Консультация терапевта /

Постковидный синдром? — вопрос №1103291

576 просмотров

Здравствуйте! Моя мама, 92 год, переболела ковидом, лежала в стационаре с 45-50 процентными поражениями лёгких. После выписки у нее началось что-то типа панических атак: ей плохо, а объяснить конкретно не может, плачет, мучает бессонница. Принимает Милдронат 250 2р. В день, эликвис 2,5мг 2 раза в день , л-тироксин 75мг и моночинкве утром 40 мг, вечером 20 мг. После первого приступа врач порекомендовал ещё добавить Мексидол по 1 т. 3 раза в день. Но это не помогает. Мне кажется, ей даже становится хуже после приема Милдроната и Мексидола. Может ли милдронат вызывать панические атаки? И что с этим всем делать? Живём в маленьком районном городку, участковый терапевт может выписать только Мирамистин... Посоветуйте пожалуйста, как быть? Да, ещё лечащий врач порекомендовал витамины группы В. Я купила берокка плюс, но пока ещё не давала.

Возраст: 91

Хронические болезни: ГЭРБ, ХОБЛ, ФП постоянная форма, ИБС, АКС, ДЭП2-3 последствия перенесенного ОНМК.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Терапевт
Здравствуйте, данные препараты на нервную систему никак не влияют и провоцировать атаки не будут, хотя не исключена индивидуальная реакция. Добавить нужно седативные препараты , именно они устраняют ПА. Можно начать с тералиджен по пол таблетки 3 раза в день можно магний В6 добавить 3 раза в день месяц
Клиент
Екатерина, спасибо! А тералиджен по рецепту продается? Берокка плюс не заменит магне в6?

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Терапевт
Рецепт может дать невролог или терапевт
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Здравствуйте.
Милдронат может усиливать тревожность, это стимулятор, не совсем понятно его назначение.
Замените на фенибут по 1 т х 3 раза в день, берокка плюс и мексидол принимайте до 1 месяца.
Кроме того, по результатам анализа в выписке есть данные за анемию легкой степени, необходимы препараты железа, сорбифер по 1 т х 2 раза в день, 3 месяца.
Клиент
Алексей, спасибо!
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Пожалуйста. Здоровья!
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Для лечения бессоницы мелатонин 3 мг на ночь.
Клиент
Алексей, мелатонин ей не помогает, только ухудшает самочувствие, к сожалению.
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Вместо него можно донормил или тералиджен за 40 минут до сна.
Клиент
Алексей, спасибо! Будем пытаться и пробовать.
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Пожалуйста. Здоровья!
Принятый ответ
Терапевт
Добрый день.
Стимулирующие препараты в таком возрасте могут вызывать возбуждение и беспокойство. К ним относится и милдронат, также (на всякий случай) церебролизин, мексидол и другие ангиопротекторы.
К сожалению, практически все успокоительные препараты может выписать только врач по рецепту.
Желательна, конечно, консультация психиатра и индивидуальный подбор лекарства.
Из возможных вариантов - Ваш терапевт может выписать рецепт на Сероквель (Кветиапин) - на него нужен обычный рецептурный бланк, а не специализированный. Начинают с дозировок в 12,5 мг. Он улучшит сон и снизит тревожность.
Клиент
Ольга, спасибо, буду вызывать терапевта...
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. Перечисленные вами препараты не имеют доказанной эффективности, поэтому их эффект на организм каждого человека непредсказуем. В вашем случае необходима консультация психотерапевта для уточнения эмоционального статуса и подбора терапии по рецепту врача в зависимости от сопутствующей патологии.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, Ольга. При постковидном синдроме возникает дефицит витаминов группы В, поэтому нужны поливитамины. Рекомендую прием препарата анвифен (фенибут, ноофен) для устранения панических атак. В инструкции на милдронат написано, что препарат повышает возбудимость нервной системы, то есть следует отменить.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Клиент
Спасибо, доктор! Милдронат отменяю, витамина берокка плюс начинаем принимать. На фенибут буду просить рецепт у терапевта.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте!
Учитывая возраст, наличие сопутствующей патологии и характер перенесенного заболевания, то прежде всего необходима коррекция терапии по сопутствующей патологии!
Ни Милдронат, ни мескидол, даже витамины группы В не дадут нужного эффекта!
Возбуждать нервную систему сейчас точно не стоит (поэтому никакие ноотпопы, ангиопротекторы вам не показаны).
В идеале , конечно, пройти обследование по сопутствующей патологии и коррекции терапии, если нет возможности, повторить:
-общий анализ крови развернутый
-биохимия крови (АЛТ АСТ билирубин ггтп щелочная фосфатаза белок холестерин глюкоза ферритин амилаза липаза)
Т к есть признаки анемии.
Необходимо выписать седативный препарат, начните с приема тералиджена!
Выздоравливайте!
Клиент
Татьяна, спасибо, но кто бы ещё назначил это лечение сопутствующих патологий... Наша терапевт только Афобазол рекомендовала.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Афабозол к сожалению пустышка! Лучше тогда обычную валериану, но по описанию нужны препараты посильнее
Клиент
Татьяна, вот сегодня не давала ей ни Мексидол, ни милдронат, и приступа пока нет(ттт), только слабость очень сильная. Анемией никогда не страдала, наоборот, был всегда высокий гемоглобин 130-140... Не мог он понизиться на фоне лечения? Может, поэтому врачи стационара и не акцентировали на этом внимание?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Слабость может быть из за анемии! На фоне ковида! Рекомендую ферритин и начать прием железа, например тотема 1-2 амп в сутки!
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, благодарю!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Екатерина Алексеевна Власова
40 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2013 - 2022 г. Запорожски
Опыт работы: 5 лет
Мария Алексеевна Дьяконова
62 отзыва
Терапевт
2003-2009 гг, ИвГМА, лече
Опыт работы: 12 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень внимательная. Понятно объясняет! Объясняет так , что пропадают ипохондрические мысли! Всех...
— Евгения, г. Москва
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал