СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Боль с левой стороны

Узи брюшной полости сделала,сказали желчь плохо выходит, запоры бывают. Болит живот с левой стороны,пью хофитол,лактулозу. У меня правильное лечение? Давно делала ирракоскопию,поставили синдром раздраженного кишечника

Синдром жильбера
35 лет
26 Октября 2022·Просмотров: 2651·Светлана, Сургут

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Добрый день. прикрепите пожалуйста результаты обследований. Если есть ОАК, биохимический анализ крови тоже прикрепите.

Принятый ответ

Здравствуйте . Прикрепите протокол узи пожалуйста .
Боли с левой стороны именно где локализуются ? Околопупочной области ? Или подреберье? Запоры по сколько дней ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Екатерина, околопуповычный,овечий кал. Как начала принимать лактулоза, сходила

У вас взвесь в желчном пузыре .
Рекомендую дообследоваться :
Общий анализ крови
Биохимический анализ крови : алт , АСТ . Билирубин , ггт , щелочная фосфатаза , срб , липаза , глюкоза , холестерин .
Фгдс
Копрограмма
Кал на яйца глист трехкратно с интервалом в три дня методом парасеп .
Дыхательный водородный тест на сибр
Фекальный кальпротетин .
Для нормализацией желчеоотока , так же до профилактики камнеобразования необходимо кушать часто , небольшими порциями 4-5 раз в день . Исключить острое , жирное, соленья , копчености , полуфабрикаты , фастфуды .
Следить за питьевым режимом 30 мл на кг массы тела , желательно в течении дня принимать теплую воду .
Урсосан 250 мг на ночь 1 неделю , далее 500 мг на ночь 6 недель , после этого контроль узи . На фоне приема урсосана стул должен стабилизироваться .
Если же будут запоры сохраняться , то рекомендую фитомуцил по 1 пор 2 раза в день 14 дней

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Екатерина, по анализам сказали все в норме,кроме билирубина,билирубин 29. СОЭ 15 ЭТО норма?

Общий билирубин повышен , надо понимать за счет какой фракции : прямой билирубин и не прямой . Соэ в норме .

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Екатерина, спасибо за информацию

Пожалуйста , будьте здоровы .

Принятый ответ

Добрый вечер.
Скиньте результаты УЗИ. Что конкретно с желчным пузырем, есть ли камни?
Боль слева какого характера, постоянная, тупая?
Вам лактулоза помогает?
При запорах хорошо действуют пищевые волокна (мукофальк, фитомуцил, OptiFibre от Nestle-не вызывает вздутия кишечника).
Тримедат (при СРК) 300мг*2р/день-1 месяц.-спазмолитический препарат с прокинетическим действием (для нормализации моторики ЖКТ).
При синдроме Жильбера неплохо идет Урсосан (препараты УДХК) 10мг на 1 кг массы тела в 2 приема от 2 недель до 2 мес., он обладает хорошим желчегонным эффектом.
При запорах рекомендуется достаточное количество пищевых волокон, растительных масел (раст.масло холодного отжима, орешки, семечки), воды.
Хорошее желчегонное действие у салата из свежих листовых овощей с растительным маслом. Нужно следить, чтобы не было запоров, для нормального оттока желчи (желчь так же стимулирует кишечник).
Ваш вес, рост?

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Юлия, вес 55,рост 158

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Юлия, камней нет

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Юлия, боль напряженая,давящая

Вес, рост в норме.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Юлия, витамин д пью по утрам

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Юлия, получается мне надо тримедат, могу продолжить пить хофитол?как вы думаете это же не полипы,опухоль в кишечнике?просто переживаю

Боль усиливается перед походом в туалет? Когда сходите, становится меньше?
Вам кишечник обследовали? Поставили диагноз синдром раздраженного кишечника?

