Консультация гастроэнтеролога /

ЧЕМ ПРОДОЛЖИТЬ ЛЕЧЕНИЕ — вопрос №1106638

239 просмотров

Заключение:Терминальный эзофагит,недостаточность кардии,поверхностный гастрит,дуодено-гастральный рефлюкс.
привратник правильной формы,проходим ,смыкается не полностью.

Возраст: 54

Хронические болезни: Здравствуйте! Пищевод свободно проходим.Слизистая пищевода слабо гиперемирована в терминальном отделе.Просвет и стенки не изменены.Кардия смыкается не полностью.В желудке небольшое количество мутной слизи с примесью желчи.Складки продольно извиты,обычной
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Добрый день. По ФГДС - ГЭРБ с эзофагитом (гастро-эзофагеальная рефлюксная болень). Ну и плюс поверхностный гастрит. ГЭРБ возникает из-за недостаточности смыкания пищеводного жома между пищеводом и желудком, и желудочный сок поступает в пищевод и раздражает слизистую пищевода - возникает воспаление. Есть у многих людей, проблема городского образа жизни. Но если не лечить со временем может возникнуть пищевод Баррета - предраковое состояние (нужно длительное воздействие). А так само по себе не страшно. Лечение: Нексиум 20 мг по 1 таблетке за 30 мин до еды 2 раза в день в течение 2 недель (затем курс повторять каждые полгода), Ганатон по 50 мг 3 раза в день 2 недели, антациды (Ренни, Алмагель, Малокс) при возникновении изжоги. Обязательно изменение образа жизни: после еды 30 минут минимум вертикальное положение, последний прием пищи за 3 часа до сна, избегать во время лечения жареное и острое, не носить тугие пояса
Гастроэнтеролог
Здравствуйте
Что Вас беспокоит?
Делали ли узи обп?


Диета и образ жизни при гэрб.
не есть за 2-3 часа до сна,
не носить тугие пояса,
не переедать,
снизить массу тела, если есть избыток,
Спать с поднятым головным концом кровати не менее, чем на 15 см.
Избегать глубоких наклонов, длительного пребывания в согнутом положении,
Бросить курение, если курите.
Питание регулярное 5-6 раз в день небольшими порциями
Исключить потребление жирной, острой, копченой пищи, цитрусовых, пряностей,кофе, газированных напитков(подробнее можно почитать в интернете диета при гэрб )

Что-то сейчас принимаете?
Посмотрела ваш прошлый вопрос.
Чем лечились? Когда лечение закончили и что сейчас беспокоит?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Мария, три месяца назад было проведено лечение по схеме:амоксициллин 500 2 т 2 р/д. Кларитромицин 500 , 1 т 2р/д, всё по 8 дней, э манера 40 мг 8 дней. Через неделю ещё 2 т 2р/д-14 дней, рабепрозол 20 мг 2 р / д, 45 дней. Ребагит 1 т 3 р / д-1 месяц.. Гевискон 3 р д. 14 дней, через два месяца сделала фиброгастродуоденоскопию результат выше написан, вот чем посоветуете продолжить лечение дальше?
Клиент
Мария, в пищеводе и желудке, когда кушаешь, слегка болезненные неприятные ощущения, изжоги нет.Аллахол и масло расторопши для профилактики печени
Гастроэнтеролог
1)нексиум 40 мг за 30 мин до еды утром - 4 недели, далее нексиум 20 мг за 30 мин до еды утром - 4 недели.
2)ганатон по 1 таб за 20 мин до еды 3 рд - 1 месяц.
3)урсосан 250 мг на ночь - 1 месяц.
4)альфазокс по 1 пакетику после еды 3 рд и на ночь - 10 дней.(не пить и не есть 2-3 часа после приема препарата), далее по 1 пакетику на ночь-10 дней.
Клиент
Мария, вместо ганатона, итомед можно?
Гастроэнтеролог
да ганатон(или ретч, итомед, итоприд)
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Что Вас беспокоит? Какие лекарственные препараты принимали?
Клиент
Марина, три месяца назад было проведено лечение по схеме:амоксициллин 500 2 т 2 р/д. Кларитромицин 500 , 1 т 2р/д, всё по 8 дней, э манера 40 мг 8 дней. Через неделю ещё 2 т 2р/д-14 дней, рабепрозол 20 мг 2 р / д, 45 дней. Ребагит 1 т 3 р / д-1 месяц.. Гевискон 3 р д. 14 дней, через два месяца сделала фиброгастродуоденоскопию результат выше написан, вот чем посоветуете продолжить лечение дальше?
Гастроэнтеролог
Прикрепите, пожалуйста , протокол ФГЛС в другом ракурсе. Половину не видно. Что Вас сейчас беспокоит?
Клиент
Марина, в пищеводе и желудке, когда кушаешь, слегка болезненные неприятные ощущения, изжоги нет.
Клиент
Марина, спасибо большое.
Гастроэнтеролог
Рекомендую придерживаться диеты №1 по Певзнеру, питание 4- раз в день, не переедать, не есть за 3 часа до сна, после еды не ложиться сразу в течение 1-1,5 часа до сна, не заниматься физичесаой нагрузкой, тем более внаклонку... Нексиум 40мг утром натощак 1 месяц, Урсосан 250мг по 1капс на ночь 1 месяц, Итомед по 1 табл 3 раза в день за 30 минут до еды 14 дней. Альфазокс по 1 саше 3 раза в день после еды 14 дней - далее Витридинол по 2 табл 2 раза в день за 30 минут до еды 14 дней.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Выписать ограничения по диетам
21 июня 2021
Илья
Вопрос закрыт
Температура, боль в желудке и пояснице
16 ноября 2021
Ольга, Москва
Вопрос закрыт
Подозрение на аппендицит. Перитонит?
4 июля 2023
Мария
Вопрос закрыт
Тонзиллит и куча всего
30 сентября 2023
Иван, Барнаул
Вопрос закрыт
Какое лечение пройти при сигмоидите
17 сентября 2024
Маша
Вопрос закрыт
Неоформленный стул продолжительное время
19 сентября 2024
Евгения
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Сергеевна Колесникова
12 отзывов
Гастроэнтеролог
ФГБОУ ВО РОСТГМУ МЗ РФ, л
Опыт работы: 6 лет
Екатерина Николаевна Юхневич
1 отзыв
Гастроэнтеролог, Педиатр
2019 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Нелли Фанисовна Туаева
58 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий