Консультация ревматолога /

Аутоиммунное заболевание или еще есть надежда, что обойдется ? — вопрос №111525

251 просмотр

Ребенку ( мальчик) 5,5 лет. После 3-го ОРВИ за осень ( ноябрь 2018г) появился субфибрилитет 37,2-37,9 во время бодрствования, ночью температура в норме. При борьбе с этим субфибрилитетом обследовались и пропили кучу лекарств (с ноября по январь включительно)- эргоферон 2 недели, арбидол 5 дней, 3 курса АБ ( флемоклав 14 дней, клацид 5 дней, цефтриаксон 6 дней в/м), изопринозин 14 дней, валтрекс 14 дней, ибупрофен 14 дней, Тенотен, глицин , мотилиум 1 месяц. от кашля эреспал, омнитус,, в нос – ринофлуимуцил,, флуконазол 7 дней, линекс и максилак беби 21 день, зиртек (была аллергия на какие-то лекарства, учитывая, сколько он их съел). Беспокоят вот такие результаты : Антинуклеарный фактор (Hep-2) - тип свечения центромерный гранулярный, титр 1/320 (результат положительный) ;
Аутоантитела к ядерным антигенам (иммуноблотинг)- CENP-B 0,5 ( результат сомнительный) ;
Антинуклеарные антитела - скрининг Ig G - коэффициент 1,1 ( результат положительный) ! б\х крови ( АСТ, ЩФ, ЛДГ, КФК, Тромбоциты повышены !), Ревмопробы (СРБ, РФ, АСЛО, ЦИК отрицательные). В голеностоп. суст. при УЗИ чуть жидкости. Ноги болят в 1,5 лет, по ночам, помогает нурофен, изменений внешне в суставах нет, боли летучие, то коленные, то голеностопы, то плюстне-фаланговые. Подскажите, требуеюся ли еще какие-нибудь иммунологические анализы. И бывают ли ложно-положительные результаты ?

Вопрос закрыт
Без вознаграждения

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ревматолог
Пока тут нет внятных данных за ревматологическую патологию. Надо наблюдать. Хотелось бы увидеть цифры повышенных анализов.
Клиент
Екатерина, Б/Х крови 04.12.18 : АЛТ 44,8 МЕ/л АСТ 128,6МЕ/л Бил.общ 15,3 прямой 3,41 Об.белок 73,1г/л Альбумин 49,3 г/л АСЛО 6,0 РФ 2,7 СРБ 0,37 мг/л Креатинин 47,9 мочевина 5,14 ммоль/л
Б/Х крови 05.12.18 : АЛТ 42 АСТ 114 Бил.общ 11,3 АСЛО отр СРБ 0,38 Креатинин 0,051 мочевина 5,5 Железо 14 ОЖСС 43,7 КНТ 32
Б/Х крови 10.12.18 : АЛТ 24 АСТ 42
Б/Х крови 13.12.18 : АЛТ 21 АСТ 46 Бил.общ 14,8
Б/Х крови 11.01.19 : АЛТ 18 МЕ/л АСТ 43 МЕ/л Амилиза 49 МЕ/л ЩФ 154,0 МЕ/л ГГТ 11 МЕ/л ЛДГ 258 МЕ/л СК 110 МЕ/л Бил.общ 15,3 Об.белок 74г/л АСЛО 2,0 РФ 7,1 СРБ 0,27 мг/л Креатинин 54 Мочевина 6,22 ммоль/л Глюкоза 4,21 ммоль/л Холестерин 4,47ммоль/л PHOS( фосфат) 1,63 ммоль/л Натрий 139 ммоль/л Калий 4,66 ммоль/л хлор 104ммоль/л
Б/Х крови 17.01.19 : АЛТ 16 МЕ/л АСТ 40 МЕ/л ЩФ 154,6 МЕ/л ЛДГ 283 МЕ/л КФК 113 МЕ/л Бил.общ 14,3 Об.белок 75г/л АСЛО 2,0 РФ 7,1 СРБ 0,27 мг/л Креатинин 50 Мочевина 4,19 ммоль/л Глюкоза 4,7 ммоль/л Холестерин 4,47ммоль/л PHOS( фосфат) 1,63 ммоль/л Натрий 139 ммоль/л Калий 4,66 ммоль/л хлор 104ммоль/л
Б/Х крови 24.01.19 : АЛТ 14 МЕ/л АСТ 38 МЕ/л ЩФ 207,9 МЕ/л ЛДГ 253 МЕ/л КФК 120 МЕ/л Бил.общ 13,3 Об.белок 73г/л Креатинин 54 Мочевина 4,05 ммоль/л Глюкоза 5,17 ммоль/л Холестерин 4,47ммоль/л Натрий 140 ммоль/л Калий 5,13 ммоль/л Хлор 103 ммоль/л СРБ 0,09 мг/л
Б/Х крови 28.01.19 : АЛТ 14 МЕ/л АСТ 40 МЕ/л ЩФ 205,7 МЕ/л ЛДГ 252 МЕ/л КФК 131 МЕ/л Бил.общ 13,9 Об.белок 75г/л Креатинин 50 Мочевина 4,71 ммоль/л Глюкоза 5,17 ммоль/л Натрий 138 ммоль/л Калий 4,74 ммоль/л Хлор 106 ммоль/л СРБ 0,15 мг/л
ОАМ в норме.
ОАК Тромбоциты 346 / 308/ 406/ 388/ 401/473/444 , СОЭ 12
Ревматолог
Нормальные анализы. Эти отдельные периодические сдвиги некритичны
Клиент
Екатерина, мне сказали в стационаре, что возможно у сына будет ревматоидный артрит или болезнь Бехтерева( ювинильный спондилоартроз), или склеродермия и надо сдать на НLА В27 и на другие тоже. Это правильно ?
Ревматолог
Это со всеми случиться может, так что все возможно. Но пока не оформится что-то убедительное, паниковать не надо. И даже если у вас hla положительным получится, это всего лишь ген в ДНК. Это не диагноз. Не все его носители заболевают. Наблюдайте. Артрит, это отек сустава, боли скованность утром более получаса и облегчение после разрабатывание сустава. Пока не разовьётся убедительный артрит, ни один из ревм. диагнозов не существует. Профилактики нет.
Клиент
Екатерина, большое вам спасибо за ответы !
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ревматойдный артрит анализ
3 часа назад
800.00 р.
Петр
Вопрос закрыт
Ноют все мышцы в состоянии покоя больше.
6 часов назад
699.00 р.
Виктория, Улан-Удэ
Боли в суставах
8 часов назад
800.00 р.
Анастасия
Опухли суставы и болят
сегодня, 00:31
800.00 р.
Елена, Санкт-Петербург
Подагра - лечение, диета и прочие...
вчера, 19:12
700.00 р.
Андрей, Псков
Результат МРТ / анализ крови
вчера, 18:31
800.00 р.
Андреянова, Казань
Расшифровка МРТ заключения
вчера, 14:48
800.00 р.
Екатерина, Санкт-Петербург
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Александровна Кашенок
0 отзывов
Ревматолог
2014-2020, ФГБОУ ВО ПИМУ,
Опыт работы: 3 года
Вера Владимировна Савастьянова
60 отзывов
Ревматолог, Терапевт
2007-2013, СибГМУ, лечебн
Опыт работы: 10 лет
Виктория Владимировна Диденко
127 отзывов
Ревматолог, Терапевт
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Екатерина  Даниленко
193 отзыва
Ревматолог
2006г, Витебский Государс
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Быстрая реакция на вопрос, без воды, толково, по существу. Чувствуется, что грамотный...
— Лина
фотография пользователя
Отношение чуткое И внимательное Консультации очень полезные Буду обязательно советовать данного...
— Александр
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Отношение врача доброжелательное и чуткое, быстро отвечает на проблемные вопросы. Консультации...
— Александр