Консультация гастроэнтеролога /

Результаты УЗИ, метеоризм, вздутие — вопрос №1083475

7058 просмотров

Здравствуйте, были неприятные ощущения в левой части живота,
вздутие(оно часто), думал болит поджелудочная, записался на УЗИ брюшной полости, все результаты оказались без патологий.
Но в результате написано, что (Выраженная пневматизация кишечника). Я так понял это метеоризм.
Подскажите пожалуйста стоит ли обратить на это внимание и что то обследовать или жить спокойно дальше?
Так же имеется рефлюкс эзофагит, но эта дрянь как я понял к сожалению не лечится (
Заранее спасибо за рекомендации.

Возраст: 25

Хронические болезни: ГЭРБ
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте . Прикрепите пожалуйста протокол узи . Стул у вас какого характера ?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, здравствуйте
Прикрепил в профиль вопроса.
Сейчас стул стал практически нормальным, но бывает неоформленный.
Раньше очень часто был неоформленный, сдавал кал на дисбактериоз, пил нормофлорин л и б.
На всякий случай информация.
Калорийность высокая около 4000-4500ккал
Т.к. занимаюсь тяжелыми видами спорта.

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог, Терапевт
Клинически Вы описываете сибр .
Рекомендую дообследоваться :
Дыхательный водородный тест на сибр
Фекальный кальпротектин
Кал на яйца глист трехкратно с интервалом в три дня
На данный момент исключить жирное , жареное , копчености , полуфабрикаты , соленья , фастфуд , алкоголь
Метеоспазмил по 1 табл 2 раза в день . Коррекция лечения после дообследования.
Клиент
Екатерина, спасибо Вам огромное!
Гастроэнтеролог, Терапевт
Пожалуйста , будьте здоровы.
Гастроэнтеролог
Здравствуйте
Загрузите обследование?
Если проблема со стулом?
С чем связываете появление жалоб?
Принятый ответ
Клиент
Мария, здравствуйте, загрузил обследование.
Стул сейчас практически стал нормальным, но бывает неоформленный.
Раньше очень часто был неоформленный.
Жалоб то особо нет, только вздутие и ощущение что в левой части живота распирает иногда, ну и результат УЗИ.
Гастроэнтеролог
Сдайте
Тест водородный дыхательный на сибр
Фекальный кальпротектин
Кал на гельминты методом парасеп.

Сейчас метеоспазмил по 1 капс 20 мин до еды 3 рд.

Сейчас соблюдение fodmap диеты
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Как часто возникают боли? Нет ли проблем со стулом? Слизи, крови или непереваренной пищи не замечали?
Принятый ответ
Клиент
Анна, здравствуйте, болей нет, только чувство расписания живота что ли.
Стул бывает неоформленный.
Скрытую кровь сдавал все хорошо, непереваренные частицы бывают часто, особенно огурцы помидоры.
Гастроэнтеролог
Поняла, спасибо. По УЗИ все хорошо. Учитывая Ваши жалобы на вздутие и метеоризм, нужно исключать СИБР (синдром избыточного бактериального роста) и ферментную недостаточность поджелудочной железы. Для этого рекомендую пройти :
-Биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, билирубин, общий белок, СРБ)
-водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой
-кал на фекальный кальпротектин и фекальную эластазу
-кал на паразитозы методом парасеп

Если СИБР подтвердится то нужна санация тонкого кишечника альфанормиксом в дозе 400 мг 2 раза в сутки не менее 10 дней,на фоне лечения как правило симптомы вздутия и газообразования купируются.

