Анализ крови — вопрос №1106053

Question

Анализ крови — вопрос №1106053

Галина

268 просмотров

28 октября 2022

Добрый день. Прошу проконсультировать по результатам анализов. Дочери 22 года.
ОБЩЕКЛИНИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ КРОВИ
Общий анализ крови расширенный с лейкоцитарной формулой и ретикулоцитами (только венозная кровь)
Дата исследования: 26.10.2022;
Гемоглобин 125 г/л
Эритроциты 4.33 x10*12/л
Гематокрит 37.2 %
Средний объем эритроцитов (MCV) 86 фл
Среднее содержание Hb в эритроците (МСН) 28.9
Средняя концентрация Hb в эритроцитах (МСНС) 336 г/л
RDW-SD 36.9
RDW-CV 11.9 %
Цветовой показатель 0.87
Тромбоциты 161-- x10*9/л
Средний объем тромбоцитов 10.4 фл
Ширина распределения тромбоцитов по объему 11.1 фл
Тромбокрит 0.17 %
Лейкоциты 5.68 x10*9/л
Незрелые гранулоциты 0.10++ 10*9/л

Незрелые гранулоциты % 1.8 %

Нейтрофилы сегментоядерные 2.96 x10*9/л
Нейтрофилы сегментоядерные % 52.2 %
Эозинофилы 0.12 x10*9/л
Эозинофилы % 2.1
Базофилы 0.03 x10*9/л
Базофилы % 0.5 %
Моноциты 0.61++ x10*9/л
Моноциты % 10.7 %
Лимфоциты 1.96 x10*9/л
Лимфоциты % 34.5 %
Ретикулоциты 67.1 10*9/л 22.0 - 83.0
Ретикулоциты % 1.55 % 0,2-2,07
Содержание гемоглобина в ретикулоцитах 33.00 пг
Ферритин 22 нгл
/мл
Витамины
25-OH витамин D суммарный (25-ОН витамин D2 и 25-ОН
витамин D3, общий результат минус13.6

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

1 ответ врача

Пожаловаться

Галина, 28 октября 2022

Клиент

Диляра, а я так поняла что тромбоциты с минусом.

Пожаловаться

Биктимирова Диляра Рамисовна, 28 октября 2022

Гематолог, Терапевт

Да, поэтому я вам и написала, что на это можете не обращать внимание, их количество нормальное. В лаборатории указывают не нормы, а референсы (среднестатистические значения этой лаборатории).

Пожаловаться

Галина, 28 октября 2022

Клиент

Диляра, можете еще по вторым анализам проконсультировать

Пожаловаться

Биктимирова Диляра Рамисовна, 28 октября 2022

Гематолог, Терапевт

Каким? Прикрепите к вопросу

Пожаловаться

Галина, 28 октября 2022

Клиент

Диляра, подкрепила

Пожаловаться

Биктимирова Диляра Рамисовна, 28 октября 2022

Гематолог, Терапевт

Вижу только 2 одинаковых анализа.

Пожаловаться

Галина, 28 октября 2022

Клиент

Диляра, ошибочно. Подгрузила другой

Пожаловаться

Галина, 28 октября 2022

Клиент

Диляра, девочке 13 лет

Пожаловаться

Биктимирова Диляра Рамисовна, 28 октября 2022

Гематолог, Терапевт

Есть анемия. Нужно дополнительно оценить коэффициент насыщения трансферрина. И начать прием препаратов железа (можно тех же самых) по 2 таблетки в день до повышения гемоглобина до 120 г/л, далее также по 1 таблетке в день минимум 2 месяца.
Если через месяц приема препаратов железа гемоглобин не повышается, искать другие причины анемии.

Пожаловаться

Галина, 28 октября 2022

Клиент

Диляра, посмотрите пожалуйста еще два анализа она сдавала , может в этом причина

Пожаловаться

Биктимирова Диляра Рамисовна, 28 октября 2022

Гематолог, Терапевт

Прикрепите анализы

Пожаловаться

Галина, 28 октября 2022

Клиент

Диляра, они оказываются все вместе. Подскажите а может быть причина анемии что она плохо ест мясо.
И витамин в12, д еле подняли, были ниже нормы?

Пожаловаться

Галина, 28 октября 2022

Клиент

Диляра, а еще все узи делали без отклонений

Пожаловаться

Биктимирова Диляра Рамисовна, 28 октября 2022

Гематолог, Терапевт

Да, конечно, причиной анемии может быть снижение поступления железа и витаминов с пищей (а самая легкоусвояемая форма - это красное мясо, печень).
Если ребенок продолжает плохо питаться, можно рассмотреть профилактический прием железа и витаминов после лечения.
Дополнительно проверьте уровень фолиевой кислоты.
Но ферритин сейчас снижен очень незначительно, поэтому нужно оценить коэффициент насыщения трансферрина, не лишним будет и пересдать ферритин повторно с СРБ (так как это белок острой фазы, может быть ложно повышен на воспаление). Если после приема препаратов железа эффекта не будет, необходим поиск дополнительных причин.

+ 1

Пожаловаться

Галина, 28 октября 2022

Клиент

Диляра, спасибо Вам огромное

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Низкий гемоглобин

1 ответ

8 часов назад

700.00 р.

Татьяна

Дефицит железа, витамина В12, фолиевой кислоты

1 ответ

10 часов назад

800.00 р.

Ксения

Д-димер повышен

1 ответ

вчера, 18:30

800.00 р.

Светлана

Вопрос закрыт

Низкие лейкоциты в динамике

2 ответа

вчера, 18:12

699.00 р.

Алина

Волчаночный антикоагулянт

2 ответа

вчера, 15:48

800.00 р.

Юлия

Вопрос закрыт

Повышены тромбоциты и СОЭ

1 ответ

вчера, 15:45

800.00 р.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Лейкопения и лимфоцитоз

3 ответа

вчера, 14:34

1000.00 р.

Ирина Петровна

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Биктимирова Диляра Рамисовна, 28 октября 2022 · Accepted Answer · 2022-10-28T09:21:03+03:00

Галина, здравствуйте!
Норма тромбоцитов от 150, соответственно, их количество нормальное.
Появление незрелых гранулоцитов и повышение количества моноцитов возможно на фоне вирусных инфекций, бессимптомного контакта с вирусом. Также повышение моноцитов, если оно постоянное, может быть следствием персистирующих вирусных инфекций либо хронических заболеваний ЛОР органов или зубов.
Есть латентный дефицит железа. Необходим приём препаратов железа, например, тардиферона (либо при проблемах с ЖКТ можно рассмотреть трёхвалентные препараты: мальтофер либо жидкие формы: ферлатум) по 1 таблетке/питьевой ампуле в день, не менее 1-2 мес, с последующим контролем ферритина. Минимально допустимый уровень ферритина не ниже 30-40. Если его уровень ниже, приём продолжают.
Для лучшей усвояемости препаратов железа рекомендуется употреблять овощи и фрукты с высоким содержанием аскорбиновой кислоты. Отграничить приём железа от приёма крепкого чая, кофе и других продуктов, содержащих полифенолы (бобы, орехи) около 2 ч.
Для восполнения дефицита витамина Д необходим прием витамина по 7000 МЕ ежедневно в теснение 8 недель, далее 2000 МЕ поддерживающая доза.