Что вас беспокоит?
Бисопролол
После приёма бисопролола 1,25 через час чувствую трепыхание сердца( думаю, что экстрасистолы), обдает холодным потом, бедность лица. ЧСС утром 90. Может ещё убавить дозировку бисопролола или заменить чем то? Бисопролол принимаю 1,5 недели. С конца августа аритмия(экстрасистолы, сердцебиение)
Принятый ответ
Здравствуйте, Кристина .
Вы делали обследования сердца : эхо кардиографию/ суточный монитор экг?
Какие показатели ад и пульса в течение дня?
Юлия, здравствуйте. Я загрузила результаты эхо, сут мониторинг.
Кристина. , по данным обследований- без существенной кардиологической патологии. Вы регулярно пользуетесь спреем ринорус ? Он может провоцировать тахикардию и экстрасистолию , советую отменить , допустимы только промывания морской водой . Бисопролол замените на беталок зок в минимальной дозе 12,5 мг утром. , он более эффективен в данном случае и принимать нужно 1 месяц и препарат магния, наиболее эффективный и безопасный Магнерот 500 мг 2 раза в день 1 месяц
Юлия, постараюсь отменить спрей и купить морскую соль. Но от магнерота у меня экстрасистолия была сильная. Всю ночь. Может есть другие препараты?
Кристина , я поняла. Замените на Мексидол 125 мг 2 раза в день 1 месяц, он не содержит магния , Панангин не советую из-за входящего в него магния
Юлия, благодарю.
Кристина , крепкого Вам здоровья ?
Если нужна будет помощь, постараюсь помочь
Юлия, на данный момент принимаю мелоксикам из-за воспаления в колене. Не влияет ли он на ритм сердца? Можно ли с нарушением ритма проходить физиолечение на колене?
мелоксикам принимать можно курсом , а вот физиопроцедуру пока не советую , до стабилизации общего самочувствия, можно будет после того, как исчезнут экстрасистолы
Кристина , мелоксикам - наиболее безопасный препарат из всех НПВП. , при курсовом приеме он не влияет на ритм сердца. , это абсолютно точно !!!
Курсом принимать можно !!! Проведено много исследований, которые это доказывают
Кроме того как препарат скорой помощи при особо частой экстрасистолии принимайте анаприлин 10 мг
Юлия, как долго можно принимать анаприлин? Повышенный ЧСС в основном по утрам или ближе к утру.
Анаприлин можно принимать столько , сколько будет необходимость в этом , он даже больше Вам подходит , чем беталок зок, можно принимать по 10 мг утром и 5 мг вечером
Юлия, бисопролол принимаю 1,5 недели. После этого срока не будет обратной реакции, если сразу прекращу его пить?
Нет , синдрома отмены не будет, так как Вы не просто отменяете этот препарат, а переходите на препарат той же группы
Юлия, по итогу выходит мне нужно отказаться от сосудосуживающих средств, принимать мексидол и анаприлин 10мг?
Да, Кристина , все верно!
Юлия, и ещё вопрос) Кардиолог мне выписывал триметазидин, но у меня пошла побочка от него (чувство изможденности, хотелось лечь спать, голова тяжёлая, кисти рук тряслись). Я его пропила 6 дней и бросила. Если есть такая побочка нужно, думаю, отменить препарат?
Да, это побочная реакция на триметазидин, нужно его отменить
Принятый ответ
Здравствуйте.
У вас минимальная дозировка бисопролола, уменьшать не имеет смысла. Пройдите суточный мониторинг экг для верификации нарушений ритма сердца, по результатам можно будет определится с тактикой лечения.
Пока можно принимать магнерот по 1 таб х 3 раза в день, он обладает некоторым антиаритмическим действием.
Алексей, я загрузила файлы. Посмотрите пожалуйста.
Алексей, я пробовала пить магнерот. У меня от него сильная экстрасистолия. Всю ночь не спала из-за этого.
Посмотрел, кардиологической проблемы не увидел.
Могу предположить что жалобы имеют психогенный патогенез.
К тревожности склонны?
Алексей, иногда могу. Но ещё я в течение 2х месяцев много работала (июль, август), мало было сна, очень жарко и душно на работе. 2 раза было плохо на рабочем месте. Думаю причина в этом.
Понял. Могут помочь успокоительные препараты и адаптогены (афобазол, мелатонин), работа с психологом, психотерапевтом. Рассмотрите такой вариант.
Показаний к назначению кардиотропных препаратов как и лечению у кардиолога не вижу.
Алексей, ещё я использую сосудосуживающие спреи в нос 2 раза в день. Это может влиять как то на сердце? Так же плохо ела. Ограничение в еде. Наверно тоже повлияло?
Злоупотребление сосудосуживающими каплями может объяснять нарушения ритма сердца.
Кристина ,нужен контроль пульса и давление на время приема бисопролола. ЭКГ контроль.
На прием бисопролола появление экстрасистолии не характерно.Возможно это Ваши ощущения.Если частота пульса на фоне приема такой дозы бисопросолола 90 в минуту,то доза бисопролола не достаточна.И анализ на ТТГ хотелось бы увидеть !
