Что вас беспокоит?
Гемангиома
Здравствуйте,у ребёнка с рождения на голове была гемангиома,в области макушки.Активно росла до года,затем стала бледнеть и к 2 годам слилась с кожей и следа почти от неё не осталось.Сейчас ребенку 6 лет,почти 7,вчера пожаловался что чешется голова,посмотрела,а там увидела,что место, где была гемангиома вздулось и стало твердым,как прыщ.Размеры не большие, прилагаю фото,первое какая она была в 1 год,а второе какая она сейчас.Ещё раз уточню,что до этого она была вровень с кожей,бледного цвета.Почему так произошло,что нам делать,не опасно ли это?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации хирурга за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
Трудно по фото судить что это такое. И на гнойничок похоже.
Но в любом случае лучше не затягивать и показаться детскому хирургу онкологу для осмотра и назначения лечения.
Здоровья Вам.
Андрей, спасибо.В нашей больнице, к сожалению ,нет хирурга-онколога,только обычный хирург.Я сначала тоже думала,что это укус,но потом поняла,что это на месте бывшей гемангиомы.
Покажитесь пока обычному хирургу, вдруг не гемангиома.
Если она, тогда к детскому хирургу надо.
Мария, здравствуйте!
На первом фото - типичная гемангиома. На втором фото - фиброгемангиома. Это одна из разновидностей гемангиомы. Отличается от классической гемангиомы тем, что в ее структуре по мимо мелких сосудистых сплетений локализуется фиброзная (или по другому «соединительная») ткань в большом количестве. Именно за счёт наличия соединительной ткани она становится плотной, твёрдой и со временем будет (не всегда, но в основном) увеличиваться в размере. В ней может быть зуд, дискомфорт, боли и даже воспаляться до гнойника.
По сути, фиброгемангиома это один из вариантов исхода нелеченной гемангиомы. Развивается она из-за частой травматизации первичного образования (Иногда бывает просто развивается без каких либо причин).В злокачественные процессы они не перерождаются, но я рекомендую лазерное удаление новообразования пока она маленьких размеров. Растёт фиброгемангиома, травмируя волосяные фолликулы поэтому часто на месте ее удаления волосы больше не растут (будет не совсем приятно ребёнку).
Удаление лазером делается в плановом порядке, под местной анестезией минут 10-15. По клиническим рекомендациям все удаленные новообразования должны направляться на гистологическое обследование (требуйте от доктора обязательно)
Итак, учитывая рост новообразования, изменение формы и размера, жалобы пациента на зуд и «специфичное» расположение, рекомендую лазерное удаление в плановом порядке (означает что не срочно)
Здоровья Вам и вашим деткам!
Роберт,спасибо! Не лечили мы её,т.к хирург в свое время сказал,что таких размеров гемангиомы не лечат и они сами рассасываются,что собственно и произошло.А вот вчера увидела это и честно говоря испугалась.Подскажите,после удаления лазером не будет ли рецедива,и возможно ли взять гистологию во время этой процедуры?
Принятый ответ
Вероятность рецидива всегда есть и она составляет 5-7% при новообразованиях кожи. При любом методе нельзя на 100% быть уверенным, что образование не появится снова. Организм человека непредсказуемый и у каждого в е индивидуально.
По поводу взятия гистологии при лазерном удалении. Да, технически это сделать непросто. Действительно, часто лазером агрессивно выжигают (выпаривают) новообразование полностью, что там уже и отправить то нечего. Этим грешат некоторые косметологи (не все), неопытные хирурги (не все). Но если вы пойдёте к онкологу или к онкологу-хирургу, они знают как это делается. Я считаю, что данной проблемой должен заниматься именно онколог.
Роберт, спасибо,будем пробовать искать такового!)
Если по фото судить, то это не связано с гемангиомой, просто прыщик на её месте вскочил, сходите к хирургу детскому, нужно оценить есть там гной или нет. Ну и по фото конечно не ставят диагнозы, нужно смотреть очно.
Наталия, мне кажется,когда я ее трогаю,что там есть какое то содержимое жидкое,как в прыщике.Но я сомневаюсь,что это он,не может же быть такого совпадения.Может ли вообще гемангиома,которая регрессировала воспалиться?
Может, конечно, там же тоже есть фолокулы и железы.
Здравствуйте , Мария !
Вы когда дотрагиваетесь сейчас , щупаете , ребёнок на боль жалуется или нет ?
Похоже ли на то , что внутри имеется жидкость (гной?)?(Зелёнка мешает , нет чёткости !)!
Яков, здравствуйте! Нет,это место не болезненно,ребёнок на него не жалуется,вчера чесалось,сегодня уже нет.Добавила ещё одно фото,не знаю на сколько понятно.Рассмотрела получше,вроде бы гноя нет.Это место стало возвышаться над кожей и плотной консистенции,как подкожный прыщ.И именно на этом месте у нас была гемангиома.Но она к 2 годам благополучно рассосалась и стала практически незаметна,в тон кожи и плоская.Почему она вздулась,возможно ли такое после её регресса? Не опасно ли это?
Понятно !
Сейчас лучше видно !
Что можно сказать ?
То , что гемангиомы не перерождаются в злокачественных новообразований в отличие от других доброкачественных опухолей , это почти аксиома ! И это означает, что на месте бывшей гемангиомы кожи появилось другое доброкачественное образование , это либо ДЕРМАТОФИБРОМА либо АТЕРОМА (эпидермальная киста )!
Ничего критичного , экстренного нет , просто для того , чтобы определить , что именно имеет место из двух возможных , нужно будет очно осмотреться хирургом ! Если имеете возможность до посещения хирурга сделать УЗИ образования , то это лучше , сэкономите время , чтобы не делать его уже после хирурга и хирургу с заключением УЗИ ориентироваться будет проще !
Повода для тревоги не вижу !
Удачи Вам !
Яков, спасибо за развернутый ответ! Подскадите пожалуйста ещё,что делать ели подтвердится одно из этих двух образований,удалять? А на узи будет понятно,что это за образование или лучше дерматоскопию провести?
Никаких экстренных мер не потребуется , всё будет решаться в плановом порядке ! Если образования находясь под наблюдением не будет иметь тенденции к росту , то я бы на месте Вашего хирурга повременил бы удаление даже года на два , чтобы избежать наркоза , с уже взрослым ребёнком договориться, уговорить и удалить под местным обезболиванием ! Если же будет тенденция к росту то придётся немного ускорить операцию и сделать это уже в стационаре под наркозом ! Операция не тяжелая , займёт всего около 10 минут !
Спасибо ещё раз!
Принятый ответ
Пожалуйста !
Был рад помочь Вам !
Похожие вопросы по теме
- 3 часа назад3 ответа
- 7 часов назад2 ответа
- 8 часов назад8 ответов
- 11 часов назад8 ответов