Консультация педиатра /

ОРВИ у ребенка 9 лет — вопрос №1074195

1693 просмотра

Здравствуйте. Ночью у ребёнка был приступ прохожий на ложный круп, тяжело было вдыхать из-за воспалённого горла. Применяем орошение горла, леденцы, теплое питье и ингаляции. Купила таблетки амоксициллин+клавулановая кислота 500 мг +125 мг, вес ребенка 35 кг. Как правильно рассчитать дозировку?

Возраст: 27

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач УЗД, Инфекционист
Кристина, здравствуйте! При ОРВИ, в том числе, при крупе, антибиотики не показаны, они не имеют точки приложения, не действуют на вирусы. Нужен очный осмотр врачом, для 9 лет ложный круп не характерен.
Клиент
Ольга, спасибо за ответ. Что может быть действенным для уменьшения воспаления горла? Очный прием врача только завтра, а ночь близиться и не хотелось бы, что бы повторился опять этот "как бы приступ"
Врач УЗД, Инфекционист
Достаточно обильного питья, увлажнения воздуха в комнате (40-60% влажность), если есть насморк, нос промывать солевыми растворами 4-6 раз/сутки, на ночь при сильной заложенности можно закапать сосудосуживающие капли, от боли и воспаления в горле можно давать ибупрофен до 4 раз/сутки в возрастной дозе.
Педиатр
Здравствуйте.
Инфекция вероятнее всего вирусная и без оак антибиотик принимать не желательно.
Обязательно обильное теплое питье, частое проветривание помещения, увлажнение воздуха(норма 40-60%). Туалет носа как можно чаще(физ.раствор, аквалор, аквамарис)
Температуру сбиваем выше 38,5 чередуя нурофен(5-7 мг/кг)с парацетамолом(10-15 мг/кг) . Если руки и ноги холодные к жаропонижающему добавляем ношпу( 1/2 таб.)
Делайте вибрационный массаж грудной клетки 2-3 раза в день.
Дыхательную гимнастику ( надувайте шарики, мыльные пузыри).
При нормализации температуры на ночь можно растирать грудную клетку и ступни согревающей мазью без запаха (барсучок).

Если есть необходимость в приеме - на вес ребенка необходимо по таблетке 3 раза в день
Принятый ответ
Педиатр, Нейрохирург
Здравствуйте!
Ингаляции делаете пульмикортом?
Для того, чтобы быстро определиться с причиной воспаления (понять бактерия или вирус вызывает инфекцию) рекомендуется сдать ОАК.
Обычно ложный круп вызывается вирусами.
Принятый ответ
Клиент
Эндже, ингаляции чередую - Беродуал и Амбробене.
Какая дозировка пульмикорта? Имеется одна ампула пульмикорта
Педиатр, Нейрохирург
При ложном крупе обычно не рекомендуется орошать пошло и брызгать антисептики. Это может раздражать горло и вызвать воспаление ещё больше.
ингаляции с будесонидом (Пульмикорт) для профилактики спазма гортани. Базовая дозировка по 250 мкг х 2 р/д на 3 - 4 дня.
Антибиотики пока не даём, только после сдачи оак.
Рекомендуется частое обильное теплое питье 1500-2000 мл в сутки, предпочтение рекомендуется отдавать чистой воде, морсам.
Показаний к ингаляции с амбробене у вас нет. Это муколитик, обычно применяется при трудноотхаркивающей мокроте.
Педиатр
Здравствуйте. Вероятнее всего у ребёнка течение вирусной инфекции. Антибактериальная терапия назначается после сдачи оак. Лечение рекомендовано симптоматическое: обильное тёплое питье, нос промывайте аква лор 3 раза в день, при отеке слизистой носа називин по 1 кап, леденцы для, рассасыва6ия можно оставить, ингаляции с физ раствором 0.9 %2 мл 3 раза в день, если есть осиплость голоса, одышка, лающий кашель можно добавить пульмикорт по 500мкг 2-3 раза в день.
Если анализ крови покажет бактериальную инфекцию, расчёт антибиотика 50 мг на кг массы тела, 1750 гр суточная доза, делим на 3 приёма по 500мг 3 раза в день, т.е. По 1 таб 3 раза в день.
Принятый ответ
Педиатр
Добрый вечер, Кристина! У вашего ребёнка ложного крупа нет. В данном случае у ребёнка вирусная этиология заболевания. Антибиотик ребёнку не показан, только после очного осмотра ребёнка . Ингаляции оставить с физ раствором по 2 мл 2-3 раза в день. Если кашель усилится или будет затруднено дыхание, то можно сделать ингаляцию с Пульмикортом 2 мл+2 мл физ раствора. После ингаляции умыться и прополоскать рот водой или дать попить . В помещении , где находится ребенок обязательно увлажнять воздух . Делайте вибрационный массаж грудной клетки 2-3 раза в день. Желательно подключить антигистаминное для снятия отека -супрастин или зодак до 5 дней. При повышении температуры выше 38 подключить жаропонижающее- например Ибуклин Юниор.
Принятый ответ
Клиент
Нина, дала таблетку кетотифен, этого достаточно?
Педиатр
Хорошо, также хороший препарат, продолжать давать ребёнку его курсом.
Клиент
Нина, дозировка кетотифена по 1 таб. 2 раза в день?
Педиатр
Да, данный препарат для достижения терапевтического эффекта нужно принимать несколько недель
Педиатр
Здравствуйте! Так обычно протекает вирусная инфекция, и антибиотик не показан. И перед тем, как начать антибиотикотерапию желательно все-таки сдать общий анализ крови.
А так, орошение зева Ангидак проводить, полоскания зева, теплое питьё, при затруднении дыхания, особенно в ночное время ингаляции с р-ром Пульмикорта 250 мг 2 мл на 2 мл физ.р-ра.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Цвет калла у грудничка 6 мес
вчера, 08:11
800.00 р.
Анастасия, Москва
Расшифровка анализов
вчера, 08:08
700.00 р.
Анонимный пользователь
Рвота и боль в животе.
вчера, 08:05
699.00 р.
Марина
Кровь в кале у ребенка
вчера, 07:51
700.00 р.
Анастастасия, Екатеринбург
Опрелости на шее
вчера, 07:21
800.00 р.
Мария, Нижний Новгород
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Евгений Владимирович Ходырев
37 отзывов
Педиатр
ГБОУ ВПО РНИМУ им. Пирого
Опыт работы: 7 лет
Ирина Михайловна Батина
37 отзывов
Педиатр
2016-2023, красноярский г
Опыт работы: 1 год
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Зоя Александровна Зеленина
39 отзывов
Педиатр
ВСВ-0393997, СПбГПМА, Пед
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательное, дождалась прикрепления анализа полностью и сразу дала ответ Рассеяла мои...
— Алена
фотография пользователя
Екатерина Александровна быстро и развернуто ответила на мой вопрос. Успокоила и дала...
— Маруся, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Лариса Воднева
Врач очень оперативно по существу моего вопроса написала подробный ответ. Благодарю Ларису...
— Юля, г. Вологда