СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Нужен ли мне Одестон ?

Всем доброго дня , подскажите пожалуйста ситуация такая , на прошлой недели болело правое подреберье , болело ощутимо и не мало , неделя или пару недель может . Принимал дюспатолин и буксопан , но эффекта не было . Ещё пил цистон , думал мало ли почка может . Далее решил по принимать одестон нашёл дома его 20 таблеток , пропил их и не знаю он ли не он , но боль прошла в правом подреберье , а вот вчера опять появилась такая не сильная , пошёл купил аналог одестона , так как его не было в аптеке , а купил гимекромон-3 , аналог одестона , только наш русский . До этого неделю назад принимал по 400 мг за 30 мин до еды три раза в день , а вот вчера этот выпил и что то такая тяжесть пошла в правом подреберье , тянуло весь вечер , было не комфортно очень . Сегодня с утра проснулся тяжесть осталась , но по меньше стала . Сегодня уже не стал пить с утра эти таблетки , сейчас поставил уколы но-шпа и диклофенак , стало чуть по легче , но всё равно тяжесть есть и боль такая тянущая . У меня года как два удалён желчный пузырь . Так вот вопрос принимать мне ещё аналог этот одестона или не стоит ? Как вообще понять есть застой желчи или нет ? есть воспаления желчных протоков или нет ? По узи ? Но сколько его делал не чего толком там не говорят . Эта с чем тяжесть связанна с желчью или нет ?

хронический панкреатит , нет желчного пузыря .
36 лет
7 Октября 2022·Просмотров: 11665·Александр, Екатеринбург

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! По биохимическому анализу крови, нет данных о каком либо застое в протоковой системе ЖВП, боли вероятнее всего связаны с ДЖВП (дискинезия желчевыводящих путей) и дисфункцией СО (сфинктера Одди), такое явление может наблюдаться после удаления желчного пузыря. УЗИ ОБП 1 раз в год делать необходимо, поэтому если есть возможность пройдите. Рекомендую купить одестон (на гимекоромон часто наблюдаю негативную реаецию со стороны пациентов).
Так же по биохимии повышена амилаза, хоть и не значительно, вздутие или газообразование не беспокоит? Со стулом нет проблем?

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Анна, да, газообразование есть. То есть пропить всё таки лучше одестон? Кстати я ещё а называется доздал, вы же мне их и назначили, сейчас до загружу. Одестон сколько пить?

Одестон в течении месяца можете принимать 200 мг 3 раза в сутки.

Анализы посмотрела, кальпротектин в норме за СИБР данных нет, это хорошо. По ФГДС есть эрозии и заброс желчи в желудок, эрозии лечить нужно, горечи во рту или изжоги нет?

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Анна, изжога есть постоянно Я раньше пил Омез или Нексию А сейчас вы мне советовали сдать анализ на Хиллари бактерии вот 2 недели не пью уже пью Альмагель

Поняла, тогда как сдадите на хеликобактер анализ, то нужно будет лечится, если хелик положительный, то эрадикация :
-нексиум 20 мг 2 раза в сутки за 30 минут до еды 14 дней
-Амоксициллин 1000 мг 2 раза в сутки 14 дней
-Кларитромицин 500 мг 2 раза в сутки 14 дней
-Денол 240 мг 2 раза в сутки за час до еды 14 дней
-энтерол 1к 2 раза в сутки 14 дней

Если хеликобактер отрицательно, то все равно лечится, но без антибиотиков :
-нексиум 20 мг 2 раза в сутки за 30 минут до еды 1 месяц
-денол 240 мг 2 раза в сутки за 1 час до еды 1 месяц
-ребагит по 1т 3 раза в сутки через 30 минут после еды 1 месяц

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Анна, всё хорошо спасибо понял вас

Пожалуйста.
Будьте здоровы!

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Анна, а ещё подскажите Одессой, Я вроде нормально переносил Может мне его стоит посмотреть 400 мг три раза а день, неделю пропить?

