СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Детский гематолог расшифровка коагулограммы

Нужна консультация гематолога детского, есть результаты коагулограммы, повышенное АЧТВ и пониженный фибриноген у грудничка 5 месяцев, в наследственности нет заболеваний крови. Какая вероятность серьёзных заболеваний и какие дальнейшие действия? Какие сдать дальше анализы? Или может это незначительные завешения? Сдавали 2 раза. Первый раз были ещё немного выше АЧТВ. Нам нужен был этот анализ для хирургического вмешательства.

Нет
30 лет
26 Октября 2022·Просмотров: 383·Мария

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, Мария, до вашего возраста коагулограмма в норме
Норма фибриногена для малышей от 1,3 г/л

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Мария, а как же повышенный АЧТВ ? Первый раз был 60

Принятый ответ

Факторы свёртывания крови, также как и фибриноген вырабатываются в печени, у малышей она ещё не зрелая, поэтому нормы у них другие
В динамике АпТв снижается, это говорит о постепенной нормализации свёртывающей системы крови и отсутствии ее патологии

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Мария, я выберу ваш ответ, подскажите почему тогда нам отказали в проведение операции, сказали пересдать ещё раз и ложится в гематлогическое теперь отделение. Вы считаете это незначительные показания в результате анализа и еам не следует обследоваться дальше?

Мария, здравствуйте!
У детей факторы свёртывания крови обычно бывают снижены, приходят к нормальным значениям с возрастом. Поэтому есть небольшие увеличения показателей. Если у ребенка нет симптомов кровоточивости, поводов для беспокойства нет.
Даже если такие показатели не считаются патологией для данного возраста, вы можете попробовать пересдать их, показатели коагулограммы очень не стабильны, они могут уже быть в пределах референсных значений.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Диляра, здравствуйте, спасибо, суть вся в том, что с такими результатами анализов нам отказали в детской морозовской больнице в Москве, в плановой госпитализации на хирургическое удаление новообразования. Мы их 2 раза пересдавали , был 60 ачтв, потом 40. Странно, что этого не знают врачи в больнице.

Принятый ответ

Обычно для детей такого возраста допустимым считаем уровень до 45.
Учитывая, что все показатели немного удлинены, проверьте уровень витамина К, возможно, есть его дефицит. Если биохимический анализ в норме. Если есть дефицит, вводят викасол.
Ну а так, если считать, что только АЧТВ выше нормы, проверяем уровень фактора Виллебранда, 8,9,11,12 факторов свёртывания (но они могут быть немного снижены у детей данного возраста).

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.