Консультация невролога /

Мобилизация. Межпозвоночные грыжи. Или дадут отсрочку? И что скажут на военной комиссии? — вопрос №1070526

5895 просмотров

На серии МР томограмм шейного отдела шейный лордоз выпрямлен с небольшой кифотической деформацией на уровне C5-C7.
Миндалины мозжечка расположены обычно, над уровнем БЗО.
Положение зубовидного отростка осевого позвоночника симметричное, относительно боковых масс атланта, расстояние до передней дуги не сужено.
Видимый ход и диаметры V2 сегментов позвоночных артерий без особенностей.
Высота межпозвоночных дисков C5-C7 умеренно снижена, высота остальных дисков сохранена. Сигналы от всех дисков шейного отдела по T2 снижены неоднородно.
Задняя продольная связка уплотнена.
Дорзальные медиально-парамедиальные грыжи дисков C5-C7, размером до 0,3 см деформирующие передние отделы дурального мешка и спинного мозга с распространением в левое межпозвонковое отверстие на уровне диска C6/C7.
Просвет позвоночного канала сужен на уровне грыж дисков до 0,8 см.
Спинной мозг структурен, сигнал от него (по T1 и T2) не изменен.
Небольшие краевые костные разрастания смежных суставных поверхностей тел C5-C7 позвонков. Форма и размеры тел позвонков, сигналы от косного мозга обычные.
На МР томограмм грудного отдела кифоз не усилен, сохранен.
Высота межпозвонковых дисков Th6-Th8 на высоте кифоза умеренно снижена остальных дисков исследуемой зоны сохранена.
МР сигналы от всех дисков исследуемой зоны по Т2 снижены неоднородно.
Медиальная правосторонняя парамедиальная протрузия дисков Th2/Th3, размером до 0,3 см, локально деформирующая переднюю стенку дурального мешка.
Просвет позвоночного канала сужен на уровне грыжи диска до 1.1 см.
Сигнал от структур спинного мозга (по T1 и T2) не изменен.
Мелкий дефект Шморля краниальных отделов тела Th8 позвонка. Форма и размеры тел обычные, без участков трабекулярного отека косного мозга.
На серии МР томограмм пояснично-крестцового отдела лордоза несколько сглажен.
Высота межпозвонковых дисков L5/S1 и МР сигналы от нах по T2 умеренно снижены.
Высота и сигналы от остальных дисков исследуемой зоны сохранены.
Дорзальные медиально-парамедиальные грыжи дисков L4-S1, размером до 0,6 см, достаточно симметрично и широко распространяющиеся в межпозвонковые отверстия с обоих сторон, деформирующие передние отделы дурального мешка.
Просвет позвоночного канала сужен на уровне грыж дисков до 1,2 см.
Сигнал от структур спинного мозга (по Т1 и Т2) не изменен.
Форма и размеры тел позвонков обычные, сигналы от косного мозга не изменены.
Копчиковый отдел с умеренной вентральной ангуляцией до 90° на уровне сегмента Co1-Co2. Копчиковые позвонки правильной формы, расположены обычно без видимых костно-травматических изменений. Окружающие копчик мягкие ткани без особенностей.
Заключение: МР картина дегенеративно-дистрофических изменений шейного, грудного и пояснично-крестцового отделов позвоночника. Грыжи дисков C5-C7, Th6/Th7, L4-S1. Протрузия диска Th2/Th3.
И главное как это лечить.

Возраст: 29

Хронические болезни: Ставят хр.холецистит.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте,какие у вас жалобы? На МРТ изменения есть,но они не критичны,грыжи небольших размеров без компрессии нервных корешков. Отсрочка зависит не только от МРТ,а также от клинической картины и неврологического статуса.
Клиент
Татьяна, Постоянные боли в поясничном отделе, иногда немеет левая нога и мне кажется что я ее подволакиваю иногда покалывает и в правую ногу. Дискомфорт в районе лопаток.
За последние три месяца пять раз был шейный хондроз с присутствием характерного щелчка.

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Какие-то препараты принимаете?
Клиент
Татьяна, Нет не чего не принимаю.
Невролог
Из медикаментозного лечения я бы рекомендовала:
-Мовалис 1,5 в/м #5 дней- противоспалительный и обезболивающий препарат
- Комбилипен 1 табл 2 р день-14 дней- витаминокомплекс для нервной системы
- Тизалуд 4 мг 2 р день-10 дней- миорелаксант,убирает мышечный спазм
- Аксамон 20 мг по 1 т 2 р в день -14 дней
- Мукосат 2,0 в/м #10 дней
- - Диклофенак гель местно 3 р день-5 дней
- аппликатор Ляпко 2 р день-10 дней
- избегать подъёма тяжестей и резких поворотов, наклонов, стрессовых ситуаций.
- внеобострения лечебная физкультура, плавание
- физиотерапевтическое лечение - УВЧ, электрофорез
Категория В-ограничено пригодный ,при выраженной клинической картине отсрочка до 3 месяцев.
,
Невролог
Здравствуйте! Если присутствует болевой выраженный синдром и при осмотре положительный симптомы рекомендую консультацию нейрохирурга с просмотром диска и дальнейшего заключения так как позвоночный канал сужен до 0,8 и на данный момент ни показана мобилизация
По лечению если присутствует болевой синдром Т Рикотиб 60 -1 р в день 2 недели
Т омез 1 к 20 мг -1 р в день 2 нед за 20 мин до еды
Т цитигам композитум 1 т -1 р в день 1 месяц толизор 150 мг по 1 таблетке 2 раза
в день - 4 недели после еды
Втирать Немулид мазь в грудной отдел поясницу и ягодицу- 2 раза в день – 10 дней.
На ночь пластырь версатис наружно -на 10 часов итак пять дней
апликатор Лепко -лежать на нём шейным грудным поясничным отделом и ягодицами на 20 минут -2- 3 раза в день – 15 дней.
Лежать на полужёстком ортопедическом матраце
Лучше, если комплекс тренировок пожможет разработать врач-физиотерапевт.
Лежать на ортопедической подушке с эффектом памяти обратитесь в ортопедический магазин и по высоте шейного отдела подберут вам подушку
Клиент
Нонна, Постоянные боли в поясничном отделе, иногда немеет левая нога и мне кажется что я ее подволакиваю иногда покалывает и в правую ногу. Дискомфорт в районе лопаток.
За последние три месяца пять раз был шейный хондроз с присутствием характерного щелчка.
Невролог
Мобилизация ни показана !Обратитесь Обязательно к нейрохирургу необходимо его заключение для прикрепления к истории болезни ,и далее пройти в поликлинике невролога с выдачей выписки заключение в военный комиссариат:при длительном болевом синдроме направлен к нейрохирургу ,по заключение нейрохирурга рекомендовано длительное лечение с определением выбора дальнейшей тактики лечения
Невролог
Есть изменения больше средних ,есть сужение канала,есть большие грыжи на шейном уровне.ограничения к физической нагрузке у вас имеются,но при болях могут направить на лечение а потом принять решение
Клиент
Ольга, С 19 года лечение не помогает а грыж становится только больше и боли усиливаются.
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, изменения есть , но не критичные, противопоказанием к военной службе не являются. А лечение зависит от клинических проявлений, что именно вас беспокоит
Клиент
Екатерина, Постоянные боли в поясничном отделе, иногда немеет левая нога и мне кажется что я ее подволакиваю иногда покалывает и в правую ногу. Дискомфорт в районе лопаток.
За последние три месяца пять раз был шейный хондроз с присутствием характерного щелчка. При поднятии левой ноги боли усиливаются и высоко ее поднять я не могу так же и при наклоне.
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
Показана консультация нейрохирурга(грыжа довольно крупная) и влияет на нервные корешки.Могут дать отсрочку на 6 месяцев по решению ВВК.
Стоит соблюдать ряд рекомендаций.
Спать на полужестком матрасе на боку.
Ограничить подъем тяжестей.
Избегать длительных статических и динамических нагрузок,избегать наклонов вперед,ограничить сидение.
Используйте активно аппликатор Кузнецова(пусть ложится на него пояснично-крестцовым отделом позвоночника и ягодицами) по 20 минут 2 раза в день.
Из лечения советую:
*Для снятия мышечного спазма необходим прием мидокалма по 150 мг по 1 таб 2 раза в день-20 дней
После еды
*Для снятия болевого синдрома советую использовать нестероидный противовоспалительный препарат рикотиб по 60 мг по 1 таб 1 раз в день-10 дней
после еды
*омез по 20 мг утром за 30 минут до еды-14 дней(для прикрытия желудка)
*нейроуридин по 1 капсуле 1 раз в день-20 дней
*местно-пластырь Версатис на 12 часов -5-7 дней(для снятия болевого синдрома)
Для уменьшения размера грыжи можно проделать курс электрофореза с карипазимом 10 дней,через 2 месяца курс физиолечения повторить.
Для улучшения строения хрящевой ткани проколите алфлутоп по 2,0 мл 1 раз в день через день-10 инъекций.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
2.3 Проголосовало 4 человека,
средняя оценка 2.3
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль в спине
10 июля 2022
Анастасия
Вопрос закрыт
Болит спина
15 мая 2023
Ольга
Вопрос закрыт
Грыжа крестцового отдела позвоночника
18 февраля 2024
Надежда, Братск
Вопрос закрыт
Лечение или операция?ШОП,ПОП
26 июля 2024
Оксана
Вопрос закрыт
Заберут ли в армию из-за болей в спине
23 августа 2024
Данил, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
58 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Алина Сергеевна Проневич
39 отзывов
Невролог
2014г ФГАОУ ВПО БФУ им.И.
Опыт работы: 10 лет
Юлия Сергеевна Тарасова
14 отзывов
Невролог
2003-2009 ГБОУ ВО Саратов
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому неврологу Вардуи Аветисян
Вежливое отношение Очень помог врач и развеял сомнения. Грамотная, компетентная.
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Хороший врач. Дает развернутые ответы. Очень информативно и емко Компетентная.
фотография пользователя
Специалист своего дела.Всё по существу. В процессе лечения думаю не раз к ней ещё обращусь. Да...
— Руслан, г. Киржач