Консультация детского невролога /

Нервный тик — вопрос №1076444

6275 просмотров

Здравствуйте!Подскажите, пожалуйста, ребёнку 9 лет начал моргать глазами и зажмуривать , невролог назначала лечение пантогам 500мг 2 раза в день и Магне б6, пьём лекарства уже три недели, тики стали ещё хуже, ребёнок стал очень часто жмурить глаза и как будто подергивая ртом, подскажите, пожалуйста, стоит ли дальше продолжать такое лечение ?

Возраст: 29

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте.
Пантогам - ноотропный препарат, может оказывать возбуждающее действие на нервную систему и усиливать тики.
Основное лечение - немедикаментозное:
- соблюдать режим дня
- больше гулять на свежем воздухе
- должен быть полноценный сон
- по возможности старайтесь избегать стрессовых ситуаций
- не акцентируйте внимание на тиках, не делайте замечания
- занятия с психологом
Пока можно подавать Тенотен детский 1 таб 3 раза в день 2 месяца. При отсутствии эффекта можно попробовать фенибут или атаракс, препараты рецептурные.
Принятый ответ
Клиент
Алина, подскажите, пожалуйста, пантогам лучше прекратить давать ?

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Да, пантогам отменить
Клиент
Алина, можно ли его резко отметить или нужно постепенно ?
Невролог
Лучше отменять постепенно - уменьшить дозировку до 500 мг 1 раз в день 5 дней, затем отменить.
Клиент
Алина, спасибо за ответ!
Невролог
Здоровья Вам и ребёнку!
Педиатр
Добрый день! Эффективность пантогама в отношении тиков и других состояний связанных с нервной системой не доказана, вы в этом убедились, смело отменяйте. Попробуйте найти причину тика, резко возросла нагрузка, пошёл в школу, новый коллектив, секции, разгрузите ребёнка на некоторое время, ограничьте гаджеты, больше гуляйте, обеспечьте ночной сон не менее 8-9 часов. Очень важно ваше отношение и отношение окружающих к тику, если акцентироваь внимание, ругать, то проявления могут нарастать, ребёнок чувствует себя ущербным. Если ребёнку тик не мешает, он не чувствует его, достаточно правильного поведения родителей и режимных моментов, ограничения нагрузки, если мешает, то требуется медикаментозное лечение, которое должен назначить компетентный невролог при очном осмотре
Принятый ответ
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
Перед назначением лечения вам делали ЭЭГ?
Принятый ответ
Клиент
Ирина, ээг не делали , назначали только лечение.
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Вам необходимо провести ЭЭГ,хотя бы рутинную
По лечению:
*фенибут по 250 мг по 1/2 таб 2 раза в день-2 месяца
По схеме:
1,2,3,4,5,6,7 недели-по 1/2 таб 2 раза в день
8 неделя-по 1/2 таб 1 раз в день
После еды
*магне В 6 по 1 таб 2 раза в день-1 месяц(запивать 1/2 ст воды),во время еды
*пантогам отменить
Клиент
Ирина, спасибо за ответ!
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здоровья Вам и ребенку!
Психотерапевт
Здравствуйте!
Если на данных препаратах стало. хуже, то можно отменять, понтонам иногда оказывает наоборот возбуждающее действие.

Вам сейчас стоит в первую очередь сделать ЭЭГ (оценить пиковую активность мозга) и если там все будет в пределах нормы, то подбирать медикаменты (атаракс для начала), далее возможно нормотимики и возможно антидепрессанты группы СИОЗС.

Я так понимаю, что все-таки эти действия не контролируются ребенком?
Принятый ответ
Клиент
Артур, контролировать может, но не надолго
Психотерапевт
В таком случае не исключен и психологический фактор, поэтому работа с психологом так же имеет место быть.
Клиент
Артур, спасибо за ответ!
Невролог
Здравствуйте. Пантогам еще больше может возбуждать, считаю было его назначение нецелесообразным. Его лучше убрать.
Хорошо помогает при тиках детям - Фенибут 250 мг по 1/2 таб 3 раза в день за 30 мин до еды - 1 месяц.
И обязательно показаться психологу хорошему грамотному, так как тики имеют всегда психологическую основу.
Принятый ответ
Клиент
Яна, спасибо за ответ!
Невролог
Пожалуйста. Здоровья Вам.
Невролог
возможно еще рано , но можно заменить пантогам на фенибут
Клиент
Ольга, спасибо за ответ!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Нервный тик
14 января 2022
Сергей
Вопрос закрыт
Ребенок перевозбудился
16 мая 2023
Наталья, Москва
Вопрос закрыт
Нервный тик у ребенка
9 апреля 2024
Анна
Вопрос закрыт
После ангины нервный тик у ребенка
5 августа 2024
Ольга, Донецк
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Варвара  Тригулова
2 отзыва
Детский невролог
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Детский невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Анна Валерьевна Гойкалова
23 отзыва
Детский невролог
ГБОУ ВПО ПГМУ им. ак. Е.
Опыт работы: 9 лет
Цырегма Дашицыреновна Бондаренко
16 отзывов
Детский невролог
Высшее
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Спасибо большое!!! Самая полезная консультация! Высокого класса специалист!
— Ольга, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Неоднозначное впечатление . данный врач направила на узи, по узи небольшое превышение нормы. Два...
фотография пользователя
Детскому неврологу Ростислав Синельников
Спасибо большое за качественную консультацию Очень подробно и развёрнуто объяснили и успокоили,...
— Екатерина, г. Краснодар