Что вас беспокоит?
Не срастается перелом после остеосинтеза
Здравствуйте. Мужу в январе 22 года делали остеосинтез на плечевую кость, после которой перелом не сросся, через 8 месяцев сделали повторную операцию, после которой перелом не сросся снова. В октябре 24 года ему сделали третью операцию в федеральной центре в Нижнем Новгороде, прошло 4 месяца, перелом снова не срастется. Врач говорит, что на снимке видет образование костной мозоли и что прошло еще мало времени. Как можно ускорить срастание перелома и есть ли смысл ждать?
Принятый ответ
Здравствуйте, Елена. На представленных рентгенограммах сложновато увидеть костную мозоль. Тем более, 4 месяца - это правда рановато. ответ на вопрос поможет дать компьютерная томография. Также было бы интересно посмотреть на всю серию снимков, уточнить, что именно сделали на первой-второй-третьей операциях, увидеть рентгенограммы (желательно, чтобы была видна плечевая кость вся и понять, что беспокоит вашего мужа.
4 месяца это рановато? Мы думали, что в течении 8 недель будет нормальное срастание. Правда наш врач настаивает на том, что после всего, что было сделано в предыдущие операции, быстрого срастания мы не дождёмся. Мужа так то не беспокоит ничего, иногда побаливает локоть и хрустит плечо при движении.
мне сложно комментировать ситуацию - я не знаю деталей ни этой операции, ни предыдущей. Ясно, что несросшийся перелом при предыдущих попытках остеосинтеза, может "капризничать" и сейчас - опять же, у меня нет данных, на основании которых можно судить о причине.
Вероятность того, что опять формируется несращение, ложный сустав - существует, также тревожен хруст в плече. Но чтоб говорить о несращении срок маловат, надежда есть. Судить о качестве остеосинтеза не буду, тем более, не знаю всех подробностей. Сделайте КТ и пользуйтесь рукой, раз ничего не беспокоит.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Я признаков сращения перелома не наблюдаю.
Способ фиксации металлом через область перелома вызывает вопросы.
Следов костной пластики, которая должна была быть, то же не вижу.
Такими сложными случаями давно и успешно занимаются в центре Илизарова - Курган.
Можно сказать, что они специализируются на несросшихся переломах и ложных суставах.
Напишите в центр Илизарова. Это бесплатно.
Скорее всего, Вас вызовут на оперативное лечение http://www.ilizarov.ru/article/consultation
Думаю, что это оптимальный вариант в Вашем случае. Что-то в НН у Вас не так пошло.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Получается смысла нет ждать?
Сделайте КТ и отправьте всё прикрепите там на сайте, когда будете в Курган писать.
Если скажут ждать - будете ждать, но я на основании снимков оптимизма не испытываю.
Принятый ответ
Здравствуйте. По снимкам плечевой кости определяется ложный сустав плечевой кости состояние после металлоостеосинтеза . Мне трудно судить мо малому количеству снимков , но складывается впечатление, что врачебная тактика оперативного
лечения была подобрана недостаточно. С такими случаями удачно справляются в Курганском НИИ травматологии и ортопедии, отошлите им снимки, они помогут решить вопрос , еще лучше, если проконсультируетесь у них очно. Такие же операции делают в Казанском НИИ травматологии и ортопедии(1985г), делали в Запорожском НИИ травматологии и ортопедии.(1987Г). Я эти операции видел, когда в эти года был на специализации там.
Принятый ответ
🟢 Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
🟢 Я полностью понимаю вашу озабоченность данной ситуацией
🟢 Вы имеете полное право переживать и беспокоиться за родного человека
🟢 Но к решению надо подходить с холодной головой
🟢 Для оценки консолидации лучше выполнить КТ оперированного сегмента
🟢 КТ - компьютерная томография, которая более информативна по сравнению с рентген-снимками
Похожие вопросы по теме
- 17 Июля 202411 ответов
- 2 Октября 20241 ответ
- 19 Ноября 20254 ответа