Консультация аллерголог-иммунолога /

Кожный зуд без признаков атопического дерматита — вопрос №1115810

428 просмотров

Добрый вечер, ребёнку 1.5 года. С роддома находилась на смешанном вскармливании, с 1 месяца аллергия на бкм смесь фрисо голд1, далее по совету аллерголога отмена смеси и перевод только на гв с диетой матери исключить бкм. Симптомы кожные полностью прошли, но ребёнок часто подкакивал со слизью и срыгивал обильно + не набирала вес от слова совсем. Далее в 5 месяцев перевала на смесь фрисопеп ас, вес стала набирать хорошо, стул стал кашицообразный, но все время чешет глаза и кожу (руки, плечи, ноги) на данный момент ребёнку 1.5 года ничего не изменилось. Смесь едим только на ночь, остальной прикорм по разрешенной диете без бкм, глютена, цитрусовые и т. Д. Так же имеется дисбактриоз клебсиела 10*7 которая уже долго сидит.
Какие надо сдать анализы крови на аллерген?
Частые симптомы, зуд глаз, кожи, иногда слизь в стуле.

Может ли быть аллергия на фрисопеп ас?

Возраст: 28

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского врача аллерголога-имммунолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
Добрый день! Нужно сдать общий IgE и эозинофильный катионный белок.
Общий IgE отражает общий уровень аллергизации. Эозинофильный катионный белок-дополнительный параметр в аллергодиагностике, который отражает аллергический процесс в бронхах (предрасположенность к бронхиальной астме).
Если общий IgE повышен, нужно на втором этапе разложить его на отдельные к аллергенам. На сегодня самый чувствительный и полный тест - immunocap 112 аллергенов или Аллергочип ALEX2 (Allergy Explorer 2), 300 аллерготестов. Если нет финансовой возможности, хотя бы пищевую и ингаляционную аллергопанели.
Педиатр, Нейрохирург
Здравствуйте!
Копрограмму не сдавали?
Зуд в какие часы дня беспокоит? Сыпи при этом нет? Что даёте от зуда?
Теоретически может быть аллергия, фрисопеп ас является смесью на основе казеина, а самые безаллергенные смеси это аминокислотные смеси.
Элиминационная диета при абкм обычно назначается минимум на 6 мес, при тяжелой форме АБКМ на 12 - 18 мес. Ребёнок должен перерасти этот период.
При аллергии выявляют специфические IgE методом ImmunoCAP (самая высокая специфичность, чувствительность и воспроизводимость именно у этого метода).

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Эндже, здравствуйте.
Копрограмму загрузила, единственное собирали с вечера.

Зуд в течении дня, но усиливается ночью.
Раньше была сыпь в складах как атопический дерматит, но сейчас чешет кожу без высыпаний, тоесть кожа у ребёнка чистая.
Капли зиртек курсами.

Тоесть на фрисопеп ас вприницпе возможна аллергия? А то врачу говорят, что он настолько расщеплен, что аллергия исключена.

И ещё вопрос анализ immunocap достоверен в этом возрасте?
Спасибо за ответ
Педиатр, Нейрохирург
Посмотрела копрограмму. Есть признаки неперевариваемости (неревариваемая клетчатка + и мышечные волокна +).
Рекомендуется давать креон по 1 капс 3 раза в день.
Слизь может бать в небольшом количестве в норме. Чтобы исключить воспаление лучше смотреть наличие лейкоцитов и эритроцитов, в данном анализе их нет.
А как ребёнок чешет руки? Расчесы бывают иногда?
Может быть у детей маленьких как навязчивые действия.
Да, высыпаний нет. Поэтому и сомневаюсь насчёт аллергии на смесь. И на аллергичное происхождение зуда.
Есть всего 3 ступени по расщеплений белка коровьего молока. 1 ступен это сывороточные гидролизаты, 2 ст - казеиновые(ваш Фрисопеп ас) 3 ступень - аминокислотные. Самые безаллергеннве 3 ступень. Вам уде переходить на них нет показаний. Кожа чистая, желудок не беспокоит.
immunocap Достоверен с 6 мес.
Клиент
Эндже, здравствуйте. Расчесы бывают, но стараюсь не допускать(мажу элиделом и постоянно стригу ногти)
+ плюс зудят плечи.