Если по 400, то 2 раза можно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Анна, Хорошо понял спасибо

Принятый ответ

Здравствуйте .
По анализам крови признаком застоя нет.
Узи как давно проходили ?
Стул сейчас какого характера ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Екатерина, УЗИ месяца три назад

Прикрепите результат . Стул какого характера ? Регулярный ? Горечь во рту ? Метеоризм , вздутие живота ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Екатерина, Стул вроде такой нормальный колбаской , узи сейчас нет возможности прикрепить . но как бы всё там нормально было . вот прикрепил другие анализы которые сейчас имеются.

Ознакомилась с анализами . По фгдс лечение получали ? Контроль делали фгдс после лечения?

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Екатерина, пил весь год Нексиум, омез

Стол 5 по певзнеру , кушать часто , небольшими порциями , 4-5 раз в день .
Разо 20 мг 2 раза в день 2 недели , далее разо 20 мг утром 2 недели
Урсосан 250 мг на ночь 1 месяц

Принятый ответ

Здравствуйте!
По представленным обследованиям данных за застой и воспалительные изменения в желчных протоках нет.
В вашем случае изменения связанны с функциональным расстройством, дисфункцией сфинктера Одди после проведенной холецистэтоми. Возможно развитие вторичной панкреатической недостаточности
Лечение после фэгдс проходили?
Если боли сильные, что не помогает бускопан, то в таком случае выполняют не кт, а МРТ (мрхпг), для детального осмотра протоков на наличие возможных повторных камней! Поэтому в следующий раз рекомендую выполнить мрхпг при сильном болевом синдроме!
Желательно использовать оригинальный препарат (одестон), курсами принимать дюспаталин+ урсосан+Смекта (для связывания желчных кислот-если нет запоров.)

Принятый ответ

Здравствуйте. По описанию не исключен панкреатит за счет данных анализов. Так же изменения в слизистой желудка: эрозивный гастрит асс хеликобактер пилори. Лечение хеликобактер проходили?

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Марина, после ФГС не проходил как-то до фгс лечил

Принятый ответ

Здравствуйте, Александр.
По фгдс заброс желчи в желудок, эрозии в желудке.
По мрт признаки воспаления в поджелудочной железе.
После удаления желчного пузыря нет резервуара для желчи и она поступает в большом количестве в тонкий кишечник затем в желудок или в поджелудочную железу вызывает воспалительный процесс.
По поводу эрозии лечение проведено?

Сибр отрицательный, воспалительного процесса в кишечнике нет.
По результатам обследования признаков застоя нет.

Одестон 200 мг по 1 таб 3рд + удхк (урсофальк или Урсосан или гринтерол) 250 мг 2 капс на ночь + спазмолитик ( Дюспаталин 200мг по 1 таб 2рд)
Для оценки протоков лучше мрхпг

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Анна, а что такое мрхг, Дюспаталин принимал долгое время сейчас купил Тримедат можно его принимать? И одестон как пить за 30 минут до еды и какое время

магнитно-резонансная холангиопанкреатография
Можно тримедат 200 мг по 1 таб 3рд или тримедат форте 300 мг по 1 таб 2рд.
Одестон за 30 мин до еды

Здравствуйте! По результатам обследования заброс желчи в желудок с дефектами слизистой на фоне воспалительной реакции, изменения поджелудочной железы по типу хронического билиарного (реактивного) панкреатиа. Рекомендую к приему Нексиум 40мг утром натощак 1 месяц; Денол по 2 табл 2 раза в день за 30 минут д еды 14 дней - далее Ребагит по 1 табл 3 раза в день после еды через 1 месяц; Микразим 25000ЕД по 1 капс 3 раза в день во время еды 11 месяц; Урсодезоксихолевая кислота 250мг по 1 капс на ночь 7-10 дней-далее 2 капс на ночь 2 месяца.

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.