Что вас беспокоит?

Постковидный синдром?

Здравствуйте! Моя мама, 92 год, переболела ковидом, лежала в стационаре с 45-50 процентными поражениями лёгких. После выписки у нее началось что-то типа панических атак: ей плохо, а объяснить конкретно не может, плачет, мучает бессонница. Принимает Милдронат 250 2р. В день, эликвис 2,5мг 2 раза в день , л-тироксин 75мг и моночинкве утром 40 мг, вечером 20 мг. После первого приступа врач порекомендовал ещё добавить Мексидол по 1 т. 3 раза в день. Но это не помогает. Мне кажется, ей даже становится хуже после приема Милдроната и Мексидола. Может ли милдронат вызывать панические атаки? И что с этим всем делать? Живём в маленьком районном городку, участковый терапевт может выписать только Мирамистин... Посоветуйте пожалуйста, как быть? Да, ещё лечащий врач порекомендовал витамины группы В. Я купила берокка плюс, но пока ещё не давала.

ГЭРБ, ХОБЛ, ФП постоянная форма, ИБС, АКС, ДЭП2-3 последствия перенесенного ОНМК.
91 год
26 Октября 2022·Просмотров: 779·Ольга, Кольчугино

Здравствуйте, данные препараты на нервную систему никак не влияют и провоцировать атаки не будут, хотя не исключена индивидуальная реакция. Добавить нужно седативные препараты , именно они устраняют ПА. Можно начать с тералиджен по пол таблетки 3 раза в день можно магний В6 добавить 3 раза в день месяц

Екатерина, спасибо! А тералиджен по рецепту продается? Берокка плюс не заменит магне в6?

Рецепт может дать невролог или терапевт

Здравствуйте.
Милдронат может усиливать тревожность, это стимулятор, не совсем понятно его назначение.
Замените на фенибут по 1 т х 3 раза в день, берокка плюс и мексидол принимайте до 1 месяца.
Кроме того, по результатам анализа в выписке есть данные за анемию легкой степени, необходимы препараты железа, сорбифер по 1 т х 2 раза в день, 3 месяца.

Алексей, спасибо!

Пожалуйста. Здоровья!

Для лечения бессоницы мелатонин 3 мг на ночь.

Алексей, мелатонин ей не помогает, только ухудшает самочувствие, к сожалению.

Вместо него можно донормил или тералиджен за 40 минут до сна.

Алексей, спасибо! Будем пытаться и пробовать.

Принятый ответ

Пожалуйста. Здоровья!

Добрый день.
Стимулирующие препараты в таком возрасте могут вызывать возбуждение и беспокойство. К ним относится и милдронат, также (на всякий случай) церебролизин, мексидол и другие ангиопротекторы.
К сожалению, практически все успокоительные препараты может выписать только врач по рецепту.
Желательна, конечно, консультация психиатра и индивидуальный подбор лекарства.
Из возможных вариантов - Ваш терапевт может выписать рецепт на Сероквель (Кветиапин) - на него нужен обычный рецептурный бланк, а не специализированный. Начинают с дозировок в 12,5 мг. Он улучшит сон и снизит тревожность.

Ольга, спасибо, буду вызывать терапевта...

Здравствуйте. Перечисленные вами препараты не имеют доказанной эффективности, поэтому их эффект на организм каждого человека непредсказуем. В вашем случае необходима консультация психотерапевта для уточнения эмоционального статуса и подбора терапии по рецепту врача в зависимости от сопутствующей патологии.

Принятый ответ

Здравствуйте, Ольга. При постковидном синдроме возникает дефицит витаминов группы В, поэтому нужны поливитамины. Рекомендую прием препарата анвифен (фенибут, ноофен) для устранения панических атак. В инструкции на милдронат написано, что препарат повышает возбудимость нервной системы, то есть следует отменить.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Спасибо, доктор! Милдронат отменяю, витамина берокка плюс начинаем принимать. На фенибут буду просить рецепт у терапевта.

Здравствуйте!
Учитывая возраст, наличие сопутствующей патологии и характер перенесенного заболевания, то прежде всего необходима коррекция терапии по сопутствующей патологии!
Ни Милдронат, ни мескидол, даже витамины группы В не дадут нужного эффекта!
Возбуждать нервную систему сейчас точно не стоит (поэтому никакие ноотпопы, ангиопротекторы вам не показаны).
В идеале , конечно, пройти обследование по сопутствующей патологии и коррекции терапии, если нет возможности, повторить:
-общий анализ крови развернутый
-биохимия крови (АЛТ АСТ билирубин ггтп щелочная фосфатаза белок холестерин глюкоза ферритин амилаза липаза)
Т к есть признаки анемии.
Необходимо выписать седативный препарат, начните с приема тералиджена!
Выздоравливайте!

Татьяна, спасибо, но кто бы ещё назначил это лечение сопутствующих патологий... Наша терапевт только Афобазол рекомендовала.

Афабозол к сожалению пустышка! Лучше тогда обычную валериану, но по описанию нужны препараты посильнее

Татьяна, вот сегодня не давала ей ни Мексидол, ни милдронат, и приступа пока нет(ттт), только слабость очень сильная. Анемией никогда не страдала, наоборот, был всегда высокий гемоглобин 130-140... Не мог он понизиться на фоне лечения? Может, поэтому врачи стационара и не акцентировали на этом внимание?

Принятый ответ

Слабость может быть из за анемии! На фоне ковида! Рекомендую ферритин и начать прием железа, например тотема 1-2 амп в сутки!

Татьяна, благодарю!

Рекомендуем прочитать статью про лечение Бессонницы

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.