Наталия, здравствуйте. Я загрузила файлы.
ТТГ в норме,по мониторирование все нормально.Не переживайте.
Проконтролируйте суточный ритм ЧСС .Если всё в норме ,то проконсультируйтесь у психотерапевта.
Принятый ответ
Здравствуйте, рекомендую заменить на ивабрадин 2.5 мг 2 раза в день.
Магнев6 2т 3 раза в день.
Согласна с коллегами ,препараты магния в данной ситуации показаны.
Принятый ответ
Здравствуйте! Это может быть рефлекторно, если снижается давление после приёма бисопролола. Померяйте артериальное давление. Можно применить препараты калия ( панангин по 1т 3 р).
Игорь, здравствуйте. Я пила магнерот, но у меня начиналась сильная экстрасистолия изз него. От панангина вроде не так сильно. Можно принимать только один калий без магния?
Можно. Калия оротат содержит небольшие дозы калия, это больше препарат оротовой кислоты. Но он усилит стрессоустойчивость сердца. По 1 т 3 р в день 2-е недели.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Не переживайте.
Магне в6 курсом обязательно 2 таб 3 раза в день 1 мес
Успокоительное тенотен или афабазол курсом
Бисопролол 2,5 мг утром
Здравствуйте.
Не переживайте.
Магне в6 курсом обязательно 2 таб 3 раза в день 1 мес
Успокоительное тенотен или афабазол курсом
Бисопролол 2,5 мг утром
Здравствуйте, Вам необходимо дообследование- холтер- экг для точной диагностики нарушения ритма сердца, исключения патологических блокад, ишемии. Как давно беспокоят ощущение перебоев в работе сердца? Учащенное сердцебиение? Ковидной инфекцией или ОРВИ не болели перед возникновением симптомов? Стресса, повышенной тревожности , панических атак нет? Необходимо исключить анемию ( ферритин и сыв железо крови), проверить гормоны щитовидной железы ( ттг, т 4 своб), электролиты( калий, магний, натрий )- изменения часто приводят к учащенному сердцебиению и экстрасистолии . У Вас указан хронический ринит, вы используете капли назальные на постоянной основе? Если это симпатомиметики, то они могут провоцировать Ваши симптомы.
Анастасия, я загрузила файлы. Посмотрите пожалуйста. Да, я использую спрей в нос раза 2 в день. Но через 5 сёк я препарат высмаркиваю, чтобы не попал в желудок.
Напишите название спрея. Дело в том, что не имеет значения, попал в желудок или нет. В слизистой носа очень обильное кровоснабжение, и вещества сразу всасываются и попадают в кровоток!
Кристина, по данным обследования- без кардиологической патологии. По холтер- единичные экстрасистолы- это вариант нормы, лечения они не требуют, и обычно их ощущают на фоне эмоциональной лабилтности. Патологических аритмий, блокад, ишемии нет. По узи сердца - без органической патологии.
Анастасия, ринорус спрей с эвкалиптом или снуп.
Это альфа- адреномиметики, при частом использовании они провоцируют учащение сердцебиения! Вам необходимо проконсультироваться у Лор- врача, как наиболее комфортно уйти от их приема! Также консультация аллерголога, т к аллергия усугубляет течение ринита,необходимо лечить первопричину и все остальные побочные симптомы пройдут. По данным обследования с сердцем у Вас все в порядке! На данный момент, можно принимать Панангин по 1 таб 3 р в день, а также добавить растииельные успокоительные курсом , например, Новопассит- безопасный и хорошо нормализует эмоциональное состояние, если есть склонность к волнениям, что тоже положительно сказывается на ритме сердца.
Кристина, если Вы принимаете препараты из группы НПВС - они тоже могут нарушать ритм сердца, но при отмене, все нормализуется.
Анастасия, физиолечение ещё нужно пройти((без него никак. Он может усугубить лечение ритма сердца?
У Вас экстрасистол совсем небольшое количество, это вообще считается вариантом нормы, и цифры пульса тоже не критичные, и так как именно патологических аритмий у Вас нет и органической патологии сердца тоже нет, физиолечение допустимо вполне. Ничего опасного оно не спровоцирует, будьте спокойны! Здоровья Вам!
Анастасия, благодарю.
Анастасия, в горизонтальном положении очень сильно чувствую пульсацию в животе, ногах. По ощущениям как будто вибрация. Это связано с нервной системой?
Кристина, да, при повышенной эмоциональности и чувствительности, нервном перенапряжении могут возникать подобные симптомы, в этом ничего опасного нет)
Здравствуйте замените бисопролол на бравадин по 5 мг 2 р в день
Гульнара, здравствуйте. Он не понижает давление?
Гульнара, данная дозировка не повредит, если пульс не более 90?)
Нет давление не снижает и при пульсе менее 90 не повредит
Гульнара, благодарю)
Похожие вопросы по теме
- 7 Октября 202210 ответов
- 3 Июня 202324 ответа
- 19 Февраля 202523 ответа