Что вас беспокоит?
Вирус или инфекция
Здравствуйте! 11.10 у дочки (2года) ночью начался сильный насморк. Лечили частым промыванием носа. 13.10 у неё поднялась температура 37.6 (обычная для неё температура 37.2). Педиатр осмотрел: легате чистые, только сильный насморк и красное горло от соплей. Давали парацетамол на ночь, чтобы она лучше спала. Одну ночь ее обильно рвало слизью. 14.10 температура была в среднем 37.5. Рвоты слизью не было. 15.10 утром температуры не было (37.2), а к обеду 4 часам поднялась до 38.3. До сих пор температура утром нормальная, а часам к 6 поднимается до 37.8-38. Насморк прошёл, остался сухой кашель и красное горло. Педиатр сегодня осмотрела: горло выглядит лучше, легкие чистые. Назначила ОАК, чтобы выяснить нужно ли пить антибиотики. ОАК прилагаю. Выскажите, пожалуйста, своё мнение
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Анализ не прикрепился.
Эндже, здравствуйте! Добавила
Посмотрела. На оак признаки вирусной инфекции. Увеличены моноциты, в лейкоформуле так же лимфоцитов больше, чем нейтрофилов.
Увеличено соэ- неспецифический маркёр воспаления.
По данным ОАК показаний к антибиотикотерапии нет.
Лечение симптоматическое: поддерживать водный баланс и сбивать температуру.
Кашель обычно по утрами вечерам?
Эндже, кашель чаще перед сном, но и в течение дня тоже бывает
Обычно такой кашель характерен при стекании соплей по задней стенке глотки.
Проходит самостоятельно при стихании воспаления в носу и горле.
Рекомендуется промывать нос водно-солевыми растворами, такими как Аквалор, Аквамарис, Квикс и др.
Эндже, спасибо! Нос промываем постоянно. А температуру стоит сбивать? Или если не беспокоит, то ничего не делать? Ещё странно, что врач сама назначила кровь для уточнение необходимости в антибиотик и по результатам она твёрдо уверена в их необходимости. А тут все врачи едины, что антибиотики не нужны
Принятый ответ
Рекомендуется сбивать температуру, если поднимается выше 38,5. Всегда смотрим на общее состояние. При плохом самочувствии даже 38.0 рекомендуется сбивать. Некоторые дети хорошо переносят высокие температуры, если так, то пусть организм сам борется. И температуру снижает отпаивание водой. Важно поддерживать водный баланс во время орви, 30-40мл/кг/сутки.
Антибиотик не показан, по оак типичная вирусная инфекция. Антибиотики на вирусы не действуют)
Здравствуйте, Татьяна!
В полном анализе крови увеличение количества моноцитов, что свидетельствует о вирусной инфекции. Антибактериальная терапия не показана
Зульфия Илдусовна, какое посоветуете лечение? Педиатр все-таки настаивает на антибиотике
Здравствуйте!
По результату анализа крови имеет место моноцитоз - кровь вирусная. Увеличение СОЭ говорит о наличии воспалительного процесса.
Признаков присоединения бактериальной инфекции нет, антибиотик не показан.
Инна, какое посоветуете лечение? Педиатр все-таки настаивает на антибиотике
Принятый ответ
Лечение сейчас только симптоматическое, обильное теплое питье, в нос аквалор или аквамарис, за щечку можно 3-4 раза впрыскивать мирамистин, обильное теплое питье 30 мл/кг веса.
Татьяна, доброго времени суток. По анализу крови течение вирусной инфекции, показаний для антибиотикотерапии нет. Показатели крови (преимущественно СОЭ) нормализуются не сразу, недели через 2-3. Советую пересдать ОАК с лейкоформулой повторно через 2 нед. для контроля динамики.
Будьте здоровы?
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад9 ответов
- 3 часа назад10 ответов
- 6 часов назад10 ответов
- 7 часов назад4 ответа