Расшифровка МРТ заключения — вопрос №3137797

Question

Расшифровка МРТ заключения — вопрос №3137797

Екатерина, Санкт-Петербург

42 просмотра

16 апреля 2025

Здравствуйте!
Женщина, 60 лет.
С 2017 г болезнь Стилла.
Принимаю метипред 4 мг каждый день.
Болит тазобедренный сустав, врач отправил на МРТ - диагностику.
Какое лечение мне нужно по результатам МРТ ?
Прилагаю также результаты анализов крови.

Возраст: 60

Хронические болезни: Болезнь Стилла

остеоартроз

800.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация ревматолога

3 ответа врачей

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Прием артродарина

2 ответа

20 апреля 2020

Гузэля, Тюмень

Вопрос закрыт

Болит коленка, ушибов не было

4 ответа

30 сентября 2021

Лилия

Вопрос закрыт

Сильные боли в ногах при остеоартрозе

1 ответ

29 марта 2022

Марина

Вопрос закрыт

Болят все суставы

2 ответа

23 января 2023

Ольга

Вопрос закрыт

Вопрос по совместному приему нескольких НПВП

5 ответов

18 февраля 2024

Андрей

Вопрос закрыт

Болит плечо, подвижность руки ограничена

1 ответ

12 июля 2024

Ксения, Томск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Савастьянова Вера Владимировна, 16 апреля · Answer 1 · 2025-04-16T21:46:28+03:00

Добрый день.
1. Какие сейчас у вас есть жалобы?
2. Прикрепите выписку ревматолога последнюю с полным диагнозом (нужны проявления болезни по дебюту)
3. Пили только метипред? Доза больше была?
Метотрексат не получали?
4. Травма спины была? Падение?
5. Денситометрию проводили?

Екатерина, 17 апреля · Answer 2 · 2025-04-17T11:34:09+03:00

Вера Владимировна, Вера Владимировна,
Ответы на вопросы:
1. Боль в тазобедренном суставе.
2. Прикрепила выписку , посмотрите, пожалуйста.
3. Принимаю метипред по 1т (4мг)в день. В начале выявления заболевания доза была выше, постепенно снизила до 1 таблетки. Также пила метотрексат эбеве, сейчас его не принимаю. Т.к иностранного нет в России. Российского производства препарат можно пить ? Читала, что его не хвалят даже врачи.
4. Травмы спины не было.
5. Проводили в 2020г ренгеноденситометрию, выявили остеопороз.

Савастьянова Вера Владимировна, 17 апреля · Answer 3 · 2025-04-17T11:52:32+03:00

Выписка не прикрепилась (( напишите номер файла и попробуйте ещё раз.
Дело в том, что на фоне недостаточного лечения у вас сформировался остеоартроз тбс больше слева 2-3 ст. И реактивный синовит. Тут вопрос в том, что надо как лечить ваш стилл правильно, добавлять базисный препарат, убирать очень медленно метипред.
По остеопорозу получаете терапию?

Савастьянова Вера Владимировна, 17 апреля · Answer 4 · 2025-04-17T11:55:45+03:00

По суставу желательно ещё сделать рентген тбс, чтобы уточнить точную степень остеоартроза. Дело в том, что слева она может быть 3 ст, когда хрящ стёрт и бедро трётся о кость.

Екатерина, 17 апреля · Answer 5 · 2025-04-17T15:40:16+03:00

Вера Владимировна, по остеопорозу не получаю терапию. Что посоветуете принимать?
Метипред уменьшать не планирую, т к было много , (около 5 попыток) уменьшения метипреда , что в итоге приводило к рецидиву заболевания: поднималась высокая температура, ныли суставы., общее состояние было плохим.
Стоит снова пить метотрексат ?
Выписку прикрепила

Екатерина, 17 апреля · Answer 6 · 2025-04-17T15:41:52+03:00

Вера Владимировна, с этим можно жить получая должную терапию ? Или показана операция ? Что в моем случае нужно предпринять, подскажите, пожалуйста

Савастьянова Вера Владимировна, 17 апреля · Answer 7 · 2025-04-17T22:05:34+03:00

Вообще если у вас невозможного отменить метипред и убрать его так долго, то вам показана консультация врача ревматолога для решения вопроса о генной терапии.
Второй момент.
На суставы работает метотрексат в дозе 15 мг. 10 это мало. Опять таки это обговариваете с очным ревматологом.
И посещаете ортопеда, чтобы посмотрел мрт и сказала необходимо ли эндопротезирование.

Николаенко Анна Юрьевна, 16 апреля · Answer 8 · 2025-04-16T23:56:39+03:00

Здравствуйте!
По мрт выявлены выраженные дегенеративные изменения в тазобедренных суставах признаками воспаления (синовит).
В анализах крови не вижу отклонений .
По мрт позвоночника выявлено клиновидная деформация поясничного позвонка, это может говорить об остеопорозе, который следует дообследовать.
С таким результатом мрт с суставов необходимо консультация травматолога.
Также следует сдать анализы крови:
- ревматоидный фактор, АЦЦП, мочевая кислота, СРБ
- витамин D, кальций крови, паратгормон.
Из инструментальных методов следует выполнить денситометрию спина+ бедро, для диагностики возможного остеопороза.
По лечению врачи обычно рекомендуют принимать противовоспалительные препараты, например, эторикоксиб или нимесулид по инструкции, курс 14 дней.

Екатерина, 17 апреля · Answer 9 · 2025-04-17T11:35:28+03:00

Пожаловаться

Екатерина, 17 апреля

Клиент

Анна Юрьевна, с этими заболеваниями можно обратиться к специалистам онлайн ?

Николаенко Анна Юрьевна, 17 апреля · Answer 10 · 2025-04-17T18:19:58+03:00

Пожаловаться

Николаенко Анна Юрьевна, 17 апреля

Ревматолог, Терапевт

Да, можно получить рекомендации онлайн.

Белослудцева Айгуль, вчера, 10:23 · Answer 11 · 2025-04-18T10:23:03+03:00

Здравствуйте! По МРТ ПОП: клиновидная деформация говорит нам о хрупкости костей, позвонки начинают проседать, и возникают как следствие компрессионные переломы. Остеопороз важно лечить, чтобы заболевание не прогрессировало. Рекомендуется сделать свежую денситометрию (позвоночник+бедро), сдать анализы на кальций, витамин Д, и обратиться к ревматологу для получения лечения.
ПО МРТ тазобедренных описывают остеоартрит тазобедренных суставов, справа 2-3 ст. Для уточнения стадии рекомендуется сделать рентген тазобедренных суставов и далее консультация травматолога-ортопеда. По анализам есть воспалительный ответ: СРБ повышен. По болезни Стилла нужна коррекция лечения у очного ревматолога.