Симптоматически можно :
-при болях и вздутии :метеоспазмил по 1т 2 раза в сутки 7 дней, далее в режиме по потребности, можно использовать ветрогонные препараты в монотерапии (эспумизан) по 2к 4 раза с сутки 3-5 дней

По поводу эзофагита, если беспокоит, изжога, отрыжка, горечь во рту, то ФГДС 1 раз в год необходимо проходить.
Клиент
Анна, спасибо огромное!
Жалоб особо нет, мне самое главное понять не страшно ли то что написали в узи, вот эта выраженная пневматизация
Биохимия есть могу загрузить, я много всего обследовал, сам искал причины.
Водородный тест не делал
Фекальный кальпротектин сдал), значение <10 лаборатория Инвитро.
Фекальной эластазы нет и на паразитозы нет
Есть только кал на дисбактериоз, но там в результате никаких патогенов по типу стафилокока сальмонеллы и тд нет.
Гастроэнтеролог
Биохимию загрузите, я посмотрю. По поводу кальпротектина поняла, результат отличный. Кал на дисбактериоз не информативный, его вообще сдавать не нужно.
Гастроэнтеролог
Да, по поводу УЗИ, пневматизация, это осмотр проводился на фоне повышенного газообразования, впринцепи не критично.
Клиент
Анна, принято спасибо!
Загрузил.
То есть если впринципе не критично по пневматизации, то можно не переживать?
Калорийность рациона высокая.
Это повышенное газообразование не является какой то проблемой требующей лечения?
Гастроэнтеролог
Биохимия нормальная. У газообразования есть причина, впринцепи большое скопление газов в кишечнике, это не норма, я указала заболевания, которые могут вызывать эту проблему. Если выявить первопричину, то и лечение можно назначить адекватное. Обследуйтесь, по мере возможности, экстренности нет.
Клиент
Анна, спасибо Вам огромное!
Гастроэнтеролог
Пожалуйста! Будьте здоровы!
Терапевт
Здравствуйте! Вздутие и газообразование говорит о избыточном росте бактерий в кишечнике или о энзимопатии (ферментной недостаточности). В таком случае обычно назначаются кишечные антисептики - альфа-нормикс и дневник питания (возможно есть непереносимость лактозы или продуктов, богатых FODMAP углеводами. Желательно соблюдать FODMAP диету. Здоровья!
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Со стулом проблем нет?
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Здравствуйте, Александр.
По результатам анализов и обследований ничего критичного нет.

Вздутие может быть на фоне Сибра или ферментной недостаточности.
Дообследуйтесь: дыхательный водородный тест с глюкозой или лактулозой для исключения Сибра.
Какие лекарственные препараты вы принимаете при рефлюксе эзофагите?
Принятый ответ
Клиент
Анна, здравствуйте, спасибо огромное!
Никаких при рефлюкс эзофагите лекарств не принимаю, да и не назначали ничего (
Надоедает порой эта болячка.
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Соблюдайте антирефлюксный режим :
Исключить физические нагрузки, такие как сопряжённые с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
Исключить и ограничить потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
Спать с приподнятым на 15 см головным концом.
Медикаментозное лечение
Нексиум 20мг по 1таб 2рд за 30 мин до еды 1 мес.
Фосфалюгель по 1пак 3рд 10 дней
Итомед 50 мг по 1таб 3рд 1мес
Клиент
Анна, подскажите, а имеется ли смысл принимать Итомед без нексиума?
Нексиум не вижу смысла принимать так как нет изжоги, только заброс
И на гастроскопии все было нормально, без эррозий
Клиент
Анна, спасибо за совет!
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Ипп нужен, так как заброс идёт кислого содержимого в пищевод.
В пищеводе другая среда, поэтому идёт раздражение
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4 Проголосовало 4 человека,
средняя оценка 4
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка Мрт и узи
14 декабря 2021
Максим
Вопрос закрыт
Кисты в молочной железе
12 февраля 2024
Светлана
Вопрос закрыт
Идиопатическая крапивница
25 февраля 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мария Александровна Голицына
166 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анна Михайловна Давыдова
101 отзыв
Гастроэнтеролог
Высшее
Опыт работы: 5 лет
Елена Борисовна Долгова
18 отзывов
Гастроэнтеролог
1985-1992, АГМУ, лечебный
Опыт работы: 33 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий