Консультация терапевта /

Аллергия, гэрб или нервы — вопрос №1077601

510 просмотров

Добрый день. У меня имеется много проблем со здоровьем. Много лет страдаю всд с различными проявлениями. У меня хронический тонзиллит, гастрит, гэрб, ставят срк, джп под вопросом, но застой желчи есть. Мочекаменная болезнь, хр пиелонефрит. Сезонная аллергия на пыльцу, на продукты, которые сдавала, нет аллергии. Часто ижога, отрыжка воздухом. Чувство распирания в эпигастриальной области. Уже много лет есть ощущение нехватки воздуха. Ком в горле. Ощущение спазма пищевода, трахеи. Про страхи смерти и болезни, инвалидности даже говорить не хочется..... Были моменты, что я не могла есть,чувствовала,как слюна еле ползёт по пищеводу, не могла пить даже воду, ощущение спазма пищевода, каждая крупинка ощущалсь. Через несколько дней без лекарств проходило. В детстве спокойно ела мед, как то со временем заметила, что после его употребления, сильные схваткообразные боли, помогал только укол баралгина. Толи аллергия так на него, толи непереносимость. У меня ещё есть хондроз во всех отделах. Бывает, что хрустит именно спереди, где рёбра. Этим летом появился несильный кашель с мокротой небольшой, потом как-то начиталась про аллергию и впала в депрессию, что у меня будет отёк квинке, анафилактический шок, что мне придётся сильно себя ограничивать во всём по жизни, носить лекарства для экстренной помощи... И что вообще я такая обуза для семьи.... Потом пошёл страх астмы. Сдала пробы без бронхолитиков, всё в норме. Гормоны и УЗИ щитовидки в норме. При болях в кишках биохимия хорошая. Недавно появилась горечь во рту, жение языка после курения. После чистки зубов тоже как-то не очень во рту. Десна какие-то чувствительные стали. Я курить бросила на две недели, как-то всё получше стало. Закурила и началось. Вчера поела, пошла курить, произошёл спазм будто в трахее, пищеводе и желудке, где средостение прям тяжесть, будто кол, распирание.Нечем было дышать, трудно сделать вдох, заболело немного, как при трахеите. Выпила эриус с перепугу, почти ничего не поменялось, тяжесть так и осталась.Через час курила нормально, решила покурить на ночь, снова как спазм, дышать нечем. После того, как снова начала курить, появилась пелена перед глазами, но не как туман, а будто что-то попала. Глаза хочется не почесать, а протереть что ли и они будто тяжёлые какие-то, будто отечные, но визуально не отекли. При курении бывает, что немеет левая часть щеки.... Часто бывает вазомоторный ринит без соплей. Бывает, когда ком в горле и спазм пищевода, сразу нос реагирует. Я уже так устала от всего этого..... От этих страхов задохнуться, умереть в муках. У меня 5 детей, мне для них пожить надо ещё.

Возраст: 35

Хронические болезни: Тонзиллит, панкреатит, пиелонефрит, мкб, пмк 1й ст, джв, гастрит, всд
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте! В таких случаях рекомендуют консультацию психотерапевта или психиатра для подбора лекарственной терапии. Так как тревожность усугубляет ситуацию.
По поводу жалоб рекомендуют пройти фэгдс для исключения ГЭРБ ( заброс желудочного сока в пищевод и ротовую полость). Большинства жалоб можно объяснить ГЭРБ.
Принятый ответ
Клиент
Фирюза, ГЭРБ ИМЕЕТСЯ НЕ ОДИН ГОД.

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Лечение получаете по поводу ГЭРБ? Рекомендации соблюдаете?
Клиент
Фирюза, нет, не соблюдают. Пью рабепрозол периодами и всё. Чуть легче становится и снова кофе утром с сигаретой на голодный желудок и тд.
Терапевт
Необходимо соблюдать рекомендации. После этого многие ваши жалобы уйдут ( отрыжка, распирание, ком в горле, спазм пищевода. Кашель, горечь по рту, жжение языка).
Рекомендуют: нормализация массы тела, прекращение курения, регулярное питание (3-4 раза в день, не голодать и не переедать), не принимать горизонтальное положение сразу после приема пищи, ограничение физической нагрузки с наклонами вниз; прием препаратов из группы ингибиторов протонной помпы (например Эзомепразол 40 мг 1 раз в день за 20 минут до еды - 8 нед.), прокинетиков** (например, Ганатон 50 мг 3 р в день до еды - 4 нед), симптоматически - альгинатов (например, Гевискон).
Терапевт, Нефролог
Здравствуйте! Симптомы тревожного расстройства, как разновидность невроза. Если есть возможность, обратитесь к психотерапевту или клиническому психологу. По поводу хронических заболеваний, указанных в анамнезе, пройти диспансерное обследование. Результаты можете прикрепить здесь на сайте, подберем вам необходимую терапию.
Принятый ответ
Клиент
Лариса, а что значит, диспансеризацию? Сейчас сдала мочу и кровь, буду ждать. Вазомоторный ринит бывает на нервной почве? Раньше я всё списывала на нервы, сейчас на аллергию.
Терапевт, Нефролог
Вазомоторный ринит зависит от сосудистого тонуса, который регулируется нервной системой. Поэтому он круглогодичный в большинстве своём, не зависит от конкретных аллергенов. А какие -нибудь седативные препараты не пробовали принимать?
Клиент
Лариса, нет седативные не применяю, тк боюсь побочки
Клиент
Лариса, добрый день. Пришли реквизиты анализов мочи. Первый раз в жизни обнаружены следы белка. У меня мочекаменная, камни-оксалаты. В платных никогда солей не было обнаружено, в обычных поликлиниках всегда ставили соли. Фото прикрепил
Терапевт, Нефролог
В моче признаки воспаления, наличие белка может быть обусловлены слизью. Если вы женщина, то такой осадок мог бы быть в случае попадания в мочу влагалищного секрета. Признаков мочекаменной болезни в анализе нет.
Анализ нужно повторить, чтобы исключить лабораторную ошибку. Если результат будет аналогичным, определять возбудителя по бакпосеву и проводить противовоспалительную терапию по чувствительности.
Клиент
Лариса, мочекаменная стоит несколько лет. Хр пиелонефрит много лет. Периодами запах мочи, как застоявшейся мочи.
Терапевт, Нефролог
Значит это инфекция, обострение хронического пиелонефрита, если он был диагностирован ранее. Чтобы получить эффективное лечение, делайте бакпосев. После наполнения контейнера, можно начать принимать превентивно уросептик Фурагин 100 мг*3р/день и Канефрон 2таб*3р/день. Затем Фурагин заменить согласно чувствительности анализе.
Мочекаменной если и есть, то конкрементов лежит спокойно, поскольку в анализе нет гематурия и солей.
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, судя по описанию у вас выраженное тревожное расстройство. Вам нужен психотерапевт и подбор антидепрессантов и противотревожных препаратов
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, а вазомоторный ринит бывает на нервной почве без соплей?
Невролог, Терапевт
Бывает
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте!
В первую очередь необходимо наладить психоэмоциональный фон, бороться со стразами и паническими атаками! Т к вы сами провоцируете появление указанной симптоматики.
Вам показана консультация психотерапевта, подбор противотревожной терапии, прием не менее 6 месяцев. В первую очередь это необходимо для вас, постараться бросить вредные привычки! Второе- для вашего ЖКТ, чтобы снизить высокую висцеральную чувствительность и нормализовать моторику!
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, а что попить для жкт? И какую диету.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Не нужна диета, соблюдение антирефлюксного режима, отказ от алкоголя, ведение пищевого дневника! Строго себя ограничивать не нужно. Питание по здоровому образу жизни, если хотите диету- то обратите внимание на средиземноморскую!
Просто попить для жкт- та к не пойдет, в первую очередь то что написала выше, отказ от курения и нормализация массы тела ( если имеется)- основные факторы влияющие на течение гэрб
- нексиум 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды 4 недели
-ганатон 50 мг 3 раза в день за 15 мин до еды 4 недели
-дюспаталин 200 мг*2 раза в день 8 недель
Длительность терапии зависит от результатов обследования
Клиент
