Что вас беспокоит?

Дискинезия ЖВП, хр. панкреатит? хр. холецистит?

Добрый вечер! Помогите, пожалуйста, разобраться в анализах. Перекрут в двух местах желчного, боли в пупке и околопупочной области. Иногда ощущение чего-то мешающегося справа под рёбрами (либо ЖП, либо кишечник). Стандартно всегда запоры, но две недели уже кашицеобразный стул желтоватый посветлевший. Принимаю по назначению гастроэнтеролога урсосан, дибикор, хофитол, пропила энтерол, пропила креон 20 тыс. боли и вздутие по-прежнему, сладж в ЖП совершенно не уменьшился за почти два месяца приема препаратов. Настораживает в анализах наличие мышечных исчерченных волокон и жирные кислоты. Болей слева не бывает. По узи печень в норме, в двух местах перекрут ЖП, раздутые петли кишечника как и всегда, умеренные диффузные изменения ПЖ, вирсунгов проток не визуализируется. Спасибо!

Эндометриоз? Хр. панкреатит? Хр. холецистит? Дискинезия ЖВП
33 года
21 Октября 2022·Просмотров: 923·Эльвина

Принятый ответ

Здравствуйте! Выявлен по анализу кала на дисбактериоз 3 степени. рекомендую "кишечный" антибиотик Альфанормикс (200мг) по 2 табл 2 раза в день после еды 10дней пропить вместе с препаратом Энтерол по 1 табл 2 раза в день за 1 час до еды, а после антибиотика и Энтерола - пробиотик Пробиолог по 1 табл 2 раза в день во время еды 2-3 недели. Прикрепите протокол УЗИ. В какой дозировке и как долго принимаете Урсосан? Какой у Вас вес тела?

Уважаемая Марина, добрый вечер!
Принимаю урсосан по 500 мг два раза в день после обеда и на ночь, хофитол 500 мг по 2 таб. 3 раза в день до еды, дибикор 500 мг 2 раза в день. Весь курс практически уже 2 месяца длится. Протокол УЗИ свой двухнедельной давности не могу найти, но завтра снова пойду и уже смогу добавить. Вес тела 77, рост 176. Нахожусь преимущественно на питании с большим количеством животного белка (мясо, жиры) , овощи и обилие зелени, глютен полностью исключён, молочные не могу из-за непереносимости лактозы. Спасибо!

Уважаемая Марина, добрый день!
Добавила результаты сегодняшнего протокола УЗИ. Спасибо!

Урсосан может послаблять стул. По УЗИ имеется положительная динамика - уменьшился застой в желчном пузыре. Рекомендую уменьшить дозировку Урсосана до 750мг в сутки 500мг на ночь и 250мг после обеда или ужина в течение 1 месяца, Хофитола принимают 1 месяц. Рекомендую провести санацию кишечника.

Принятый ответ

Здравствуйте . Прикрепите пожалуйста протокол узи внутренних органов . Урсосан сколько времени принимает ?
Дыхательный водородный тест на сибр не делали ?

Уважаемая Екатерина, добрый день!
Дыхательный тест не делала, так как пыталась записаться, но очередь несколько месяцев и врача сказала, что можно и не делать его. Попытаться ещё раз найти или сдать дополнительно какие-то анализы? Сегодняшний протокол УЗИ прикрепила. Урсосан 500 мг 2 раза в день после обеда и на ночь, дибикор 500 мг 2 раза в день, хофитол 500 мг три раза в день до еды и все это уже 2 месяца, энтерол 250 полностью баночку пропила 30 капсул. Спасибо!

По узи пишут положительная динамика, Вы делаете уже у одного и того же специалиста ?
Какой у вас рост и вес ?

Екатерина, добрый день!
Да, хожу крайнее время к одной и той же, так как понравилось как ведёт приём. Улучшения, так как почти 2 месяца принимала комплекс для устрашения сладжа билярного, а динамики не было, а тут она сказала резкие изменения за эти две недели и повыходила часть. Рост 176, вес 77 (избыточный, но потихонечку снижается). Спасибо!

Поняла вас .боли в околопупчояной области на фоне сибр и биллиарной дисфункции .
Необходимо выполнить дыхательный водородный тест на сибр. При положительном результате санация кишечника и далее уже снова прием урсодезоксихолевой кислоты .

Принятый ответ

Здравствуйте. Сдобу, сладкое, молочное убрать. Пить жидкость. Пить льняное масло по 1 столовой ложке натощак, в обед и ужин раз есть запор. Вы - переживательный человек?

Делали ли УЗИ желчного пузыря с нагрузкой?

Уважаемая Майя, добрый день!
Молочную продукцию не употребляю из-за непереносимости лактозы генетической, до этого могла выдержанные сыры и козий сыр, а сейчас уже полностью исключила (около месяца), глютен полностью исключила недели три назад, а до этого ограниченно, сладкое не употребляю совсем. Вчера вечером только горсть голубики себе позволила, так как фруктозу иногда себе позволяю. Из каш рис и гречка. Пью из расчёта 30 мл на 1 кг веса. Мой вес 77, рост 176 (избыточный, но я этим занимаюсь и постепенно он снижается, так как было до этого нарушение пищевого поведения из-за стрессов). Где-то года с 2018 я невротик (нервная работа + личные потери), и имели место быть нервные срывы. Никаких серьёзных отклонений не имею психических, но очень тревожная и на фоне этого были серьёзные сдвиги сна и питания. Был рефлюкс с кашлем, но постаралась сохранять спокойствие и рефлюкс сам по себе прошёл + не ем за три часа до сна, но рефлюкс был дневной постоянный. Поэтому не нервничаю и не употребляю алкоголь.
УЗИ с нагрузкой не делала и даже не знала о таком, попробую поискать в интернете где можно сделать. Сегодняшний протокол УЗИ прикрепила. Спасибо!

Рис крепит.

Майя, добрый вечер!
Это как раз то чего я пытаюсь добиться( крайние две недели слишком слабит. Спасибо

Принятый ответ

Здравствуйте!
По представленным обследованиям имеет место латентный железодефицит, рекомендую вам выполнить анализ крови на ферритин, если он ниже 45, то вам показан прием препаратов железа!
По поводу ваших жалоб: изменения могут носить функциональный характер в виде нарушения моторики желчного пузыря.
Билиарная дисфункция на фоне врожденной перетяжки желчного пузыря.
Подскажите пожалуйста, в какой дозировке принимаете урсосан и как длительно? Ваш вес?
Прикрепите пожалуйста протокол УЗИ органов брюшной полости
Копрограмма в пределах нормы, пусть вас не пугают отклонения, они связаны с характером принимаемой пищи накануне!

Есть ли реакция на характер принимаемой пищи?

Уважаемая Татьяна, добрый день!
Большое спасибо! Обязательно сдам завтра на ферритин! Большое спасибо, что успокоили! Сегодняшний протокол УЗИ прикрепила. Урсосан 500 мг 2 раза в день после обеда и на ночь, хофитол 500 мг по 2 таб три раза в день, дибикор 500 мг два раза в день все это 2 месяца, энтерол 30 капсул 250 мг закончила пить. Мой вес 77, рост 176 и я невротик, который имел период пищевых нарушений. В данный момент не употребляю молочную продукцию (лактозная непереносимость генетическая), глютен и сахар. Могу себе позволить не ноги фруктозы (вчера вечером горсть голубики). Из каш рис и гречка. Спасибо!

Татьяна,
Метеоризм практически после любой еды всегда.

Я бы рекомендовала вам по возможности выполнить дыхательный водородный тест для исключения сибр по возможности, послабление стула связано с приемом препаратов урдх, а вот метеоризм газы, урачания с сибр

Татьяна, добрый вечер!
Большое спасибо, буду искать куда попасть можно.

Принятый ответ

Здравствуйте, Эльвина.
По результатам анализов есть признаки латентного железодефицита.
По копрограмме все в пределах нормы.
Судя по описанию ваших жалоб похоже на билиарную дисфункцию на фоне перетяжек желчного пузыря.
Рекомендую дообследоваться : сдать кровь на ферритин.
Прикрепите пожалуйста результаты узи.
В какой дозировке принимаете урсосан?
Дозировка должна быть подобрана согласно вашему весу, если ваш вес свыше 75кг, то в сутки 250мг 3 капс в сутки 3 мес

Уважаемая Анна, добрый день!
Большое спасибо за Ваш комментарий! Сдам завтра ферритин. Дополнительно прикрепила сегодняшний протокол УЗИ. Урсосан 500 мг по 1 таб 2 раза в день в обед и на ночь, хофитол 500 мг 2 таб 3 раза в день до еды, дибикор 500 мг 2 раза в день, допила энтерол 250 мг 30 капсул. Пью воду из расчёта 30 мо на 1 кг веса, вес 77, рост 176. В прошлом имела нарушения пищевого поведения, так как невротик. Страдала рефлюксным кашлем, но стала спокойнее и рефлюкс ушёл (прослеживается взаимосвязь с нервными потрясениями). Молочную продукцию исключила из-за лактозной генетической непереносимости, сахар исключила и глютен. Питание основано на белках и жирах с овощами и зеленью, иногда позволяю себе фруктозу (фрукты, ягоды). Из каш рис и гречка. Спасибо!

Вы молодцы, все правильно соблюдаете?
По узи Обп в желчном пузыре взвесь.
Урсосан продолжайте, через 3 мес контроль узи органов брюшной полости

Анна, добрый вечер!
Огромное Вам спасибо! ???

Вам этот желчегонный препарат подходит?

Майя,
Почти 2 месяца этот комплекс принимала и не было жалоб, только крайние 2 недели слабит, поэтому не особо понятно. Спасибо!

Рекомендуем прочитать статью про лечение Панкреатита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.