Иногда не вижу связи с приёмом пищи, тоесть ест все тоже самое, но иногда спит спокойно всю ночь, а иногда прям зуд сильный, что просыпается и плачет. Приходится фенистилом мазать.
Может действительно кишечник, т. К в роддоме давали антибиотики (был повышен срб белок) и от клебсиелы окситока никак не избавится. Пытались лечить бактериофагом в итоге на него была сильная реакция(красные щудящие пятна по всему лицу и сильная боль в животе) потому кишечник так и не вылечили.

Педиатр, Нейрохирург
Вы кал сдавали с чувствительностью к бактериофагам? После фенистила становится лучше?
Антибиотики в связи с чем давали?
В последний раз когда сдавали на микрофлору кишечника?
Клиент
Эндже, сдавали упф весной. Результаты загрузила, там полоса на скане прошла где количество, поэтому не видно. Но помню что 10*7 клебсиела.И ещё сейчас ждём новый упф который будет готов в пн. Так же весной перенесли ротовирус.

Фенистил гель особо не помогает.
Клиент
Эндже, антибиотики давали в роддоме. Были сложные роды и у ребёнка был повышен срб белок
Педиатр, Нейрохирург
Посмотрела. Этот анализ уже недостоверный, поэтому лучше ориентироваться на Новый анализ.
Данные бактерии условно патогенные, то есть они есть у всех людей в кишечнике. Но при снижении полезных бактерий, увеличиваются другие, поэтому рекомендуется пробиотики, чтобы увеличить полезных, чтобы притеснили условно патогенных. Рекомендуется приём линекса для детей по 6 капель в сутки в течение месяца. Либо нормофлорины д ( либо л и б).
Принятый ответ
Клиент
Эндже, спасибо за подробную консультацию
Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
Immunocap достоверен с 6 мес
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте) сдайте кровь на igE Общий.
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Здравствуйте.
Вам нужно сдать анализ кала на копрограмму и дисбактериоз с определением чувствительности к бактериофагвм, для исключения аллергии анализ крови на общий иммуноглобулин Е и эозинофильный катионный белок. Если будут повышены, тогда нужно искать конкретные аллергены.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышенный сахар в крови
5 сентября 2021
Елена
Вопрос закрыт
Сыпь,вздутие кожи
14 ноября 2021
Настя
Вопрос закрыт
Чем делать зуд при вирусном гепатите С
6 февраля 2023
Игорь, Майкоп
Вопрос закрыт
Чешутся руки и лицо
11 февраля 2024
Ксения, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Селектра, зуд кожи
14 июля 2024
Анна
Вопрос закрыт
Рекомендации по результатам зондирования
17 марта
Сергей, Красноярск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Николаевна Шабалина
28 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2007-2013 г.г -ГБОУ ВПО «
Опыт работы: 12 лет
Екатерина Викторовна Бавыкина
92 отзыва
Аллерголог-Иммунолог
НИУ БелГУ - Лечебное дел
Опыт работы: 29 лет
Мария Михайловна Плехова
45 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2011-2017, Тюменский ГМУ,
Опыт работы: 7 лет
Лариса Михайловна Воднева
52 отзыва
Аллерголог-Иммунолог
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Ольга Рыбакова
Благодарю за развернутый ответ, удобно читать так как есть разделения. Все доступно и понятно. ...
— Анастасия
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Ольга Рыбакова
Очень благодарна Ольге Олеговне за консультацию. Те анализы,которые она порекомендовала...
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Оксана Бородина
Внимательная,доброжелательная,ответила на все вопросы. Если бы не Оксана Алексеевна меня бы...
— Анонимно, г. Калининград