Нужна консультация — вопрос №1092034

Question

Нужна консультация — вопрос №1092034

Кристина

315 просмотров

18 октября 2022

Добрый день. Беременность 8 недель. К эндокринологу попаду в четверг и сейчас хотелось бы понимать что происходит) Сегодня забрала свои анализы, прикрепила их.. ттг и сахар меня интересуют… В мае сдавала ттг он был 2,5, т4 св 1,36 (0.80-2.10)
Т3 св 3,79 (2.38-4.37)
Ат тпо 9,2 ( до 5.6)
Глюкоза 4,69 (3.80-6.10)
По узи небольшие кисточки были. Сейчас беспокоит токсикоз, рвоты почти нет, есть почти ничего не хочется, я пила колу по 0,3 в день и почти ничего не ела неделю где то.. кола хорошо помогала от тошноты, так вот могло ли такое мое «питание» спровоцировать подъем сахара? И я так понимаю мне теперь поставят гсд? И что с ттг? Необходимо будет принимать гормоны?
Сейчас получше начинаю себя чувствовать и стараюсь хорошо питаться… из витаминов принимаю омегу, витамин д, фолиевую кислоту

Возраст: 27

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Кристина, 18 октября 2022

Клиент

ДАРЬЯ, о каких таблетках вы имеете ввиду?

Пожаловаться

Юмашева Дарья Валерьевна, 18 октября 2022

Эндокринолог

Имею ввиду если сахар будет постоянно высокий, то только инсулин, у Вас пока можно скорректировать диетой.

Пожаловаться

Кристина, 18 октября 2022

Клиент

Наталия, спасибо за ответ, подскажите ещё пожалуйста, мне нужно йодомарин принимать?

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 18 октября 2022

Эндокринолог, Сомнолог

Да, для плода он нужен, 200 мкг в день суммарно (если есть в витаминах) всю беременность.

Пожаловаться

Кристина, 18 октября 2022

Клиент

Татьяна, витамин д 5 капель, фолиевая 400 мкг. Подскажите, а йод мне нужно принимать?

Пожаловаться

Милюкова Татьяна Сергеевна, 18 октября 2022

Эндокринолог

Вот, поэтому дозы и уточнила... Хочу немного скорректировать Ваше лечение. Советую:
1. Элевит пронаталь по 1 таб. × 1 раз в день после еды (всю беременность и грудное вскармливание). В этом препарате есть фолиевая кислота и все необходимые для мамы и малыша микро- и макроэлементы;
2. Витамин Д 3-4 капли × 1 раз в день (всю беременность и грудное вскармливание), 5 капель не нужно - это уже много;
3. "Омега 3" по 1000 мг × 1 раз в день весь 1 триместр, а дальше только если будут в общем анализе крови высокий гемоглобин или тромбоциты или в биохимическом анализе повышенный холестерин.
А нужен Йодомарин или нет, на это нам даст ответ Т4 свободный, который Вы досдадите. В питании соль используйте йодированную.

Пожаловаться

Шитикова Марина Сергеевна, 18 октября 2022

Эндокринолог

Здравствуйте, для первого триместра беременности снижение ТТГ не считается нарушением, ничего принимать не нужно, нужен только контроль ТТГ через 6 недель.
Йодомарин 200 мкг/с утром после завтрака всю беременность и весь период кормления грудью (включая поливитамины) нужно принимать.
При повышении сахара крови выше 5.1 ммоль/л Вам поставят диагноз ГСД, но в этом ничего страшного нет, эндокринолог возьмет на контроль и будет наблюдать.
Целевые показатели сахара крови натощак до 5.1 ммоль/л, через 1 час после еды до 7.0 ммоль/л. И ограничение в основном быстроусвояемых углеводов. Для снижения тошноты можно лимон использовать вместо колы.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Отекают руки и ноги

1 ответ

1 час назад

750.00 р.

Дарья, Москва

Т4 высокая, что и какие анализы делать? Как лечить?

2 ответа

2 часа назад

800.00 р.

Анонимный пользователь

АИТ нужна ли терапия?

7 ответов

5 часов назад

700.00 р.

Анжелика

Одновременно высокие ТТГ и Т4

5 ответов

5 часов назад

699.00 р.

Анонимный пользователь

Ттг низкий при норме т3 и т4

4 ответа

6 часов назад

800.00 р.

