Что вас беспокоит?
Перелом плечевой кости
У сына 16 лет при метании гранаты на уроке физ-ры произошёл перелом со смещением. Почувствовал хруст во время броска с выкидыванием руки вперёд. Вёл малоподвижный образ жизни. Решил заняться спортом. Планка, отжимания, поднятие гантели (10кг). Занимался примерно неделю усиленно до перелома. Была операция, вставили спицы. Сейчас с гипсом. Какие прогнозы, и какие доп обследования пройти. Беспокоит такой неожиданный перелом.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Рентгеновский снимок перелома до операции прикрепить можете?
Когда была травма и когда операция?
Спасибо.
Андрей, прикрепила сейчас. Травма была 23.09 в 11.00. Операция в этот же день в 6 вечера
По снимкам перелом в нижней трети плеча.
Причин перелома может быть несколько поэтому надо обследоваться.
Сразу думать про остеопороз наверное не надо. Возможно перекрутил плечо, потом резко дернул рукой, т.к. на снимке перелом больше винтообразный. И по снимкам признаков остеопроза не видно.
Но сдать анализы конечно надо - исследование уровня биохимических параметров крови: исследование уровня
общего кальция в крови, исследование уровня креатинина в крови (с подсчетом скорости клубочковой фильтрации (СКФ)), исследование уровня неорганического фосфора в крови, определение активности щелочной фосфатазы в крови, исследование уровня глюкозы в крови рекомендуется проводить всем пациентам.
Сдать гормоны у эндокринолога. Проконсультироваться у уролога-андролога.
Исключать остеопороз конечно надо, но пусть лучше его не будет, а то эта штука не лечится. Это всю жизнь ребенку придется "сидеть" на таблетках.
Все остальное по поводу лечения перелома Вам расскажут травматологи.
Здоровья Вам.
Андрей, спасибо большое!
Принятый ответ
Здравствуйте. Судя по Вашему описанию ситуации у ребенка возможен дефицит кальция и витамина Д. Для дополнительного обследования нужно обратиться к эндокринологу для исследования гормонального фона. С учетом того, что у ребенка в анамнезе сколиоз, то вполне возможно, что имеется наследственное заболевание соединительной ткани, которое могло вызвать перелом. Необходима консультация гинетика. По поводу прогнозов лучше общаться с лечащими врачами - траматологами. Но ,как правило, при хорошем сопоставлении костей эти переломы срастаются хорошо.
Роман, сколиоз ему достался от меня. а мне от отца. я думаю что это наследственное. Сейчас принимает кальций д3 форте. Будем конечно разбираться дальше. Беспокоит вопрос остеопороза. Я человек очень мнительный
Надо выяснить причину остеопороза. Наследственная или приобретенная. Для этого нужно провести профильное обследование у врача - эндокоинолога.
Роман, диагноз остеопороз поставила я, на основе интернета.
Вы поавильно заподозрили остелпороз при таком характере перелома. Нужно сделать общий анализ крови, гормонов щитовидной и паращитовидной желез. УЗИ щитовидной железы, почек.
Роман, спасибо! Будем обследоваться
Принятый ответ
Здравствуйте. Не очень характерный перелом для детского возраста. Витамин д принимает? Очень рекомендую сдать анализ крови на гормоны щитовидной железы и паратгормон
Ксения, начал принимать кальций. Витамин Д можно принимать одновременно с ним?
Вот именно в сочетании и нужно принимать!!!
Принятый ответ
Здравствуйте , Наталия !
Перелом диафизарный (в средней, костной части кости , а не в хрящевой , что у эпифизов (у концов)) и возник не адекватно травмирующей силе , потому речь мы должны вести и о остеопорозе и о переломе !
Обмен кальция в организме находится под нейрогуморальным контролем. Наибольшее значение для обеспечения баланса кальция имеют околощитовидные железы (ОЩЖ), вырабатывающие паратгормон (ПТГ), и щитовидная железа, продуцирующая кальцитонин.
Потому , Вам правильнее обратиться к эндокринологу , для назначения нужных анализов, УЗИ и сделать выводы об обмене кальция !
Что же касается перелома , то в таком возрасте как правило переломы срастаются хорошо ! Как правило , после операции , через 7 -10 дней выполняется контрольный снимок , если он у Вас есть , то прикрепите пожалуйста к вопросу .
Сейчас рекомендовал бы Вам пока приём КАЛЬЦИЙ Д-3 НИКАМЕД по 1 таблетке 2 раза в день , а после обследования и получения заключения от эндокринолога можно будет скорректировать курсовую дозу !
Прогноз таких переломов в таком возрасте вполне благоприятный !
Удачи Вам !
Яков, спасибо большое
Пожалуйста !
Если контрольный рентген на днях сделали , то прикрепите пожалуйста !
Яков, добрый вечер! Рентген после снятия гипса
Здравствуйте, Наталия !
Костной мозоли, как показателя срастания перелома пока нет , но это естественно при остеопорозе ! Сейчас нужна осторожность при реабилитации (по спец. программе ) и параллельное выяснение причины остеопороза у эндокринолога с соответствующей коррекцией лечения !
Удачи Вам !
Похожие вопросы по теме
- 11 Февраля 20258 ответов