 дня приема не потеряет много калия, это скорее пожилым пациентам обязательно, поскольку у всех давление и проблемы с сердечком. Ибуклина и келтикана для обезболивающего эффекта недостаточно? Если кетанов помогает, может принимать его, если нет, подключить препарат группы габапентинов или прегабаллинов (нейралгин, лирика, габапентин), но не более 2 недель. На фото не очень видно, это просто отек, покраснение или же намечаются высыпания в виде пузырьков? Поскольку возможна активация герпесвирусной инфекции на фоне пониженного иммунитета в связи с перенесенной накануне простудой и в таком случае схема лечения должна быть изменена.

Accepted Answer · 2019-01-13T08:12:32+03:00

Здравствуйте. Диакарб слабый диуретик(мочегонный). И в основном применяется при повышении ВЧД и глаукоме, ещё при приеме более трёх дней диакарб потеряет мочегонное действие. По этому схема +++--+++--+++--.
Невропатиях лицевого нерва который протекает отеком лучше назначить сильное противоотечное: петлевые диуретики: Фуросемид, торасемид.
НПВС: кеторолак, диклофенак, Нимесулид
Против.судорож: прегабалин, габапентин
Нейротропные витамины: Мильгамма, нейротропные
Местно: венотоник мазь: венолайф, Гепариновая мазь
Физиопроцедуры: лазер, магнит, ультразвук(гидрокортизоном)