Татьяна, Иркутск

Падает с - пептид

4 ответа

6 часов назад

800.00 р.

Людмила

Аллергия на тирозол

3 ответа

7 часов назад

800.00 р.

Александра

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Юмашева Дарья Валерьевна, 18 октября 2022 · Accepted Answer · 2022-10-18T12:23:25+03:00

Здравствуйте. Вам нужно сдать в дополнении Т4св, АТ к ТПО и АТ к рТтг, чтобы определиться в дальнейшем.
Сахар при беременности должен быть 5,1 ммоль/л. К Вас 5,2. Наблюдается гестационный сахарный диабет. Но вы не переживайте, будете соблюдать диету. Сладкое, мучное меньше. Колу не пить. Исключить мёд, потому что в вашем случае таблетки противопоказаны.

Accepted Answer · 2022-10-18T12:26:26+03:00

Здравствуйте. ТТГ немного снижен - это нормально для 1 триместра беременности, из-за роста ХГЧ снижается ТТГ. Нужен только контроль ТТГ через 4 недели.
глюкоза во время беременности более чем 5,1 - это уже гестационный диабет. Нужно соблюдать диету и контролировать глюкозу крови глюкометром натощак (норма до 5,1) и через 1 час после еды (норма до 7,1).

Accepted Answer · 2022-10-18T12:26:47+03:00

Здравствуйте, Кристина! По поводу щитовидной железы, когда сдавали анализы в мае, гормоны были в норме, но повышены антитела к ТПО, это не страшно, это говорит о том, что есть предрасположенность к аутоиммунному тиреоидиту, гипотиреозу (когда ТТГ выше нормы). Сейчас у Вас ТТГ с учётом беременности в норме, в 1 триместре он может быть от 0,1 до 2,5, поэтому без паники, сейчас никакие препараты принимать не нужно. Проконтролировать ТТГ, свТ4 через месяц. По поводу глюкозы крови - во время беременности такие правила, если глюкоза хотя бы один раз натощак 5,1 и выше, к сожалению, гестационный диабет устанавливается, но чаще всего его прекрасно можно корректировать диетой (максимально ограничить все сладкое и мучное, особенно во 2 половине дня), больше гулять, двигаться, избегать стрессов, больше зелени, овощей, белка кушать. Желательно приобрести глюкометр и контролировать дома сахар натощак утром (должен быть до 5,1 и через 1 час после еды до 7,0).

Милюкова Татьяна Сергеевна, 18 октября 2022 · Accepted Answer · 2022-10-18T12:27:59+03:00

Здравствуйте! У Вас по щитовидной железе развилась тиреотоксическая фаза аутоиммунного тиреоидита (по майским анализам Вы были просто носителем антител, на фоне беременности они себя проявили). Сейчас необходимо сдать анализ крови на Т4 свободный, Т3 свободный и антитела к рецепторам ТТГ (Ат-рТТГ), чтобы определиться нужно блокировать работу щитовидной железы или нет.
По уровню гликемии, да, Вам поставят ГСД. Теперь быстрые углеводы из рациона нужно убрать (сладости, выпечку). Фрукты кушать до 16 часов (виноград, дыни, бананы, хурму исключить). Сдать анализ крови на гликированный гемоглобин, уровень глюкозы по глюкометру контролировать по схеме: натощак утром, после завтрака через час, до обеда, после ужина через час.
А витамин Д в какой дозировке принимаете? А фолиевую кислоту?

Хуснутдинов Ленар Равилович, 18 октября 2022 · Accepted Answer · 2022-10-18T12:37:51+03:00

Здравствуйте. Кола не могла спровоцировать повышение глюкозы, если сдавали после голодания от 8 до 14 часов то анализ правильный и у вас гестационный сахарный диабет, такой диагноз ставят только во время беременности, после родов снимают, лечение это соблюдение диеты с ограничением легкоусвояемых углеводов и физическая активность умеренной интенсивности, та же ходьба. Ттг снижен незначительно. Обычно такое бывает в первому триместре беременности и называется гестационный транзиторный гипертиреоз то есть временный, ттг повторите через месяц. Принимайте йод 200 мкг в сутки всю беременность и во время кормления грудью. Контролируйте сахар, натощак должен быть ниже 5.1, через час после еды ниже 7.0, через 2 недели сдайте мочу доя определения ацетона, пишите результаты измерений сахара и через 2 недели к эндокринологу