Главная
Вопросы
Консультация уролога
Вопрос №1082826

Что вас беспокоит?

Обострение простатита

Нужно ли принимать антибиотики при обострении хр.простатита, если в анализе мочи не выявлено бактерий, слизи? в ОАМ повышены уробилиноген (0,7), белок (0,8), лейкоциты и эритроциты в норме. Жалобы на тянущие боли над лоном, учащенные позывы к мочеиспусканию малыми порциями, никтурию до 3 раз за ночь. Мужчина 70 лет. Врач назначил простакор 1 амп 1 р/д, комбифлокс 1 т 2 р в день 10 дней, свечи индометациновые 1 р в д 10 дней, затем лефокцин 500 1 т/р в день 10 дней. Не понятно назначение антибиотика при отсутствии признаков бактериального характера в моче.

Хр. простатит, гипертония, атеросклероз аорты
70 лет
11 Октября 2022·Просмотров: 711·Борис

Добрый день. А/б назначают при бактериальном факторе. Но отсутствие воспаления и бактерий в показателях мочи ещё не исключают бак. процесса в простате.
Обычно сдается секрет предстательной железы на микроскопию и посев.
И врачи а/б часто назначают по клинической картине, как минимум для купирования острого процесса.

Если есть симптомы связанные с качеством мочеиспускания то возрастным пациентом ещё следует принимать Тамсулозин (Омник) 0,4 мг 1 р/сут.
Сдать ПСА общ/св если не сдавали, ТРУЗИ!

Добрый день.Отсутствие признаков воспалительного характера в ОАМ -не показатель отсутствия активного воспаления в предстательной железе.Чтобы понимать,есть/нет активный процесс а железе,необходимо сдать микроскопию секрета предстательной железы.Ни всегда есть возможность сдать этот анализ,пожтому лечение порою частенько «вслепую»

Принятый ответ

Здравствуйте. Назначение антибиотика необходимо лишь при подтверждении воспалительного процесса и не по анализу мочи, а по микроскопическому исследованию секрета предстательной железы, если предполагается простатит. Учитывая возраст, жалобы связанны с гиперплазией предстательной железы, необходимо проверить кровь на ПСА, затем пройти ТРУЗИ предстательной железы с определением остаточной мочи. А по описанию - да, анализ мочи в норме, антибиотик не показан.

Принятый ответ

Доброго времени суток. Чтобы ответить на ваш вопрос необходимо пальцевое исследования простаты с забором секрета простаты скопия и посев. УЗИ мочевого пузыря с остаточным объёмом мочи, простаты. Необходимо сдать кровь на ПСА общий, общий анализ крови, сахар крови, креатинин.
Если температура в норме, то с АБ можно не торопиться.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.