Кровь в кале у ребенка — вопрос №3140000

Question

Кровь в кале у ребенка — вопрос №3140000

Анастастасия, Екатеринбург

217 просмотров

17 апреля 2025

Добрый день
Малышке 4 месяца и 1 неделя, уже вторую неделю в кале у ребенка наблюдается кровь. В туалет ходим 3 раза в день и 1 или 2 раза кровь есть. Так же иногда есть газообразование, особенно в ночное время.
До этого кровь была на 2-3 неделе жизни и больше не было.
Ребенок активен, в весе прибавляет, так же даём лактозу (бэби док).
Сдавала копрограмму, результаты приложу.
Находимся на смешанном вскармливании.

Вопрос закрыт

газообразование

смешанное вскармливание

бэби дока

700.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

5 ответов врачей

Пожаловаться

Радюк Дарья Николаевна, 17 апреля

Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский

Здравствуйте. Подскажите, кровь стуле при каждой акте дефекации? По осматривали, травматизации нет? Высыпаний на коже у ребёнка нет на каком вы вскармливании? Когда у ребёнка были высыпания ранее, какие были даны рекомендации педиатра?

Пожаловаться

Анастастасия, 17 апреля

Клиент

Нет, из 3 раз может быть 2 или 1
Травматизации нет и высыпания тоже нет.
Пока педиатру лечащему не сообщала

Пожаловаться

Радюк Дарья Николаевна, 17 апреля

Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский

На каком вы вскармливании?

Пожаловаться

Анастастасия, 17 апреля

Клиент

На смешанном вскармливании

Пожаловаться

Климова Галина Александровна, 17 апреля

Педиатр

Здравствуйте
Прожилки крови в стуле могут указывать на аллергию к белку коровьего молока. В таком случае обычно рекомендуют:

придерживаться диеты с исключением всех молочных продуктов, говядины и сои , внимательно читайте составы продуктов, даже следы коровьего молока могут вызывать беспокойство животика
Также заменить смесь, на смесь с полным гидролизом белка - нан антиаллергия,Нутрилон пепти гастро и т д

+ 1

Пожаловаться

Анастастасия, 17 апреля

Клиент

Мы кушаем Similac гипоаллергенный почти с 1 месяца, до этого прожилок не было. И так же ем молочку но в маленьком кол-ве, максимум творог с утра и сметана.
Кровь именно появилась полторы недели назад

Пожаловаться

Шабанова Гулизар Рустамовна, 17 апреля

Педиатр

Здравствуйте! На основании предоставленных данных можно предположить АБКМ (аллергия на белок коровьего молока). У детей до года самая частая причина расстройства стула — это непереносимость белка молока животных (АБКМ), поэтому принято начинать с диагностической безмолочной диеты. Учитывая анамнез вероятно у ребенка была не диагностированная АБКМ, которая себя проявила после перевода ребенка на искусственное вскармливание и данная недостаточность могла быть снова спровоцирована, так как обычно детям с АБКМ до года запрещается введение молочных продуктов, а их введение после происходит ступенчато под наблюдением узкого специалиста (аллерголога). Детям с АБКМ, находящимся на искусственном вскармливании, рекомендовано использовать в питании специализированные смеси на основе высокогидролизованного молочного белка или аминокислот например, Nutrilak Пептиди СЦТ, который содержит 100 % высокогидролизованный сывороточный белок. Он специально расщеплен до мельчайших частиц, не способных вызвать аллергию. Показаниями к применению являются пищевая аллергия, непереносимость коровьего молока. Еще один пример смеси Alfaré Gastro.

Пожаловаться

Анастастасия, 17 апреля

Клиент

Ребёнку 4 месяца, прикорма ещё нет.
Смесь similac гипоаллергенную кушаем с 1 месяца и крови не было

Пожаловаться

Шабанова Гулизар Рустамовна, 17 апреля

Педиатр

Гипоаллергенная смесь это обычная смесь (маркетинг), Вам нужна гидролизованная смесь

Пожаловаться

Анастастасия, 17 апреля

Клиент

Почему тогда 3 месяца крови не было? А сейчас периодически есть?

