Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №1109987

Что вас беспокоит?

УЗИ брюшной полости

Добрый день, можно ли попросить посмотреть УЗИ брюшной полости, так как мой терапевт уже месяц на больничном, а другой не принимает. Живём в небольшом селе. По утрам беспокоит тошнота, и очень часто после еды беспокоит изжога. АЛТ -71,80, АМ СТ -61, 30

Гипертоническая болезнь
41 год
31 Октября 2022·Просмотров: 651·Елена, Новоуральск

Принятый ответ

Здравствуйте! Желательно бы ещё сделать ФГДС, маркеры гепатитов вирусных. Повышены печёночный ферменты, по узи также изменения в поджелудочной (ранее не было панкреатита?). В анамнезе нет злоупотребления алкоголя? Ожирение? Описторхоз? Хронический гастрит, язва? Как обстоят дела со стулом?

Надежда, ожирение есть, при чем после кесарева в 2017 году резко набрала 20 кг. Образ жизни не меняла. Со стулом хорошо. Про язву или гастрит ни, его не могу сказать, так как ФГС ни разу не делала

Надежда, алкоголем не злоупотребляю

Желательно провезти фгдс,а уже потом начинать лечение. Для поддержки печени и улучшения желчеоттока урсодеоксихолевая кислота 250 мг 3 раза в день на месяц, омепразол 20 мг утро за 30 минут до еды месяц. Через 10-14 дней пересдайте биохимический анализ, чтобы посмотреть алт, Аст в динамике. Соблюдение диеты :ограничение жирной, жареной пищи, легкоусвояемых углеводов, снеки, газировки и прочее.

Надежда, спасибо большое

Принятый ответ

Здравствуйте.
Для улучшения состояния печени и нормализации показателей рекомендую питание по 5 столу приём хофитола по 2 таб 3 раза в день в течение 1 месяца.
Учитывая наличие признаков патологии ЖКТ рекомендую проведение ФГДС. Для купирования тошноты и изжоги - омепразол 20 мг по 1 таб 2 раза в день за 20 мин до еды в течение месяца; мотилак по 1 таб 3 раза в день за 20 мин до еды в течение 2 недель.

Сергей, спасибо большое

Принятый ответ

Здравствуйте, по узи брюшной полости признаки дискинезии желчевыводящих путей,признаки жирового гепатоза.
Рекомендую к сдаче анализа крови на гепатиты.
Проведение фгдс
Начните принимать хофитол 1т 3 раза в день.
Нольпазу 20 мг 1к 2 раза в день.
Для устранения изжога гевискон 1саше 2 раза в день за 15 мин до еды.
С результатами консультация гастроэнтеролога.

Хайшат, спасибо большое

Принятый ответ

Здравствуйте!
По узи признаки жирового гепатоза, хронического холецистита. Изменения в
Поджелудочной железе носят реактивный характер на фоне проблем с желчным пузырем.
Печёночные ферменты повышены из -за холецистита
Нольпаза 40 мг утром за 30 минут до еды
2 недели
Урсосан 500 мг на ночь до 2 х месяцев
Фосфоглив 1 капс 3 раза в сутки до месяца
Диета стол номер пять по певзнеру
Запланировать ФЭГДС

Анна, спасибо большое

Принятый ответ

Здравствуйте. По УЗИ - НАЖБП,стеатоз печени, поствоспалительные изменения в ПЖ(?). Для уточнения - МРТ\КТ ОБП.
Рекомендуется поддерживать нормальную массу тела и рациональное питание, калорийность рациона должна быть умеренной, прием пищи — дробным (5–6 раз в день с перерывами не более 4–5 ч, за исключением ночи). Целесообразно употреблять продукты, обогащенные пищевыми волокнами (свежие фрукты и овощи), злаками (зерновой хлеб, овес, коричневый рис, продукты с отрубями), полезны фасоль и чечевица, из мясных продуктов советуют отдавать предпочтение содержащим меньшее количество жира — курице, индейке (без кожи), потребляемая рыба должна быть не слишком жирной. Кисломолочные продукты лучше выбирать с пониженным содержанием жира, а употребление молочных продуктов свести к минимуму. Следует избегать жареных блюд, копченостей, выпечки и пищи, богатой простыми углеводами (последние повышают риск камнеобразования).
Медикаментозно: гептрал 800мг\сут 14д,креон 25 000ед 4р\сут , динамика АСТ,АЛТ

Марина, спасибо большое

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.