Консультация терапевта /

Одышка и сердцебиение на ЗГТ — вопрос №3103922

55 просмотров

Здравствуйте.
Мне 36 лет, у меня ранняя менопауза. По этому поводу в прошлом месяце был назначен Фемостон 2/10. Через две недели после приема началась сильная одышка, головокружение, трясутся руки, ощущаю сильное сердцебиение и сердце как будто сбивается на секунду, отлетает в бок, потом опять колотится. Накатывает приступами, если продолжаю стоять, то кажется, что наступит обморок. После того, как ложусь, становится легче. Онемели пальцы на правой руке. Через несколько дней на этой же руке появилась синева около ногтевых лунок. Гинеколог говорит, что это процесс адаптации к ЗГТ. Скажите это нормально?

Возраст: 36

700.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте!
Гормональная терапия может вызывать вегетативные симптомы, и, действительно, нужно время, чтобы адаптироваться к приему гормональных препаратов.
Вы какие-то анализы сдавали? Гормоны щитовидной железы проверяли?
Нет склонности к тревожности?
Клиент
Анастасия Александровна, перед назначением ЗГТ сдавала биохимию, ОАК и коагулограмму. Все в норме, кроме АЧТВ - повышен. Склонность к тревожности есть, у меня холерический темперамент. Год назад умер отец, полгода назад случился инсульт у семилетнего сына. Гинеколог считает, что менопауза наступила на фоне стресса.

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Функциональный диагност
Конечно, тревога, стрессы очень сильно влияют на наше здоровье.
Поэтому я бы порекомендовала консультацию психолога/психотерапевта. При назначении противотревожной терапии и стабилизации эмоционального фона, цикл может восстановиться, Вы еще очень молоды.
Терапевт
Здравствуйте! Адаптация организма к гормональной терапии в среднем длится 4 недели, но может и дольше. Для облегчения симптомов со стороны вегетативной нервной системы, которые описаны в вопросе, можно применять магния цитрат - 400 мг в сутки. Если симптомы не пройдут в течение 1 месяца, рекомендуется сдать общий анализ крови и ферритин (для исключения анемии), ТТГ (исключение патологии щитовидной железы), выполнить суточное мониторирование сердечного ритма.
Скорейшей Вам адаптации!)
Клиент
Ольга Владимировна, спасибо
Терапевт
Добрый день.

Описанные Вами симптомы, как одышка, головокружение, перебои в работе сердца, онемение пальцев может быть как адаптация, так и вообще не быть связаными причинами к адаптации к ЗГТ, все же-поведение не особенно типичное.
Так как Фемостон содержит эстрадиол и дидрогестерон-может оказываться влияние на работу сердца.
Возможно побочное проявление от препарата.
Синева околоногтевых лунок может говорить о нарушении кровообращения, такое может возникнуть на фоне спазма сосудов.
Сердцебиение и перебои могут быть как реакицей на гормоны, так и признаком аритмии или на фоне тревожного расстройства.
Важно проконтролировать состояние

Эффективным будет в данном случае:
СДать ОАК с СОЭ+СРБ
Коагулограмма
Д-димер
ЭКГ
ЭХОКГ
+УЗДГ сосудов головы и шеи.

СОобщите совему врачу о проявлениях, возможно коррекция терапии или замена.
Клиент
Мария Александровна, спасибо. Выполню
Терапевт
Желаю Вам крепкого здоровья и всех благ!
Да, лучше посмотреть, чтобы уже точно понимать и ничего не упустить
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Да, действительно ,некоторое время идёт адаптация организма к препаратам заместительной гормонотерапии. Рeкoмeндую комплекс Цикловита курсом от 3х месяцев, двухфазный негормональный регулятор нормального баланса гормонов. Оптимально сбалансированный комплекс витаминов группы В, D3, изофлавонов, железа, кальция и других необходимых нутриентов способствует улучшению общего самочувствия женщин при менопаузе. При отсутствии регулярных менструаций следует принимать Цикловита1 с 1-го дня менструального цикла в течение 14 дней, после чего перейти к приему Цикловита2 в течение последующих 14 дней, затем перейти к следующему курсу приема Цикловита1 и Цикловита2 без перерыва. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Клиент
Михаил Николаевич, на данный момент принимаю Фемостон 2/10. Препарат цикловита следует принимать паралельно с ним или вместо него?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Можно вместе с ним, они не мешают друг другу Фемостон это гормон, а Цикловита это комплекс витаминов + минералы, подобранные в разных комбинациях
Терапевт
Добрый вечер,такая реакция могла возникнуть на гзт, так как меняется гормональный фон. Однако такой явной реакции быть не должно, стоит обсудить с гинеколога возможность замены гормонального препарата. Такие препараты назначаются индивидуально, учитывая все особенности организма.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Второй ковид?
13 ноября 2020
Алексей
Вопрос закрыт
Возможен ринит
22 января 2021
Максим
Вопрос закрыт
Расшифровка обследования
14 февраля 2024
Евгения
Вопрос закрыт
Сбой цикл а при приеме цикло прогинова
28 февраля 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Онемение рук и лица
12 марта 2024
waysee, Киев
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Терапевт, Кардиолог
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Нина Александровна Семушина
169 отзывов
Терапевт, Нефролог
1998-2004 СибГМУ, г. Томс
Опыт работы: 19 лет
Александр Александрович Можаров
77 отзывов
Терапевт
1981-1988гг.Горьковский м
Опыт работы: 36 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень внимательная. Понятно объясняет! Объясняет так , что пропадают ипохондрические мысли! Всех...
— Евгения, г. Москва
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал