Консультация кардиолога /

Бисопролол — вопрос №1081032

4621 просмотр

После приёма бисопролола 1,25 через час чувствую трепыхание сердца( думаю, что экстрасистолы), обдает холодным потом, бедность лица. ЧСС утром 90. Может ещё убавить дозировку бисопролола или заменить чем то?
Бисопролол принимаю 1,5 недели. С конца августа аритмия(экстрасистолы, сердцебиение)

Возраст: 36

Хронические болезни: Остеохондроз. Аллергик. Медикаментозный ринит.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог
Здравствуйте, Кристина .
Вы делали обследования сердца : эхо кардиографию/ суточный монитор экг?
Какие показатели ад и пульса в течение дня?
Принятый ответ
Клиент
Юлия, здравствуйте. Я загрузила результаты эхо, сут мониторинг.

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог
Кристина. , по данным обследований- без существенной кардиологической патологии. Вы регулярно пользуетесь спреем ринорус ? Он может провоцировать тахикардию и экстрасистолию , советую отменить , допустимы только промывания морской водой . Бисопролол замените на беталок зок в минимальной дозе 12,5 мг утром. , он более эффективен в данном случае и принимать нужно 1 месяц и препарат магния, наиболее эффективный и безопасный Магнерот 500 мг 2 раза в день 1 месяц
Клиент
Юлия, постараюсь отменить спрей и купить морскую соль. Но от магнерота у меня экстрасистолия была сильная. Всю ночь. Может есть другие препараты?
Кардиолог
Кристина , я поняла. Замените на Мексидол 125 мг 2 раза в день 1 месяц, он не содержит магния , Панангин не советую из-за входящего в него магния
Клиент
Юлия, благодарю.
Кардиолог
Кристина , крепкого Вам здоровья ?
Если нужна будет помощь, постараюсь помочь
Клиент
Юлия, на данный момент принимаю мелоксикам из-за воспаления в колене. Не влияет ли он на ритм сердца? Можно ли с нарушением ритма проходить физиолечение на колене?
Кардиолог
мелоксикам принимать можно курсом , а вот физиопроцедуру пока не советую , до стабилизации общего самочувствия, можно будет после того, как исчезнут экстрасистолы
Кардиолог
Кристина , мелоксикам - наиболее безопасный препарат из всех НПВП. , при курсовом приеме он не влияет на ритм сердца. , это абсолютно точно !!!
Курсом принимать можно !!! Проведено много исследований, которые это доказывают
Кроме того как препарат скорой помощи при особо частой экстрасистолии принимайте анаприлин 10 мг
Клиент
Юлия, как долго можно принимать анаприлин? Повышенный ЧСС в основном по утрам или ближе к утру.
Кардиолог
Анаприлин можно принимать столько , сколько будет необходимость в этом , он даже больше Вам подходит , чем беталок зок, можно принимать по 10 мг утром и 5 мг вечером
Клиент
Юлия, бисопролол принимаю 1,5 недели. После этого срока не будет обратной реакции, если сразу прекращу его пить?
Кардиолог
Нет , синдрома отмены не будет, так как Вы не просто отменяете этот препарат, а переходите на препарат той же группы
Клиент
Юлия, по итогу выходит мне нужно отказаться от сосудосуживающих средств, принимать мексидол и анаприлин 10мг?
Кардиолог
Да, Кристина , все верно!
Клиент
Юлия, и ещё вопрос) Кардиолог мне выписывал триметазидин, но у меня пошла побочка от него (чувство изможденности, хотелось лечь спать, голова тяжёлая, кисти рук тряслись). Я его пропила 6 дней и бросила. Если есть такая побочка нужно, думаю, отменить препарат?
Кардиолог
Да, это побочная реакция на триметазидин, нужно его отменить
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Здравствуйте.
У вас минимальная дозировка бисопролола, уменьшать не имеет смысла. Пройдите суточный мониторинг экг для верификации нарушений ритма сердца, по результатам можно будет определится с тактикой лечения.