Татьяна, масса тела избыточная есть. Мой рост 164,вес 82(это ещё скинула 4кг).Курить попытаюсь бросить, но из-за стресса курю очень много. А средиземноморская диета показа при гастрите? Вчера съела отварную картошку и появилась тяжесть, где средостенье. Просто не совсем понимаю по продуктам из-за аллергии. Есть аллергия на злаковые, сборные травы, но на продукты нет аллергии.
Гастроэнтеролог, Терапевт
При гастрите вообще не показана диета, раз есть такая реакция на продукты, то ведите пищевой дневник, старайтесь не переедать
Гастроэнтеролог, Терапевт
Ведение пищевого дневника для выявления продуктов,употребление которых приводит к усилению симптоматики. В пищевом дневнике важно отражать время приема пищи, всюеду и напитки в течение дня, и время возникновения симптома,и перечень симтомов, которые возникали за день, кроме того, важно отмечать были ли в течение дня стрессовые ситуации и
насколько сильные.
Клиент
Татьяна, стрессы я сама себе придумываю. Кольнуло, почесалось и всё, привет па. Тут же иду курить, симптомы усиливаются. На все продукты, что я сдала, аллергии не выявлено, в том числе на картошку и подсолнечное масло. Просто я очень эмоциональный человек! У меня ребёнок аллергик, сейчас переход идёт к астме, вообще кроет меня.....
Клиент
Татьяна, бывает, что ни на что нет реакции. Пью кофе, курю, ем всё подряд и никакой симптоматики нет неделями.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Поэтому как изначально я вам написала стоит выполнить рекомендации! Все только зависит от вас, подбор противотревожной терапии не менее 6 месяцев принимать, а не месяц
Клиент
Татьяна, а из за немеет левая щека при курении и что за реакция с глазами?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Ваше психо-эмоциональное состояние!
Клиент
Татьяна, а вылечить гэрб навсегда можно? Ну если соблюдать здоровый образ жизни. И может ли восстановиться тонус кардии?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Гэрб это хроническое рецидивирующее заболевание, вылечить нет, но уйти в длительную ремиссию да!
Клиент
Татьяна, я поела 3 куска белого хлеба, чай сладкий, выбила 1капсулу рабепрозола. Затем заметила сыпь на лице! Ничего не чесалось. Сыпь, но не волдыри. Не похоже на крапивницу. Выпила эриус, сыпь уменьшилась. Что это? Меня всю трясёт....
Гастроэнтеролог, Терапевт
Не могу сказать, нужно фото сыпи! Связь маловероятна!
Рабепрозол принимают до еды
Клиент
Татьяна, загрузила фото сыпи
Клиент
Татьяна, жду Вашего комментария, настаёт сыпи
Гастроэнтеролог, Терапевт
Сыпь не аллергической природы, могу предположить, что на фоне стресса, также может быть! Эриус можно, продолжить! Все же постарайтесь выполнить рекомендации выше!
Раньше реакций на хлеб не было? На злаки?
Клиент
Татьяна, на хлеб раньше не было ничего. У меня на злаковые 2класс аллергии, но на саму муку пшеничную не выявлено аллергии.... На стресс сыпь.... До этого никогда не было сыпи на стресс, но уриус убрал часть прыщей...
Гастроэнтеролог, Терапевт
А целиакию не исключали?
Клиент
Татьяна, не сдавала на целиакию и на
Глютен не сдавала
Гастроэнтеролог, Терапевт
Рекомендую исключить целиакию!
Клиент
Татьяна, добрый день. Пришла биохимию крови. Я прикреплю 2 результата.летний и вчерашний
Гастроэнтеролог, Терапевт
Вы прикрепили мочу, в моче воспаление, рекомендую пересдать мочу и начать Канефрон
Клиент
Татьяна, прикрепила фото биохимии. Вроде в пределах нормы, но летом глюкоза была меньше на 2 единицы.
Клиент
Татьяна, сейчас и летнюю прикреплю
Гастроэнтеролог, Терапевт
Анализы в норме!
Клиент
Татьяна, да, но глюкоза на верхней границе, летом была меньше на 2 ед. И другой показатель поджелудочной повысился с 26 до 36,хотя и в норме сейчас. Получается, что какие-то процессы идут.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Нет, это все норма! Все в пределах референсных значений! Эти колебания возможны в норме, и не указывают на патологию!
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, Алена. Есть тревожное расстройство. Рекомендую прием препарата стрессовит на месяц и желательно не курить.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
У кота аллергия на корм
31 марта 2022
Наталья
Вопрос закрыт
Пятна на теле
7 марта 2023
Дарья
Вопрос закрыт
Каждый раз сыпь после полового акта
14 марта 2024
Вероника
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Виктория Одиссеевна  Попова
88 отзывов
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Внимательная, отвечала до победного. Спасибо,где то успокоила,где то рекомендовала перепроверить...
— Татьяна
фотография пользователя
Клиническому фармакологу Светлана Аникина
Хороший ,внимательный доктор. Объяснила ,успокоила,интересовалась самочуствием. Видно ,что...
— Татьяна
фотография пользователя
Терапевту Анна Смирнова
Отличное, в предыдущем отзыве поставила 4 звёздочки, т к не видела, что 5ая на другой строчке...
— Татьяна