Консультация кардиолога /

Кандесартан: как лучше принимать? — вопрос №1107140

4248 просмотров

Более 2-х лет принимаю кандесартан по 16 мг утром и вечером, лерканидипин по 10 мг также, диувер 5 мг утром, бисопролол 2,5 мг.
Стало часто прыгать давление до 170-190 верхнее.Нижнее и пульс в норме. Что подскажете?

Возраст: 65

Хронические болезни: Гипертония
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Здравствуйте, пройдите обследование для исключения нарушений работы почек, поражений органов-сдайте об.анализ крови и мочи, биохимию крови -сахар, холестерин, креатинин, алт, аст, экг, узи сердца и почек.
Контроль давления 2 раза в день, ведите дневник.
На период дообследования -добавьте к прежней терапии т.моксонидин 0.2 мг в обед.
Клиент
Елена Спасибо за совет, Сдам анализы на следующей неделе, Также может полежу недельку под капельницей. Это мне раньше помогало. Не знаю только, чем заменить кандесартан. Периндоприл дает сильный кашель у меня.

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Можно заменить на т.телмисартан 80 иг или т.эдарби 40 мг 1 раз в день.
Клиент
Елена, спасибо. Но эдарби я когда-то принимал, он мне не помог. Телмисартан по отзывам менее эффективен, чем кандесартан. Я уже начинаю переживать-если кандесартан перестанет помогать...
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Не переживайте, возможно дозу препаратов принимали недостаточную. Сравнения прямых г потензивного эффекта между сартанами не было, только единичные исследования, поэтому мы не можем говорить, что кандесартан самый сильный. При неэффективном лечении вполне можно пробовать смену на другой сартан в тоже макстмальной дозе. Кандесартан у вас сейчас в максимальной дозе. Речь идёт не о неэфыективности препаратов, а о резистентной гипертонии.
У вас есть еще резерв терапии:(возможная схема) увеличить леркамен до 20мг
Заменить бислпролол на т.карвелилол 12.5 мг 1/2 таб 2 раза в день -более сильный препарат
Т.торасемид увеличить до 10-15 мг
Добавить т.верошпирон 25 мг -50 мг.
Клиент
Елена, Спасибо, буду знать. Но ведь верошпирон тоже диуретик, насколько я знаю. Получается, два диуретика мне принимать?
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Это разные препараты, верошпирон не столько диуретик, сколько антагонист альдостерона, механизм действия разный.
Принятый ответ
Клиент
Спасибо, Елена,
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3.5 Проголосовало 11 человек,
средняя оценка 3.5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Маленькая разница между давлением
16 января 2022
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Скачки давления у мужчины 80 лет
24 марта 2022
Александр
Вопрос закрыт
Давление скачет
21 июля 2023
Алексей, Любеч
Вопрос закрыт
Высокое давление, ухудшение зрения. боль в шеи.
31 октября 2023
Максим, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Высокое давление во время беременности
2 января 2024
Мария, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Юлия Владимировна  Пилевина
892 отзыва
Кардиолог
Санкт- Петербургский Госу
Опыт работы: 23 года
Марина Игоревна Протасова
27 отзывов
Кардиолог
2012-2018 гг. - Первый МГ
Опыт работы: 6 лет
Хайшат Нарзановна Маршенкулова
110 отзывов
Кардиолог, Терапевт
ПСПбГМУ им. Акад И.П.Павл
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за ответ! Рекоменбую! Доктор очень грамотная и красивая!!! Консультация полезна!...
— Олег
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир