Консультация невролога /

Расшифровка УЗИ — вопрос №1106527

1363 просмотра

Добрый день!

Пожалуйста, помогите разобраться в результатах обследования. Насколько это опасно и серьезно, и что с этим делать. Результаты обследования прилагаю. Заранее спасибо!

УЛЬТРАЗВУКОВОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ИНТРАКРАНИАЛЬНЫХ СОСУДОВ.
ПРАВАЯ:
Средняя мозговая артерия 68 см/сек, ИС 0,55
Передняя мозговая артерия 55,8 см/сек, ИС 0,53
Задняя мозговая 52,5 см/сек, ИС 0,55
Внутренняя сонная (ВСА) 47,3см/сек, ИС 0,51
Интракраниальный отдел позвоночной артерии 46см/сек, ИС 0,52
ЛЕВАЯ:
Средняя мозговая артерия 60,67 см/сек, ИС 0,56
Передняя мозговая артерия 53,8см/сек, ИС 0,54
Задняя мозговая 45см/сек, ИС 0,52
Внутренняя сонная 52,5см/сек, ИС 0,6
Интракраниальный отдел позвоночной артерии 37см/сек, ИС 0,56
Основная артерия информативно оценить не удается. Индекс Лидегарда: справа 1,4 , слева 1,15
Нормы ЛСК по СМА:
120 см/с - ангиоспазм
121 - 199 - умеренный ангиоспазм 200-299 - выраженный ангиоспазм 300 и > - критический ангиоспазм
Номы ИЛ:
< 3 - норма
больше или равно 3 - вазоспазм
больше или равно 6 - тяжёлый вазоспазм
Дуплексное сканирование интракраниальных отделов брахиоцефальных артерий
Заключение: Эхо-признаков патологических изменений не выявлено.

Дуплексное сканирование экстракраниальных отделов брахеоцефальных артерий
Дистальный отдел плечевого ствола: проходим. КИМ 1,1мм, эхогенность неравномерно повышена, дифференцировка на слои нарушена.
Проксимальные участки подключичных артерий: Подключичные артерии - проходимы, магистральный тип кровотока с обеих сторон.
Общие сонные артерии: проходимы
Правые наружная и внутренняя сонные артерии: проходимы Левые наружная и внутренняя сонные артерии: проходимы
Эхогенность комплекса интима-медиа: повышена неравномерно, локальное утолщение КИМ в бифуркациях ОСА до 1,0 справа и 1,1мм слева, дифференцировка на слои
нарушена.
Толщина КИМ справа (ОСА): 0.6мм Толщина КИМ слева (ОСА): 0,7мм Внутрипросветные образования: нет
Сосудистая геометрия: Угловой изгиб ВСА в дистальном отделе справа без гемодинамически значимых градиентов ЛСК
Диаметры ОСА, ВСА: в пределах нормативных значений
Диаметры позвоночных артерий: справа 3,6 мм; слева 4.7 мм. Устья свободны, направление кровотока антеградное
Неровность хода ПА: в костном канале поперечных отростков шейных позвонков: есть без гемодинамически значимых градиентов ЛСК
Экстравазальные влияния: ВЯВ прходимы справа 18.7мм, слева 9,3мм Характеристики кровотока в сонных и позвоночных артериях:
ОСА справа Vs= 70см/с, слева Vs=76 см/с, ВСА справа Vs= 76см/с, слева Vs=75см/с.
В правой позвоночной артерии Vs=28см/с, IR0,63, Обкр 27мл/мин ; левой позвоночной артерии Vs=37cм/с, IR0,57, Обкр 131мл/мин .
ЗАКЛЮЧЕНИЕ И РЕКОМЕНДАЦИИ
Заключение: Дуплексные признаки нестенозирующего атеросклероза в экстракраниальном отделе брахиоцефальных артерий, макроангиопатии со сформированными артериальными деформациями, асимметрии диаметров ПА, выраженного гемодинамического преобладания левой ПА.

Возраст: 62

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Детский невролог
Здравствуйте . Какие жалобы? Ничего страшного по узи нет , но надо сделать оак, бх крови , липидограмму . Артериальное давление мерите?
Клиент
Асият, к неврологу я попал от офтальмолога, куда обращался по поводу точек, плавающих ниток и молнии в глазах. Вообще по жизни жалобы имеются на боли за грудиной, скорее в районе подмышки, имеется как бы чувство онемения правой половины тела, но без потери чувствительности, давление скорее низкое - 110/70 и даже ниже бывает. ОАК, биохимию - все в пределах нормы. липитограмму прилагаю.
Холестерин общий - 5.92
Липопротеины высокой плотности (ЛПВП, HDL) - 1.27
Липопротеины низкой плотности (ЛПНП, LDL) - 4.19
Индекс атерогенности - 3.66

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Детский невролог
Изменения на узи на данные жалобы не влияют , контролируйте давление и липидограмму, через полгода может повторить узи . Стрессов в последнее время много ? Вы тревожный человек ?
Клиент
Асият, стрессы бывали, но я не слишком тревожный человек.
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, страшного ничего нет, врождённые особенности строения сосудов, небольшое влияние шейного остеохондроз на сосуды и невырвженный атеросклероз. Тут нужен контроль АД и липидограмммы
Клиент
Екатерина, спасибо!
Терапевт
УЗИ сосудов интракраниальных. (сосудов в полости черепа) - без патологии. Всё хорошо.
Дуплексное сканирование экстракраниальных отделов (оценивается состояние артерий и вен, которые, грубо говоря, находятся снаружи черепа.) Есть признаки атеросклероза, начальная стадия.
Есть асимметрия диаметров позвоночных артерий (слева диаметр сосуда больше, чем справа. Кровоток слева лучше.)
Раз в год повторяйте УЗДГ сосудов головы и шеи для оценки динамики. Желательно на том же аппарате и у того же специалиста.
Контролируйте уровень глюкозы крови и показатели липидограммы.
Соблюдайте гипохолестериновую диету.
Контролируйте уровень артериального давления.
Клиент
Мария, спасибо. Глюкоза у меня в норме (правда по верхнему пределу - 5,8, а вот холестерин повышенный (ниже). Вы пишете про диету, а что надо принимать и как эту диету соблюдать?
Холестерин общий - 5.92
Липопротеины высокой плотности (ЛПВП, HDL) - 1.27
Липопротеины низкой плотности (ЛПНП, LDL) - 4.19
Индекс атерогенности - 3.66
Терапевт
Если глюкоза по верхней границе нормы- то я бы рекомендовала сдать кровь на глюкозу натощак повторно и проверить уровень гликированного гемоглобина крови.
По поводу липидограммы. Да, есть повышение холестерина за счёт ЛПНП. Но если подобные результаты впервые выявлены- на 3 месяца рекомендую соблюдение диеты. Хорошим вариантом гипохолестериновой диеты является диета "средиземноморская." (В интернете легко найдёте, что можно кушать на этой диете). Ограничить в основном нужно жирное, животные жиры, кондитерские изделия.
Если через 3 месяца диеты вы сдаёте кровь на липидограмму, а показатели улучшились или пришли в норму - продолжаете соблюдать диету. По возможности увеличьте двигательную активность.
Если уровень холестерина и ЛПНП через 3 месяца диеты по-прежнему повышен - тогда нужно решать вопрос о начале приёма статинов. Но нужно помнить, что статины курсом не принимают. Приём их- пожизненный с постоянным контролем уровня печёночных ферментов АСТ и АЛТ крови.
Клиент
Мария, спасибо!
Терапевт
Пожалуйста. Не болейте!
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте.
По УЗИ сосудов описаны врождённые особенности строения сосудистой системы, признаки влияния шейных позвонков на позвоночные артерии, а также начальные признаки атеросклеротических изменений.
Нужно сдать липидограмму и обратиться к терапевту для решения вопроса о целесообразности назначения статинов. Соблюдайте диету с сокращением потребления животных жиров и углеводов, подойдёт средиземноморская диета.
Какие у Вас жалобы?
Клиент
Алина, неврологу я попал от офтальмолога, куда обращался по поводу точек, плавающих ниток и молнии в глазах. Вообще по жизни жалобы имеются на боли за грудиной, скорее в районе подмышки, имеется как бы чувство онемения правой половины тела, но без потери чувствительности, давление скорее низкое - 110/70 и даже ниже бывает. ОАК, биохимию - все в пределах нормы. липитограмму прилагаю.
Холестерин общий - 5.92
Липопротеины высокой плотности (ЛПВП, HDL) - 1.27
Липопротеины низкой плотности (ЛПНП, LDL) - 4.19
Индекс атерогенности - 3.66
Невролог
Точки, плавающие нитки в глазах обычно бывают при деструкции стекловидного тела. Это не связано с сосудами. Обратитесь к другому офтальмологу для альтернативного мнения.
Холестерин повышен за счёт атерогенных фракций ЛПНП.
Если нет других факторов кардиоваскулярного риска, то достаточно пока соблюдать диету.
Клиент
Алина, спасибо!
Невролог
Не за что, здоровья Вам!
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте!По сосудам врождённые особенности строения сосудистой системы,атеросклеротические изменения Необходимо сдать липидограмму,в принципе нормально Что вас беспокоит?
Клиент
Нонна, к неврологу я попал от офтальмолога, куда обращался по поводу точек, плавающих ниток и молнии в глазах. Вообще по жизни жалобы имеются на боли за грудиной, скорее в районе подмышки, имеется как бы чувство онемения правой половины тела, но без потери чувствительности, давление скорее низкое - 110/70 и даже ниже бывает. ОАК, биохимию - все в пределах нормы. липитограмму прилагаю.
Холестерин общий - 5.92
Липопротеины высокой плотности (ЛПВП, HDL) - 1.27
Липопротеины низкой плотности (ЛПНП, LDL) - 4.19
Индекс атерогенности - 3.66
Невролог
По поводу точек необходимо исключить деструкцию стекловидного тела вам капали в глаз капли и осматривали гл дно ?на счёт онемения сдавали ферритин железо и гемоглобин исключить дефицитные состояния вит б12
Клиент
Нонна, глазное дно проверяли и ничего криминального не нашли, ферритин, железо и гемоглобин в норме
Невролог
такие мушки могут быть при деструкции стекловидного тела
Чтобы удостовериться нужно сделать УЗИ глаза одним посмотреть глазное дно недостаточно и там на узи будет это видно.рекомендую капсулы Витрокап по 1 капсуле 1 раз в день 1 месяц, у меня точно ваша симптоматика ,я пропила месяц, исчезли нити
Клиент
Нонна, спасибо!
Невролог
?
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте,на УЗИ сосудов описаны врождённые особенности строения сосудистого русла,влияние позвоночника на сосуды и признаки атеросклероза. Вам необходимо сдать биохимический анализ крови с липидограммой, глюкозу крови и контролировать АД.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
1 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 1
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Протрузия ШОП, головные боли
35 мин. назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Болит левая сторона вся
39 мин. назад
1000.00 р.
Алина
Боли в районе копчика
1 час назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Болит спина
1 час назад
700.00 р.
Вероника, Инжавино
АСВП. Помогите расшифровать. Ребенку 3.10
1 час назад
700.00 р.
Марина, Воронеж
Киста эпифиза страшна или нет
2 часа назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
ЗРР, ребенку 3,4г, нужно разъяснение заключения ЭЭГ
2 часа назад
900.00 р.
Резеда, Екатеринбург
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Владимировна Успенская
101 отзыв
Невролог, Детский
2012-2018 Лечебное дело
Опыт работы: 4 года
Алена Алексеевна Понарина
60 отзывов
Невролог
КГМУ педиатрический факул
Опыт работы: 8 лет
Ростислав Сергеевич  Синельников
23 отзыва
Невролог, Психиатр
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 5 лет
Маргарита Алексеевна Шевченко
56 отзывов
Невролог
2012-2017, ФГБОУ ВО КГМУ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врачу лфк Ирина Уланова
Спасибо, Ирине Николаевне! Ответила, на интересующие меня вопросы Да, консультация была полезна...
— Жанна
фотография пользователя
Неврологу Яна Потехина
Яна Игоревна вникла в нашу проблему. Консультация была очень полезна!!! Без сомнения, я советую...
— Наталья
фотография пользователя
Детскому неврологу Юлия Бикасова
Доброжелательная, отзывчивая Консультация полезная, понятная Врач всё чётко объяснила,...
— Юлия, г. Владимир