Пока можно принимать магнерот по 1 таб х 3 раза в день, он обладает некоторым антиаритмическим действием.
Принятый ответ
Клиент
Алексей, я загрузила файлы. Посмотрите пожалуйста.
Клиент
Алексей, я пробовала пить магнерот. У меня от него сильная экстрасистолия. Всю ночь не спала из-за этого.
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Посмотрел, кардиологической проблемы не увидел.
Могу предположить что жалобы имеют психогенный патогенез.
К тревожности склонны?
Клиент
Алексей, иногда могу. Но ещё я в течение 2х месяцев много работала (июль, август), мало было сна, очень жарко и душно на работе. 2 раза было плохо на рабочем месте. Думаю причина в этом.
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Понял. Могут помочь успокоительные препараты и адаптогены (афобазол, мелатонин), работа с психологом, психотерапевтом. Рассмотрите такой вариант.
Показаний к назначению кардиотропных препаратов как и лечению у кардиолога не вижу.
Клиент
Алексей, ещё я использую сосудосуживающие спреи в нос 2 раза в день. Это может влиять как то на сердце? Так же плохо ела. Ограничение в еде. Наверно тоже повлияло?
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Злоупотребление сосудосуживающими каплями может объяснять нарушения ритма сердца.
Нефролог, Терапевт
Кристина ,нужен контроль пульса и давление на время приема бисопролола. ЭКГ контроль.
На прием бисопролола появление экстрасистолии не характерно.Возможно это Ваши ощущения.Если частота пульса на фоне приема такой дозы бисопросолола 90 в минуту,то доза бисопролола не достаточна.И анализ на ТТГ хотелось бы увидеть !
Клиент
Наталия, здравствуйте. Я загрузила файлы.
Нефролог, Терапевт
ТТГ в норме,по мониторирование все нормально.Не переживайте.
Проконтролируйте суточный ритм ЧСС .Если всё в норме ,то проконсультируйтесь у психотерапевта.
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте, рекомендую заменить на ивабрадин 2.5 мг 2 раза в день.
Магнев6 2т 3 раза в день.
Принятый ответ
Нефролог, Терапевт
Согласна с коллегами ,препараты магния в данной ситуации показаны.
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте! Это может быть рефлекторно, если снижается давление после приёма бисопролола. Померяйте артериальное давление. Можно применить препараты калия ( панангин по 1т 3 р).
Принятый ответ
Клиент
Игорь, здравствуйте. Я пила магнерот, но у меня начиналась сильная экстрасистолия изз него. От панангина вроде не так сильно. Можно принимать только один калий без магния?
Терапевт, Кардиолог
Можно. Калия оротат содержит небольшие дозы калия, это больше препарат оротовой кислоты. Но он усилит стрессоустойчивость сердца. По 1 т 3 р в день 2-е недели.
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте.
Не переживайте.
Магне в6 курсом обязательно 2 таб 3 раза в день 1 мес
Успокоительное тенотен или афабазол курсом
Бисопролол 2,5 мг утром
Принятый ответ
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте.
Не переживайте.
Магне в6 курсом обязательно 2 таб 3 раза в день 1 мес
Успокоительное тенотен или афабазол курсом
Бисопролол 2,5 мг утром
Кардиолог
Здравствуйте, Вам необходимо дообследование- холтер- экг для точной диагностики нарушения ритма сердца, исключения патологических блокад, ишемии. Как давно беспокоят ощущение перебоев в работе сердца? Учащенное сердцебиение? Ковидной инфекцией или ОРВИ не болели перед возникновением симптомов? Стресса, повышенной тревожности , панических атак нет? Необходимо исключить анемию ( ферритин и сыв железо крови), проверить гормоны щитовидной железы ( ттг, т 4 своб), электролиты( калий, магний, натрий )- изменения часто приводят к учащенному сердцебиению и экстрасистолии . У Вас указан хронический ринит, вы используете капли назальные на постоянной основе? Если это симпатомиметики, то они могут провоцировать Ваши симптомы.
Клиент
Анастасия, я загрузила файлы. Посмотрите пожалуйста. Да, я использую спрей в нос раза 2 в день. Но через 5 сёк я препарат высмаркиваю, чтобы не попал в желудок.
Кардиолог
Напишите название спрея. Дело в том, что не имеет значения, попал в желудок или нет. В слизистой носа очень обильное кровоснабжение, и вещества сразу всасываются и попадают в кровоток!
Кардиолог
Кристина, по данным обследования- без кардиологической патологии. По холтер- единичные экстрасистолы- это вариант нормы, лечения они не требуют, и обычно их ощущают на фоне эмоциональной лабилтности. Патологических аритмий, блокад, ишемии нет. По узи сердца - без органической патологии.
Клиент
Анастасия, ринорус спрей с эвкалиптом или снуп.
Кардиолог
Это альфа- адреномиметики, при частом использовании они провоцируют учащение сердцебиения! Вам необходимо проконсультироваться у Лор- врача, как наиболее комфортно уйти от их приема! Также консультация аллерголога, т к аллергия усугубляет течение ринита,необходимо лечить первопричину и все остальные побочные симптомы пройдут. По данным обследования с сердцем у Вас все в порядке! На данный момент, можно принимать Панангин по 1 таб 3 р в день, а также добавить растииельные успокоительные курсом , например, Новопассит- безопасный и хорошо нормализует эмоциональное состояние, если есть склонность к волнениям, что тоже положительно сказывается на ритме сердца.
Кардиолог
Кристина, если Вы принимаете препараты из группы НПВС - они тоже могут нарушать ритм сердца, но при отмене, все нормализуется.
Клиент
Анастасия, физиолечение ещё нужно пройти((без него никак. Он может усугубить лечение ритма сердца?
Кардиолог
У Вас экстрасистол совсем небольшое количество, это вообще считается вариантом нормы, и цифры пульса тоже не критичные, и так как именно патологических аритмий у Вас нет и органической патологии сердца тоже нет, физиолечение допустимо вполне. Ничего опасного оно не спровоцирует, будьте спокойны! Здоровья Вам!
Клиент
Анастасия, благодарю.
Клиент
Анастасия, в горизонтальном положении очень сильно чувствую пульсацию в животе, ногах. По ощущениям как будто вибрация. Это связано с нервной системой?
Кардиолог
Кристина, да, при повышенной эмоциональности и чувствительности, нервном перенапряжении могут возникать подобные симптомы, в этом ничего опасного нет)
Кардиолог
Здравствуйте замените бисопролол на бравадин по 5 мг 2 р в день
Клиент
Гульнара, здравствуйте. Он не понижает давление?
Клиент
Гульнара, данная дозировка не повредит, если пульс не более 90?)
Кардиолог
Нет давление не снижает и при пульсе менее 90 не повредит
Клиент
Гульнара, благодарю)
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Бисопролол
7 октября 2022
Кристина
Вопрос закрыт
Бисопролол
3 июня 2023
Анастасия, Котлас
Вопрос закрыт
Отмена бисопролола
19 февраля
Ksenia, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталья Владимировна Болдырева
19 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2001-2007 КГМА, лечебный
Опыт работы: 17 лет
Юлия Владимировна  Пилевина
892 отзыва
Кардиолог
Санкт- Петербургский Госу
Опыт работы: 23 года
Регина Рафагатовна Абдуллина
179 отзывов
Кардиолог
ОрГМУ 2009-2015
Опыт работы: 10 лет
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир
фотография пользователя
Аритмологу Ахмед Курбанов
Очень грамотный врач ,вежлив и приятен в диалоге ! Четко и по делу отвечает на вопросы ,при чем...
— Кристина, г. Красноярск