Пожаловаться

Батина Ирина Михайловна, 17 апреля

Педиатр

Здравствуйте, Анастасия.

Прожилки крови в единичных случаях могут быть при натуживании, частом жидком стуле, травматизации слизистой прямой кишки.
Но если вы их видите на постоянной основе, то это может говорить об абкм (аллергии на белок коровьего молока).

Основные признаки абкм:
Прожилки крови в кале постоянные
Обильные срыгивания
Недобор веса
Высыпания

Плюс косвенные признаки по копрограмме: положительная кровь в кале методом иммунохимии, повышены лейкоциты и эритроциты, белок.

Также в подобных случаях рекомендуют сдать кал на скрытую кровь методом иммунохимии. По ним можно увидеть косвенные признаки абкм (положительная реакция на скрытую кровь).

Прии абкм рекомендуют исключить белок коровьего молока.
Если ребёнок на гв, то маме рекомендуется соблюдать строгую безмолочную диету.

Исключить все молочные продукты, говядину, телятину, сою и все тк продукты, где написано: содержит следы молока.
Эффективность диеты оцениваем через 2-4 недели по наличию прожилок крови в стуле. Минимальный срок диеты от 4 до 6 месяцев.

Пожаловаться

Анастастасия, 17 апреля

Клиент

Кровь стала появляться только полторы недели назад, после того как перестала давать лактозу. Сейчас снова возобновила.
В весе прибавляет хорошо, срыгивания бывают, но когда переест, если давать меньше мл смеси то срыгиваний нет.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Плохой сон, колики у новорожденного

6 ответов

1 сентября 2022

Ирина, Тюмень

Вопрос закрыт

Ампула прямой кишки расширена

3 ответа

27 марта 2023

Юлия

Вопрос закрыт

Младенец кряхтит и не спит

5 ответов

1 июня 2024

Анна

Вопрос закрыт

Смесь при коликах

5 ответов

27 февраля

Ксения, Рязань

Вопрос закрыт

Грудное вскармливание. Вздутие и газообразование.

2 ответа

5 марта

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Две смеси и ГВ, возможно ли

2 ответа

15 марта

Оксана, Минск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Радюк Дарья Николаевна, 17 апреля · Accepted Answer · 2025-04-17T08:17:26+03:00

Пожаловаться

Радюк Дарья Николаевна, 17 апреля

Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский

В таком случае, сейчас необходимо наблюдать. Если прожилки крови будут повторяться и появятся высыпания, в таком случае можно будет говорить об аллергии на корове белок. И необходимо будет замена смеси и диета маме.

Принятый ответ

Батина Ирина Михайловна, 17 апреля · Accepted Answer · 2025-04-17T08:21:38+03:00

Пока Понаблюдайте ещё неделю. Сдайте кал на скрытую кровь методом иммунохимии.

Если анализ положительный и кровь будет постоянно появляться, то необходима безмолочная диета.

Абкм ставится по симптомам, основной симптоми прожилки крови в кале.

Зеленина Галина Николаевна, 17 апреля · Accepted Answer · 2025-04-17T08:19:22+03:00

Анастасия, здравствуйте!
С учетом предоставленной информации можно предположить аллергию на белок коровьего молока. Данное состояние не требует лабораторного подтверждения в силу неинформативности. Как правило, данное состояние дебютирует к 4 мес жизни, тогда как ранее могла не проявляться, появление прожилок крови у внешне здорового ребенка.

В таких случаях обычно рекомендуют соблюдать кормящей маме безмолочную диету, исключив все молочные продукты, говядину, продукты со следами молока, а так же растительное молоко, козье молоко, сою из-за риска перекрестной аллергии.
Эффективность от диеты оценивается через 1 месяц, при улучшении состояния диагноз подтверждается и строгую диету рекомендуют на 6 мес, далее введение молочных продуктов осуществляется по молочной лестнице.
При смешанном вскармливании рекомендуют переход на смесь с высоким гидролизом белка (нутрилон пепти гастро, Нутрилон Пепти аллергия,НАН АнтиАллергия,Фрисо ПЕП,Алфаре и Алфаре Аллерджи,Нутрилак Пептиди СЦТ,Семилак Алиментум
Пептикейт и т. д.).