Что вас беспокоит?
Лишние ребра в с7
У У моего сына с детства головные боли и не частые обмороки, в 2.5 года он получил травму головы, перелом лобной кости, ушиб головного мозга лёгкой степени, на мрт головного мозга ничего серьёзного как говоря врачи нет, но на кт шейного отдела позвоночника обнаружили дополнительные швейные ребра справа длинное, слева короткое, протрузии с4 ис3 с выпячиванием на 2мм на шею всегда жаловался, но врачи не особо на это обращали внимание, у него всегда постные ладони, и бывает рвота, подскажите тактику лечениия и дальнейшего обследования
Здравствуйте.
Наличие протрузии в шейном отделе объясняет головные боли и обмороки. За счёт выпячивания межпозвоночных дисков происходит сдавление позвоночных артерий, кровоснабжающих головной мозг. Наличие выпячивания более 1 мм указывает на вторую степень протрузий, когда появляются неврологические симптомы. Для уточнения диагноза лучше сделать МРТ шейного отдела, потому что другие методы исследования мало информативны, не дают полного представления о нарушениях в позвоночнике, сдавление спинномозговых корешков, степени протрузии.
Далее можно обращаться к вертебрологу, неврологу, остеопату, мануальному терапевту. В большинстве случаев назначается комплексная терапия, в том числе, медикаментозная, физиотерапия, ЛФК.
Екатерина, простите я написала кт, ошиблась, нам сделали мрт
"подскажите тактику лечениия и дальнейшего обследования"
Я не считаю, что протрузии в ШОП и добавочные ребра каким-то образом провоцируют головные боли и потерю сознания. Протрузии слишком малы.
Чтобы окончательно в этом убедиться можно сделать УЗИ сосудов головы и шеи с оценкой степени наполнения позвоночных и сонных артерий. Это метод не точный, но грубую патологию видит и он не дорогой.
Абсолютно точный ответ даст КТ с контрастированием сосудов, где будет видно даже самое малейшее сдавление артерий в ШОП.
Я бы сделал КТ с контрастом, чтобы вопрос с ШОП закрыть раз и навсегда.
П.С. МРТ не показано.
Константин, ещё нас беспокоят судороги в ногах особенно ночью, рвёт его когда сильно переживает, все школьные годы если была контрольная его рвадо фонтаном учителя относились с пониманием
Принятый ответ
Это неврологические симптомы, которые не имеют отношения к ортопедии.
С нашей стороны нужно исключить окончательно компрессию позвоночных артерий в ШОП на КТ с контрастом и потом лечиться у невролога.
Ищите хорошего, опытного невролога.
Ваш сын не ортопедический пациент, а неврологический.
Я на 99,9% уверен, что в ШОП компрессии не будет.
Похожие вопросы по теме
- 25 Мая 20242 ответа
- 22 Апреля 20242 ответа
- 12 Сентября 202310 ответов
- 23 Декабря 20221 ответ
- 28 Июля 20222 ответа
- 12 Марта 20228 ответов
- 16 Ноября 202031 ответ
- 16 Ноября 20208 ответов
- 11 Сентября 20202 ответа
- 4 Сентября 20192 ответа