Боль в пояснично-крестцовом отделе — вопрос №1072908

Question

Боль в пояснично-крестцовом отделе — вопрос №1072908

Евгения, Москва

180 просмотров

3 октября 2022

Здравствуйте! Вчера внезапно ( на ровном месте) возникла резкая боль в пояснично-крестцовом крестцоаом отделе , вначале по всей пояснице, потом сфокусировалась слева. Не могла разогнуться, ходить, лежать и садиться. Выпила диклофенак. Сегодня ходить могу, но при вставании, когда ложусь, поворачиваюсь, меняю положение тела, возникает резкая боль. Накануне упала с лошади во время галопа ( почему и сделала кт , на предмет перелома). Что это может быть?

Возраст: 49

Хронические болезни: Гиперпаратериоз. Аденома паращитовидной железы. Гэрб.

Вопрос закрыт

резкая боль в пояснично- крестцовом отделе слева

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

5 ответов врачей

+ 1

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 3 октября 2022

Невролог

Здравствуйте.
По КТ признаки остеохондроза позвоночника, осложненного протрузиями, которые оказывают влияние на нервные корешки и позвоночный канал. В идеале желательно пройти МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника, это более информативное обследование.
Боли могут быть связаны с миофасциальным синдромом на фоне падения.
При обострении болевого синдрома нужен курс противовоспалительной терапии:
- НПВС коротким курсом, например артоксан 20 мг 1 раз в день 1 неделю
- для снятия мышечного спазма миорелаксанты - мидокалм (толперизон) 1 таб 150 мг 2 раза в день 2 недели
Местно можно использовать пластырь Версатис 5 дней, если нет аллергии на лидокаин, Найз гель 3 раза в день 2 недели.
Ложитесь на иппликатор Кузнецова 3 раза в день по 10 мин.
Избегайте длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей.
Когда боль уменьшится, начинайте регулярно делать гимнастику для позвоночника. Хорошо помогает плавание.

Пожаловаться

Евгения, 4 октября 2022

Клиент

Алина, спасибо большое за подробные разъяснения и схему лечения. Скажите, пожалуйста, можно ли заниматься верховой ездой в прежнем режиме (2-3 полноценных тренировки в неделю)? И второе: применение миорелаксантов не вызовет ли ощущение плохого владения мышцами тела, состояния " овоща"?

+ 1

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 4 октября 2022

Невролог

Миорелаксанты иногда могут вызывать чувство слабости и снижение давления, но не прям состояние овоща. Можно начать с 1/2 таб 2 раза в день.
Заниматься верховой ездой не противопоказано в период ремиссии. Но вообще это не лучший вид спорта для позвоночника.

Пожаловаться

Евгения, 5 октября 2022

Клиент

Алина, а хондропротекторы типа терафлекс имеет смысл принимать?

Пожаловаться

Махсудян Офелия Игнатовна, 3 октября 2022

Невролог, Терапевт

Здравствуйте
По кт остеохондроз желательно сделать мрт
Пока такое лечение для снятия болевого и мышечно-тонического синдрома
Токсаред 20 мг 1 раз в день 7 дней
Омез 1 к 2 раза в день 7 дней
Мильгамма 2,0 внутримышечно 10 дней
Мидокалм 150 мг по 1 т 2 раза в день 14 дней
Меновазин местно
ЛФК дней через 5, когда утихнет болевой синдром

+ 1

Пожаловаться

Реуцкая Татьяна Александровна, 3 октября 2022

Невролог

Здравствуйте,на КТ признаки остеохондроза,протрузий средних размеров с компрессией нервных корешков. На фоне травмы мог возникнуть миотонический синдром и ваше состояние обострилось. Из медикаментозного лечения, я бы рекомендовала:
-Мовалис 1,5 в/м #5 дней- противоспалительный и обезболивающий препарат
- Комбилипен 1 табл 2 р день-14 дней- витаминокомплекс для нервной системы
- Тизалуд 4 мг 2 р день-10 дней- миорелаксант,убирает мышечный спазм
- Омепразол 1 табл утром за 20 мин до еды 10 дней-для защиты желудка
- Терафлекс 1 табл 2 р день-месяц
- - Диклофенак гель местно 3 р день-5 дней
- аппликатор Ляпко 2 р день-10 дней
- избегать подъёма тяжестей и резких поворотов, наклонов, стрессовых ситуаций.
- внеобострения лечебная физкультура, плавание
,

+ 1

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 3 октября 2022

Невролог

Здравствуйте Евгения На кт признаки остеохондроз осложнённой протрузиями со сдавлением нервных корешков
Ограничить наклоны ,физические нагрузки !По лечению:
Т Рикотиб 60 -1 р в день 14 дней после еды
Т нейромультивит 1 т -1 р в день 1 месяц
Толперизон 150 мг по 1таблетке 2 раза в день - 4 недели после еды
Втирать Дипрелифгель мазь в поясницу и ягодицу- 2 раза в день – 10 дней.
На ночь пластырь версатис наружно -на 10 часов итак пять дней
апликатор Лепко -лежать на нём поясничным отделом и ягодицами на 20 минут -2- 3 раза в день – 15 дней.
Лежать на полужёстком ортопедическом матраце Хорошо бы пилатес лфк ( Хорошо ежедневную гимнастику, исключив из нее такие упражнения, как:
бег,глубокие наклоны вперед (особенно с грузами) ,интенсивная нагрузка в положении стоя) бассейн после проведённого лечения а также пройти курс массажа, иглорефлексотерапии, физиотерапии на поясничный отдел позвоночника (магнитотерапия,электрофореза с карипазимом,в сочетании электрофореза с гидрокортизоном, амплипульс).

Пожаловаться

Евгения, 4 октября 2022

Клиент

Нонна, большое Вам спасибо за подробные разъяснения и расписанную схему лечения. Начну сегодня воплощать её в жизнь. Есть еще два вопроса: 1. Можно ли заниматься верховой ездой, систематически ездить галопом, например? Ведь поясница активно вовлечена в этот процесс. Конным спортом занимаюсь регулярно. 2. Применение миорелаксантов не будет ли способствовать состоянию " овоща", когда не смогу полноценно управлять мышцами?

+ 1

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 4 октября 2022

Невролог

1. Можно ли заниматься верховой ездой, систематически ездить галопом, например? Ведь поясница активно вовлечена в этот процесс Я бы ни рекомендовала верховую езду это одно из противопоказаний к протрузиям и переход к Грыжам
Применение миорелаксантов не будет ли способствовать состоянию " овоща", когда не смогу полноценно управлять мышцами? Нет не будет способствовать состоянию овоща так как снимает первичное напряжение в мышцах

Пожаловаться

Евгения, 5 октября 2022

Клиент

Нонна, спасибо большое за ответ! Имеет ли смысл принимать хондропротекторы типа терафлекса?

+ 1

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 5 октября 2022

Невролог

Нет Необходимости в хондропротекторах , изменения не такие в позвонке чтоб подсоединить хондропротекторы

+ 1

Пожаловаться

Евгения, 5 октября 2022

Клиент

Нонна, спасибо!

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 3 октября 2022

Невролог, Терапевт

Здравствуйте! Изменения по томограмме есть, но не критичные.
Для того, чтобы снять болевой синдром нужны противовоспалительные препараты например ксефокам 8 мг 2 раза в день в сочетании с витаминами группы В например нейробион 1 таб 3 раза в день и миорелаксантами мидокалм 1 таб 2 раза в день.
Хорошо сочетать медикаментозную терапию с физиотерапией, например амплипульс на поясничный отдел.
Для профилактики необходимо регулярно делать зарядку для позвоночника. Хорошо помогает йога и плавание. Избегать длительных вынужденных поз и подъёма тяжести.
Можете пропить курс хондропротекторов для предотвращения прогрессирования процесса. Например терафлекс1 кап 3 раза в дегь 2 месяца, а затем по 1 кап 2 раза а день еще 2 месяца.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Воспаление лицевого нерва

1 ответ

42 мин. назад

1000.00 р.

Юлия, Долгопрудный

Схема лечения РС

1 ответ

47 мин. назад

700.00 р.

Илья

Боли в ноге после операции на пояснице

3 ответа

1 час назад

1500.00 р.

Яна

МРТ динамика микроаденома гипофиза

1 ответ

1 час назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

ЭЭГ ребенка

1 ответ

1 час назад

800.00 р.

Анонимный пользователь

Сильные спинные боли

3 ответа

2 часа назад

699.00 р.

Анонимный пользователь

Жалобы на сильные головные боли

2 ответа

2 часа назад

700.00 р.

Ольга

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Яковенко Алина Николаевна, 5 октября 2022 · Accepted Answer · 2022-10-05T10:10:54+03:00

+ 1

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 5 октября 2022

Невролог

Да, хондропротекторы можно пропить, например Терафлекс 1 капсула 3 раза в день 1 месяц, затем 1 капс 2 раза в день 3 месяца.
Или Артра МСМ 2 таб 1 раз в день 2 месяца.

Принятый ответ

Мкртчян Нонна Юрьевна, 5 октября 2022 · Accepted Answer · 2022-10-05T15:33:09+03:00

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 5 октября 2022

Невролог

Здоровья ??

Принятый ответ