Отекают руки и ноги — вопрос №3143330

Question

Отекают руки и ноги — вопрос №3143330

Дарья, Москва

83 просмотра

18 апреля 2025

У меня тиреотоксикоз. На терапии тирозолом третью неделю. В начале были т3 26, т4 32. Через две недели терапии т3 3,8 т4 8,7.
Было решено сбавлять дозировку тирозола. Текущую неделю пью 25мг вместо 30. Бисопролол уже не принимаю несколько дней, пульс стабильный 75, ЭКГ хороший. На момент первого анализа был дефицит витамина D 12,3.
Пью вигантол 14 капель 1 раз в день.
Чувствовала себя прекрасно до вчерашнего дня. Начали отекать руки и ноги, руки больше. Какие анализы сдать? Может ли это быть нормальной реакцией на терапию?
Добавляю анализ гормонов первый и анализы через две недели.
(Из симптомов есть ещё небольшое подтекание мочи, боль внизу живота, под пупков, и во время полового акта, не уверена, что это стоит упоминать, но на всякий случай)

Хронические болезни: Тиреотоксикоз

Вопрос закрыт

тиреотоксикоз

вчерашний день

нормальная реакция

750.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Рыжова Ирина Валентиновна, вчера, 04:25

Эндокринолог, Детский эндокринолог

Здравствуйте!

Не увидела в ваших анализах показатель на Ат-рТТГ ( антитела к рецептору ТТГ) именно при повышении его более 2 ,назначается терапия тиреостатиками ( тиразолом), так как он подтверждает болезнь Грейвса, которая требует длительную терапию.

Повышение АТ-ТПО и АТ-ТГ говорит лишь об аутоиммунном процессе в щитовидной железе, если повышены только эти показатели, а Ат-рТТГ в норме, то лечение тиразолом не требуется, так как гормоны восстанавливаются самостоятельно.
При лечении тиразолом в высоких дозировках в таких случаях может быстро развиться гипотиреоз- снижение функции щитовидной железы, который как раз сопровождается отечностью.

Если не сдавали Ат-рТТГ нужно сейчас его сдать.

Узи щитовидной железы делали?

По поводу болей и подтекания мочи- необходимо обратиться к урологу, сдать общий анализ мочи, возможно, цистит.
Также нужна консультация гинеколога

Пожаловаться

Дарья, вчера, 10:24

Клиент

Я просто решила прикрепить только те, что менялись. Прикрепила анализ, узи делала, тоже прикрепила

Пожаловаться

Дарья, вчера, 10:24

Клиент

Только что, последние два файла

Пожаловаться

Рыжова Ирина Валентиновна, вчера, 10:34

Эндокринолог, Детский эндокринолог

Ат-рТТГ очень высокие, что подтверждает болезнь Грейвса, тиреостатики следует принимать не менее 1,5-2 лет, через 6 месяцев Ат-рТТГ повторить для оценки динамики.
Сейчас дозировку стоит снизить до 20 мг, резко снижать не стоит, может спровоцировать рецидив
Контроль ТТГ, т4св, т3св через месяц

Пожаловаться

Дарья, вчера, 10:37

Клиент

Спасибо. Подскажите ещё пожалуйста, цистит мог появиться на фоне Грейвса? Или это случайное стечение обстоятельств?

Пожаловаться

Арсеньева Елена Борисовна, вчера, 07:20

Терапевт, Эндокринолог

Добрый день
Вы входите в гипотиреоз
Поэтому появляются отеки
Дозу тироксина надо снижать до поддерживающей
То есть с завтрашнего дня пейте 20 мг
Через три дня 10 мг
И через месяц сдать ТТГ,Т4 свободный
Вс исходно антитела к рецептору ТТГ сдавали?

Пожаловаться

Дарья, вчера, 10:25

Клиент

Мне просто врач сказала, снижать каждую неделю. Не будет ли это слишком резким переходом?

Пожаловаться

Реут Дина Михайловна, вчера, 07:58

Эндокринолог

Здравствуйте, появление отёков возможно на терапии при появлении гипотиреоза. Вероятно снизили дозировку мало. В данном случае лучше всего будет проконтролировать анализ крови на свТ4 и свТ3. Если показатели будут снижены, то снизить дозировку и принимать по 10 мг утром и вечером. Также рекомендуется сделать анализ крови на антитела к рТТГ и провести УЗИ щитовидной железы.

Пожаловаться

Дарья, вчера, 10:26

Клиент

Спасибо. Анализ на антитела и УЗИ делала, просто не прикрепила к файлам. Сейчас прикрепила, последние два вложения

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Внематочная беременность

6 ответов

3 августа 2022

Ольга

Вопрос закрыт

Повышенное давление на фоне менструации и тиреотоксикозе

2 ответа

4 октября 2022

Елена

Вопрос закрыт

АКДС прививка

5 ответов

21 июня 2024

КАТЯ, Кострома

Вопрос закрыт

Защемление в пояснице

3 ответа

6 ноября 2024

Лиза, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Подобрать препарат железа

4 ответа

14 февраля

Наталья, Миасс

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Рыжова Ирина Валентиновна, вчера, 10:38 · Accepted Answer · 2025-04-18T10:38:11+03:00

Пожаловаться

Рыжова Ирина Валентиновна, вчера, 10:38

Эндокринолог, Детский эндокринолог

Нет, щитовидная железа не могла спровоцировать цистит, он идет как самостоятельное заболевание.

Принятый ответ

Реут Дина Михайловна, вчера, 10:27 · Accepted Answer · 2025-04-18T10:27:56+03:00

Пожаловаться

Реут Дина Михайловна, вчера, 10:27

Эндокринолог

Да по результатам истинный тиреотоксикоз, болезнь Грейвса, попробуйте сдать исследования , снизить дозировку.

Принятый ответ

Алиева Шахназ Шахиновна, вчера, 08:00 · Accepted Answer · 2025-04-18T08:00:11+03:00

Здравствуйте!
Нужно уменьшать дозу тирозола. уменьшите его прием до 20 мг ,
вы ушли в медикаментозный гипотиреоз. Потому у вас и отеки.
В плановом порядке сдайте кровь на антитела к рецепторам ТТГ
этот анализ показывает есть болезнь Грейвса или нет, при повышении нужен длительный прием от 15 до 18 месяцев.