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Юлия, кишечник обследовали в 2013 году,как схожу легче да

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Юлия, ставили СРК

Да, можете пить хофитол как желчегонное средство.
Если это СРК, то тримедат поможет (снимет боль, нормализуем моторику).
Ирригоскопия давно была? Дополнительные петли толстого кишечника не обнаруживали (долихосигма, долихоколон)?
Можно сделать колоноскопию (если хронический запор, кровь в стуле, анемия, в семейном анамнезе есть органическая патология кишечника-полипы, раковые заболевания) для исключения органической патологии.

По поводу витамина Д.
Хорошо. В анализе крови был низкий? Или профилактическая доза?

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Юлия, 13 было витамин д

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Юлия, делала 2013 году сказали все хорошо,у родственников нет такой болезни

При норме от 30-100? Тогда пейте.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Юлия, маме делали операцию на кишечник давно, когда мне 8 лет было где-то, что с ней было я не знаю

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Юлия, без колоноскопии,как можно проверить?может анализы

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Юлия, у меня соэ 15,это нормально?

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Юлия, спасибо большое!так быстро отвечаете!!!

Лилия, скорее всего ваши боли связаны с СРК (газы раздувают кишку, отсюда и боли).

Но если вы очень переживаете можете сделать фиброколоноскопию.
В общем анализе крови, копрограмме нет патологии?

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Юлия, общий анализ норма,а вот копрограмма не сдавала,как сдают

Да, если в референсных значениях норма от 2 -15 или 20.
Можно сдать кальпротектин (повышен при воспалительных состояниях ЖКТ).
Если боитесь онкологии, сдайте кровь на онкомаркеры.

Собираете кал в баночку и сдаете, контейнер под кал покупаете в аптеке (копрограмма).

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Юлия, это анализ надо или кал?

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Юлия, спасибо

Это копрограмма-анализ кала.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Юлия, спасибо

Пожалуйста.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Юлия, получается пью витамин д,хофитол,тримедат!а лактулоза надо?

Если стул нормализуется без лактулозы, то не надо. Если она вам хорошо помогает при запорах, то пейте.
Следите чтобы стул был каждый день (если вы конечно не голодаете), включайте в рацион пищевые волокна (OptiFibre), растительные масла, достаточное количество воды.
И на всякий случай проверьте фекальный кальпротектин (при СРК он должен быть в норме).

Принятый ответ

Здравствуйте! Когда делали биохимический анализ крови, какие цифры билирубина. Прикрепите результаты анализа. По результатам УЗИ - застой желчи в желчном пузыре. Добавьте к лечению Урсордезоксихолевую кислоту 250мг по 1 капс на ночь 7-10 дней .далее -1012 мг на 1 кг веса тела в сутки 2 -3 месяца.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Марина, анализы собой нет,билирубин 29 общий

Тогда лечение оставляю Урсордезоксихолевая кислота 250мг по 1 капс на ночь 7-10 дней .далее -10-12 мг на 1 кг веса тела в сутки 2 -3 месяца., Фитомуцил по 1 саше на ночь до нормализации стула.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Марина, спасибо за информацию!

На здоровье!

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Марина, тримедат надо пить?

Тримедат при болевом синдроме по 1 табл 3 раза в день за 20 минут до еды до 10-14 дней +послабляет стул..

Принятый ответ

Здравствуйте, Лилия
По узи Обп в желчном пузыре взвесь.
Рекомендую соблюдать диету 5 по певзнеру и регулярный прием пищи каждые 3--4 ч, исключение длительных периодов голодания, прием достаточного количества жидкости (не менее 1,5 л в день). Исключить употребление жирной пищи, жареных блюд, копченых продуктов, крепкого алкоголя.
Приём минеральных вод по 1 стакану за 30 мин до еды 3 раза в день.
К лечению добавьте удхк( урсофальк или Урсосан или гринтерол) 10 мг на 1 кг массы тела 3 мес, начиная с маленькой дозировки
Лактулоза помогает?
Если нет, то заменить на фитомуцил по 1 пак 3рд.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Анна, а боли от кишечника?

Если с боковой области то да

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.