После родов завышен гемоглобин, эритроциты, гематокрит, д-димер; что делать, продолжать ли колоть надропарин кальция? Насколько велик риск тромбоза? — вопрос №1071554
Мне 41 год, 10-го сентября 2022 г. родила ребенка. Беременность наступила в результате ЭКО. Дата подсадки эмбриона – 10.12.2021 г., с этого же дня принимала препараты:
С 10.12.2021 г. Клексан 0,4 х 1 раз в день до 19.12.2021 г., С 19.12.2021 г. Клексан 0,4 х 2 раз в день до 22.12.2021 г., с 22.12. по 26.12 отмена клексана из-за коричневатых выделений. С 26.12.2021 г. Клексан 0,4 х 1 раз в день до 10.01.2022 г.С 10.01.2022 г. Клексан 0,2 х 1 раз в день до 20.01.2022 г.
Далее перерыв. С 02.02.2022 1 таб. Курантила х 2 раза в день, С 07.03.2022 1 таб. Курантила х 3 раза в день, С 11.03.2022 2 таб. Курантила х 3 раза в день до 23.08.2022 г., затем отмена как подготовка к родам во избежание дополнительного кровотечения.
Всю беременность гемоглобин был на нижней границе нормы – 117, в роддоме после родов показатель был 101 при норме 110-156.
К тромбозам склонности нет, давление сейчас 127/85 (всегда было немного пониженное 115/70).
С детства был понижен гемоглобин (к 35 годам пришел в норму, но ферритин был крайне низким: 3-4). За последние 2 года ферритин поднялся до 45 на фоне постоянного приема препарата железа (по 1 таб.), во время беременности ферритин к 6-му месяцу упал до 15. Сейчас каждый день пью по 2 таб. железа (0,25 мг препарат Solgar с iHerb).
В роддоме при выписке рекомендовали колоть надропарин кальция 0,3 подкожно 1 раз в день, колола с 16.09. по 30.09.
1-го октября сдала кровь для контроля результатов и получается,что сейчас у меня очень завышен гемоглобин (151 при норме 119-146), эритроциты (5,20 при норме 3,92-5,08) и гематокрит (46 при норме 36,6-44,0).
Показатели коагулограммы почти все в норме: Фибриноген 3,71 (при норме 2,0-4,0), протромбиновое время 13,2 (при норме 12,0-16,0), МНО 0,98 (при норме 0,8-1,2), антитромбин III 108 (при норме 80-120), АЧТВ 40,5 (при норме 30,8-41,4), Но! Д-димер 0,73 (при норме 0,0-0,5).
В роддоме сказали, что нужно после сдачи анализов решить, продолжать ли дальше колоть надропарин кальция 0,3 (назначили общий курс на 6 недель). Скажите, пожалуйста, нужно ли продолжать его колоть? Насколько опасно такое превышение показателей- гемоглобина, эритроцитов, гематокрита и Д-димера? Насколько велик риск тромбоза??
Сейчас ребенок на смешанном вскармливании – молоко есть, но его мало, ребенок не наедается, поэтому докармливаем смесью. Кровотечение после родов (было кесарево) еще есть, небольшое. Прочитала, что возможно увеличение названных показателей из-за обезвоживания - постараюсь пить больше жидкости, скажите, пожалуйста, какие еще будут рекомендации?
Возраст: 41
Хронические болезни: нетНа сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Скидка 15% на анализы.
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!