Что вас беспокоит?
Аритмия не проходит
Маме поставили диагноз аритмия, назначили элеквис, Эсперо, аллапинин по 0.25 2 раза в день, пьёт 4 дней, голова больше не кружится, слабость стала меньше, но аритмия не купируется, ниже 90 пульс не падает, тонометр отражает аритмию, обычно в пределах 100, хочет пить аллапинин 3 раза в день, или может лечь в больницу и проделать капельницы, сказали это возможно только в стационаре, где рядом реанимация. Брльница для неё тоже стресс, не знаем как поступить, когда ждать улучшений.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Аллопеннин увеличьте до 50 мг 2 р в день, желательно бы видеть экг
Анна, прикрепила, разве аллапенин для увеличения пульса, тут написал врач один? Я в растерянности....
Нет, аллопенин- для купирования фибрилляции предсердий, вам её восстанавливать не стали, как я понимаю, так как давно ть приступа неизвестна, скорее всего в течение 3 нед будете пить эликвис, а потом абляция
Но я бы конечно госпитализировала, если она впервые выявленная
Здравствуйте! Четыре дня небольшой срок. Пока нет смысла увеличивать дозу аллопинина при его хорошей переносимости. Надо сделать ЭКГ , чтобы уточнить какой сейчас ритм. Необходим контроль сахара крови ( главное , чтобы не был низким).
Игорь, ЭКГ есть, сахар каждое утро замер...
Игорь, да пароксизмальная Форма фибрилляции предсердий по эгк фибрилляция предсердий чсс120 в мин с эос не отклонена
Принятый ответ
Здравствуйте! Учитывая что Ваша мама принимает , можно добавить метаболическую терапию - кокарбоксилаза внутримышечно 1 р в день №10. Метопрололол она получает по 25 мг 2 раза в сутки?. Аллопинин не надо увеличивать . Проведите терапию 5 ней и сделайте экг. При назначении антиаритмической терапии необходим экг контроль. При сахарном диабете антиаритмические препараты могут быть менее эффективны из-за метаболических нарушений, поэтому необходима и метаболическая терапия.
Здравствуйте, Елена .
Какая это конкретно аритмия ? Мерцательная аритмия ? Если есть возможность, прикрепите пожалуйста, фото результатов обследований к вопросу.
Какие показатели ад и пульса в течение дня ?
Вообще , учитывая недостаточный эффект аллапенина в дозе 2 раза в день , необходимо увеличить до 3 раз в день и принимать утром , в обед и вечером по 25 мг , так как Аллапенин назначают внутрь по 25 мг (1 таблетка) каждые 8 ч, при отсутствии терапевтического эффекта - через каждые 6 часов . Максимальная суточная доза - 300 мг (12 таблеток).
Юлия,да пароксизмальная Форма фибрилляции предсердий по эгк фибрилляция предсердий чсс120 в мин с эос не отклонена
Юлия, всё прикрепила, давление 140 на 110 рабочее, но пульс не опускается ниже 90 и до 100 ... И мерцает второе сердечко на тонометре... Боюсь инсульта... В больницу не хочет, нервничает, становится ещё хуже ..
Елена , думаю имеет смысл заменить аллапенин на пропанорм 150 мг 3 раза в день
Юлия, так же давление 130 на 80, а пульс раньше всегда был низкий, брадикардия
Юлия, вообще у неё обычно пульс 56, сейчас 101 это я так понимаю приступ.... Как его купировать? Госпитализация?
Да, Елена, учитывая такой высокий пульс, необходимо исключать пароксизм фибрилляции предсердий. Вызовите врача скорой помощи, для очного осмотра врача и определения показаний для госпитализации
Юлия, вор у неё как раз и диагноз пароксизмальная.... Наверно придётся лечь ей в больницу, возможно же там одной капельницей это решить? Как сказитель это сейчас делать по скорой, она настаивает на другой день....
Елена, вызовите скорую сейчас , вполне вероятно, что врач на скорой сделает капельницу и ритм восстановится
Юлия, такую капелтеицу врачи на скорой у нас не делают, только фельдшера работают, врач сказал делать дома опасно, нужна рядом реанимация.... Ужас какой -то... В больницу ехать мама не хочет, стрессует...
Принятый ответ
Елена , в данном случае нужно разбираться , для этого нужен очный осмотр врача, иначе просто так назначать препараты , это не безопасно !
Здравствуйте.
Прикрепите результаты обследований.
Аритмия может быть пароксизмальная или желудочковая экстрасистолия??
Капельное лечение лучшее решение в данном случае.
Панангин, Цитофлавин капельно на физ. Растворе и милдронат, мексидол в уколах.
Полное обследование суточное мониторирование экг, узи сердца, гормоны щитовидной железы.
Регина, да пароксизмальная Форма фибрилляции предсердий по эгк фибрилляция предсердий чсс120 в мин с эос не отклонена
Вопрос стоит о радиочастотной абляции (РЧА).
КОНСУЛЬТАЦИЯ аритмолога, проведение чпс.
Или антиаритмики сотагексал 40 мг 1 таб 2 раза в день или пропанорм 150 мг 1 таб 3 раза в день под контролем суточного мониторирования экг.
Регина, суточный мониторинг сделать невозможно... Даже в больнице этого у нас не делают... Аллапенин отменять тогда??? Пить, что вы рекомендуете? Но она дома, одна находится, так как я на работе...
Регина, может ещё добавить беталок зок... Таблетками сказал долго ждать купирование приступ, но это уже наверно хроническая форма стала... Как поступить не знаем... Чем помочь ей дома...
У нее сейчас срыв ритма?!!!
Регина, мы не знаем, ранее было такое папу раз, в больнице делали капельницу или две, она уходила, а сейчас уже 2 недели, скорая сказала стало это хроническое уже.... Врач на приёме сказал снимать приступ дома таблетками долго, либо ложиться в больницу делать капельницу, но не факт, что помогут, так как это возможно уже постоянно .... Я в этом ничего не понимаю... Капельницы сказал такие никто не поставит нигде, так как может упасть и пульс давление и не один платный центр за это на берётся, только брльница, там есть реанимация, но в больнице тоже люди умирают... Не знаю как поступить, она сказала, хочет увеличить аллапеин до 25 мг 3 раза заместо 2 ух.... Что стала чуть получше себя чувствовать, а то ноги не шли.... Но всё равно аритмия не проходит судя по тонометру... От метпролола падал и пульс давление...
Если необходимо восстановить ритм то необходим Кордарон 200 мг 1 таб 1 раз в день 5 дней, 2 дня выходной.
Необходимо сделать контроль через 10 дней.
Необходим контроль узи сердца.
Регина, у неё фибрилляция предсердий, может это навсегда уже... Кардарон даст эффект? Или это хроническое... Уже 3 неделю учащенный пульс 100 и значок аритмии на приборе... Помогите пожалуйста.
Регина, кардарон врачи у нас сказали капельницу, она опасная, а таблетки?
Дома только таблетки, капельница только в стационаре.
Необходимо снять экг на данный момент.
Дистанционно поставить точно диагноз, к сожалению.
Необходима очная консультация кардиолога, терапевта.
Регина, наверно госпитализация, у врача были в прошлый четверг, с тех пор пьем, что он сказал...
Принятый ответ
Конечно госпитализация!!
При возможности срочно.
Берегите себя и своих близких.
Здравствуйте у неё мерцательная аритмия?
Гульнара, да желудочковая
Гульнара, да пароксизмальная Форма фибрилляции предсердий по эгк фибрилляция предсердий чсс120 в мин с эос не отклонена
Я бы заменила аллапенин на сотагексал 40мг 2 р в день
Гульнара, а пропаном? Тоже советуют купировать приступ... От сатогексала часто падает давление судя по отзывам...
Можно и пропанорм, все индивидуально, нужно подбирать
Здравствуйте, Елена.
Какой вид аритмии? прикрепите результат Холтера или заключения врача, если есть возможность. Если пульс не снижается ниже 90, то возможно есть в настоящий момент мерцательная аритмия и повышение дозы аллапинина ничего не даст, нужно менять терапию. Аллапинин наоборот способствует увеличению пульса, а не его снижению. Сделайте свежее ЭКГ, чтобы выяснить ситуацию.
Марина, как так увеличению??? Нам его приписали как раз для нормализации при высоком уровне...
Марина, ЭКГ свежее, по нему и назначали...
Если по ЭКГ была фибрилляция предсердий с ЧСС 120 в мин, то аллапинин совершенно не подходит, он не восстановит ритм и нет смысла увеличивать дозу. Необходима госпитализая для восстановления синусового ритма. Сейчас аллапинин отмените, начните принимать метопролол 50 мг утром и 25 мг вечером, пульс станет ниже. Эликвис обязательно продолжайте принимать.
Марина, ну вот у неё и брадикардия... Пульс был 110 сейчас от 90 до 100
Это тахикардия. Брадикардия - пульс ниже 60 в мин. Замените аллапинин на метопролол.
Марина, метопролол снижает ей сильно давлением... В больнице не хочет категорически, нервничает, становится хуже ещё от стресса, сейчас от аллапенина стало лучше, бодрее, но не видим снижения пульса как хотелось... Пьёт 5 день
Марина, раньше пульс всегда был низкий... Давление 110 на 140 рабочее
Сейчас пульс повышен из-за фибрилляции предсердий, необходимо восстанавливать синусовый ритм, чтобы пульс пришел в норму. В какой дозе принимали метопролол и до каких цифр снижалось АД? Давление 140/110, даже если человек его не ощущает - это нагрузка на сердце . Эспиро можно отменить, он не очень сейчас важен и снижает АД.
Марина, обычно 130/80 даже у неё, а от метпролола слабость и падает сильно давление, сказали не пить его, пить аллапенин...беталок не прописали, карадон тоже.... Только аллапенин 2 р в день по 25 мг, сказали долго купировать таблетками... Что выпить чтобы купировать или это уже стало хроническим... Больница наша ужасна, там у здоровых болезни начнутся...
Ритм восстанавливают в течении дня, нет необходимости длительно находится в больнице. Обычно ставят капельницу кордарона (амиодарона) и ритм восстанавливается, но это нужно делать под наблюдением врача, не в домашних условиях.
Марина, а скорость может это сделать или это опасно?
Скорая на дому может восстанавливать ритм в течении 72 часов после возникновения фибрилляции, у Вас уже 4 дня, поэтому, к сожалению, только в стационарных условиях.
Марина, хватит одной капельницы? Может такое быть? Или можно там на долго застрять???
Марина, или ещё попить дальше дома таблетки, очень проблематично с больницей
... Тем более там ковид..
Принятый ответ
Одной капельницы обычно достаточно, но прошло уже несколько дней, поэтому сложно точно сказать. Аллапинин точно нет смысла принимать, ритм он не восстановит. Можно попробовать начать принимать кордарон в таблетках по 200 мг*2 раза в день 10 дней, возможно ритм восстановится, но капельница конечно надежнее. И обязательно эликвис по 5 мг*2 раза в день.
Марина, благодарю. Страшно принимать кардарон самим дома, пишут он очень опасен,реакция может быть любой ... Лучше наверно больница, как это не печально... Главное чтобы там не угробили...
Похожие вопросы по теме
- 9 Ноября 202116 ответов
- 17 Января 202224 ответа